A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Valsakor
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Egy viszonylag új gyógyszer, amely hatással van a vérnyomás csökkentésére, az oligopeptid hormon-angiotenzin II receptorok blokkolásán alapulva. Kiviteli alakok H és HD a készítmény összetettek, kombinálásával valzartán és a hidroklorotiazid különböző dózisokban, ami csökkenti a vérnyomást az artériákban hatva a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer.
Jelzések Valsakora
A szívizom dysfunciája fokozott artériás nyomással, postinfarktussal, magas vérnyomással kombinálva, amelyet nem csökkent a vérnyomáscsökkentő monoterápia.
Kiadási űrlap
Tablettázva a hatóanyagok adagolásával:
A Valsacor 40, 80, 160 és 320 mg valzartánt tartalmaz.
Valsartan, mg hidroklorotiazid, mg
Valsakor® h 80 80 12,5
Valsakor® h 160 160 12,5
Valsakor® HD 160 160 25
Valsakor® h 320.320 12,5
Valsakor® HD 320 320 25
Gyógyszerhatástani
A fő hatóanyag a valzartán - egy angiotenzin II receptor blokkoló (AT1 altípus). Ez az alapvető peptid szabályozza a vérnyomást rendszert és annak mennyisége a szervezetben, meghatalmazotti alábbiak - véredény, és fokozzák a perifériás ellenállás, angiotenzin-receptor altípus a második csatlakozik egy első receptor altípus. Ezek a fiziológiai hatások a vérnyomás megugrását eredményezik. A hatóanyagot, blokkolásával az AT 1 receptor az angiotenzin (A II), hozzájárul a mennyiségi növekedése a szérum szabad AII és emelése AT2 receptor altípusok, amelyek kapcsolódnak egymáshoz hiányában a szabad AT-1 receptorok. Ez vérnyomáscsökkentő hatáshoz, a szisztémás perifériás vaszkuláris rezisztencia csökkenéséhez és a szisztolés vérmennyiséghez vezet.
A Valsakor hatása nem befolyásolja a szívizom kontraktilis aktivitását, hatékonyan kiküszöböli a puffadást és normalizálja a légzést károsodott szívműködésű betegeknél.
A Valsacor H és a HD olyan komplex gyógyszerek, amelyek egy másik hatóanyagot tartalmaznak - vizelethajtó hidroklorotiazidot, amely csökkenti az artériás nyomást, és segít a Na, Cl, K és a víz eltávolításáért a szervezetből.
A komplex készítmény hatóanyagai szinergikusan kiegészítik egymás hatékonyságát, és csökkentik a felvétel nemkívánatos hatásainak valószínűségét.
A terápiás kurzus kezdetétől számított két hét elteltével a vérnyomás jelentősen normalizálódik. A gyógyszerrel végzett kezelés maximális hatása körülbelül egy hónap múlva rögzül. Az egyszeri orális gyógyszer 24 órás hatást biztosít.
Farmakokinetikája
A hatóanyagok jól felszívódnak a gyomor-bél traktusban. A valzartán szérum fehérjékhez szinte teljesen (kb. 98%), hidroklorotiaziddal - 40-70% -kal kötődik. A legnagyobb vízhajtó hatás négy óra elteltével alakul ki, és kb. 12 körül marad.
A valzartán kiválasztása elsősorban a bélrendszeren keresztül történik, egy kis rész kiválasztódik a vizeletbe. A hidroklorotiazid a vesén keresztül kerül eltávolításra, tömeges - változatlan formában.
Adagolás és beadás
Ez a gyógyszer minden páciensnek adagolva, figyelembe véve személyes érzékenységét és a kívánt hipotenzív hatást.
A kezelés kezdetén napi 80 mg Valsacor adagot adnak be egyszer vagy két részre osztva. A felvétel kezdetétől számított négy hét elteltével, amikor a legnagyobb vérnyomáscsökkentő hatás figyelhető meg, korrekciókat vezetnek be az adagolásba.
A 160 mg-os vérnyomáscsökkentő gyógyszer legnagyobb napi dózisát naponta egyszer vagy kétszer kell bevenni 80 mg-ra, 12 órás időközzel.
Ha ez a kezelés nem hatékony, akkor
H vagy hd változatokat használnak . Az adagolás egyéni. Májkárosodásban szenvedő betegek (kolesztiáz nélkül) és a kreatinin koncentrációja percenként 30 ml felett nem módosítják a dózist.
A szívizom összehúzódásának csökkenésével 80 mg Valsacor napi dózist adnak általában két részre osztva. Fokozatosan, figyelembe véve a hatóanyag érzékenységét, egyetlen dózist 160 mg-ra emelünk, és 1/2 nap intervallumot veszünk.
A valzartán maximális lehetséges napi mennyisége 320 mg.
A vizelethajtó egyidejű kinevezésével a legnagyobb mennyiség napi 160 mg.
Amikor pirulák postinfarctusos állapotban adatokat adjuk be a napi dózis 40 mg (ez van osztva két lépést, felhasználásával tabletta Valsakor 40 az elválasztó horony)
Elnyújtott időszak legalább 12 órán át. Kis adagokban a dózist felfelé állítjuk, figyelembe véve a hatóanyag iránti érzékenységet, amelynek maximális dózisa 320 mg naponta.
[1]
Terhesség Valsakora alatt történő alkalmazás
Terhesség és szoptatás alatt álló nők terhessége nem ajánlott. Ez alatt az időszak alatt a kezelést olyan vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kell elvégezni, amelyeknek a biztonságossági profiljuk van ezen betegcsoportok esetében.
