Ceftriaxon akut és obstruktív bronchitis esetén: adagolás, kezelés

A bronchitis kezelése A Ceftriaxone-t a hörgők gyulladásos folyamatának bizonyított vagy feltételezett bakteriális eredete esetén kell végrehajtani, ami antibakteriális gyógyszerek alkalmazását igényli.

Vajon ceftriaxon bronchitis? Ha az ok a hörghurut nem egy vírus, és nem allergiás bronchitis, akkor antibiotikum-cefalosporinok a harmadik generációs, amelyek magukban foglalják a ceftriaxon (egyéb márkanevek - Tsefatrin, Cefaxone, Betasporin, Longatsef, Rocephin, Epitsefin) leggyorsabb megbirkózni mikrobiális fertőzések. A részleteket lásd -.  Antibiotikumok hörghurut

[1], [2]

Jelzések Ceftriaxon a hörgőknél

A ceftriaxont használják:

• akut bronchitisben, krónikus bronchitisben és obstruktív bronchitisben, amelynek fejlődési oka gram-pozitív és gram-negatív baktériumok (aerob és anaerob);
• fertőző tüdőgyulladás (beleértve a tályogot is);
• akut bakteriális otitis (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis stb. által okozott);
• a Neisseria meningitidis, a Streptococcus pneumoniae vagy a Haemophilus influenzae okozta bakteriális meningitis (beleértve a béta-laktamáz termelő törzset);
• a bőr és a bőr alatti szövetek fertőzései;
• fertőző betegségek, a húgyutak és a medencei szervek (provokált baktériumok az Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgáris, Morganella morganii, Chlamydia trachomatis, Klebsiella spp.);
• nem szövődményes gonorrhoea;
• posztoperatív petei-szeptikus szövődmények, beleértve a szeptikémiát és szeptikopóliát;
• tick-borne borreliózis.

A Ceftriaxone nem alkalmazható az Enterobacter spp.

[3], [4],

Kiadási űrlap

A ceftriaxon csak kristályos por formájában (500 mg, 1 és 2 g-os lombikban) áll rendelkezésre parenterális beadásra szánt oldat készítéséhez.

[5], [6], [7], [8]

Gyógyszerhatástani

A ceftriaxon baktericid hatás - szelektív kötődés transamidazami baktériumok (katalizálják térhálósító képező bakteriális sejtfal peptidoglikán polimereket) és irreverzibilisen gátolják azok szintézisét, ami károsodást a sejt membránok, és a mikroorganizmusok pusztulását.

A ceftriaxon aktív ellen védő béta-laktamázok különböző mikroorganizmomov - penicillinázt és cefa, hogy kiterjeszti a körét, mivel antibakteriális hatású.

[9], [10],

Farmakokinetikája

Intramuszkuláris adagolás esetén a ceftriaxon teljesen adszorbeálódik a szövetekből és gyorsan belép a szisztémás keringésbe, 90% -ban kötődik a fehérjékhez; a biohasznosulási szint 100%.

Mikor kezdődik a ceftriaxon bronchitisz? Az utasításoknak megfelelően, 90 perccel a hatóanyag IM injekciója után, a maximális plazmakoncentráció elérése megtörtént. Ebben az esetben a Ceftriaxone terápiásán aktív mennyisége a szervek és a testnedvek szövetében (pleurális, synoviális, stb.) Legalább 24 órán át marad.

A szervezetből a hatóanyag a vizelettel (55-65%) és a székletben (35-45%) ürül, átlagos felezési ideje 7-9 óra.

A ceftriaxonnak hosszabb késése van az idősek, a kisgyermekek és a veseelégtelenségben szenvedő betegek testében.

[11], [12], [13], [14]

Adagolás és beadás

A ceftriaxont parenterálisan alkalmazzák, vagyis a ceftriaxon intramuszkuláris injekcióit hörghurutra írják fel.

A Ceftriaxone szokásos napi dózisa felnőttek (és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében) 1-2 g, naponta egyszer vagy egyenlő dózisban naponta kétszer, a fertőzés típusától és súlyosságától függően. A teljes napi adag nem