Ellenjavallatok
Érzékenyítés a hatóanyag aktív és további összetevőire, h és hd + változatok szulfonamidokra.
Terhesség, szoptatás és korcsoport 0-17 év.
Kiviteli alakok H és HD nem ajánlott súlyos májbetegségben, cholestasis, anuria, veseelégtelenség (kreatinin-clearance sebessége kisebb, mint 30 ml per perc) hemodializált, veseátültetés után a szűkület a veseartéria és betegségek, amikor vesefunkció miatt RAAS-rendszeren ( a renin-angiotenzin-aldoszteron).
Valsakor H és HD ellenjavallt esetében, csökkent a szérum lévő Na és Ca, alacsony plazma koncentrációja K ionok és magas vér húgysav (tüneti), cukorbetegség - kapó betegek aliszkiren.
A valsartan adagolásának kórossága szívinfarktust és kardiális izomfunkciót okozó betegeknél. A Valsacor-kezelés alatt álló betegek e kategóriája a vesefunkció rendszeres megfigyelését igényli.
Óvatosan kell eljárni, amikor a gyógyszert a következő betegcsoportokra írják fel és adják ki:
- a Liebman-Sachs-betegséggel;
- a veseartéria lumenének szűkülésével;
- víz-elektrolit egyensúlyhiány;
- az aorta lumen vagy a kétleveles szelep összeszűkülésével;
- a szív jobb és bal kamrai falának hipertrófiája;
És azoknak is, akiknek a munkája a figyelem fokozott figyelembevételével jár együtt.
Mellékhatások Valsakora
A Valsacor terápiája a következő nemkívánatos következményekhez vezethet:
- a vírusokkal és baktériumokkal való fertőzés légúti fertőzések kifejlődésével (az orrüreg és garat nyálkahártya gyulladása, orrfolyás, köhögés);
- diszpepszia, szédülés, gyengeség, fejfájás, izmok, ízületek a kezelés alatt;
- hyperkalaemia, allergiás kiütések, negatív hatások a veseműködésre.
A h és hd terápiás opciók a már említettek mellett a következőkhöz vezethetnek:
- arrhythmiák, angina pectoris, jelentős hipotenzió;
- vérszegénység, a vér cseppfolyósodása és a rossz véralvadás;
- hepatitisz, az epének stagnálása;
- a hangulatváltozások, az érzelmek polaritása, álmatlanság, álmosság, a végtagok zsibbadása;
- rosszindulatú exudatív erythema, Quincke ödéma, toxikus epidermális nekrolízis;
- nátrium- és / vagy káliumhiány, tinnitus, hiperglikémia, hypercreatininemia, károsodott veseelégtelenség és epefolyás, nem megfelelő hallási és látási rendellenességek, túlzott izzadás.
Overdose
Valsakor túladagolásról számoltak be. A valzartán dózisának túllépése lehetséges tünete lehet alacsony vérnyomás, megengedhető a tudat, a sokk vagy az összeomlás megsértése.
Túlzott dózisú hidroklorotiazid tűnik levertség, csökkent vértérfogat és elektoroliticheskim egyensúlytalanság, lehetőleg kombinálva görcsös összehúzódásokat az izmok és a szívelégtelenség kialakulását.
A klinikailag elhanyagolható tünetek elsősegélye az enteroszorbensek megfelelő kezelése és beadása. A vérnyomás klinikailag szignifikáns csökkenését NaCl-oldat (0,9%) infúzióval korrigáljuk.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A Valsacor kombinációja a K-t tartalmazó gyógyszerekkel és a diuretikumokkal a K levonásával növeli a hiperkalémia valószínűségét.
A Valsacor h és hd gyógyszerkölcsönhatását a hidroklorotiazid jelenléte határozza meg.
A Li vagy K hatóanyagokkal való kombinációja növeli az ilyen anyagok szérumtartalmának valószínűségét. Egy ilyen kombináció kijelölésekor ajánlott az elektrolitok vérben való koncentrációjának monitorozása.
Monitorozzuk a K plazmakoncentrációját, majd az antiarrhythmiás szerekkel és az antipszichotikumokkal kombinálva, amelyek elősegítik a szívizom összehúzódásának aktiválását (úgynevezett "pirouette").
A hypercalcaemia valószínűsége nő, ha ezt a hatóanyagot Ca és D3-vitamin készítményekkel kombinálják.
A Valsacor h és hd hipoglikémiás, antidotumos gyógyszerek, pressor aminok és tubocurarin egyidejű alkalmazása korrekciót igényelhet az adagolás során.
A hidroklorotiazid növeli annak valószínűségét, hogy a vércukorszintek növekedése a ß-adrenoblockerek és a hiperstatum hatásából következik be.
A kolinolitikumok hozzájárulnak a biohasznosulás növeléséhez, a kolesztiramin és a cholestipol csökkenése.
Ez az anyag növeli a citosztatikus gyógyszerek myelosuppresszív hatásának és az amantadin nemkívánatos hatásainak a kialakulásának valószínűségét.
A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek csökkentik a hatékonyságát, és nő a veseelégtelenség kialakulásának valószínűsége.
A kombináció metildopa okozhat csökkenését vörösvérsejt életciklusa, etanollal - ortosztatikus hipotenzió, a ciklosporin antibiotikumokat - a tünetek a köszvény.
A tetraciklin-sorozat antibiotikumokkal való kombinációja növeli a vizeletben lévő tartalmat.
Tárolási feltételek
Szavatossági idő
2 év.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Valsakor" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.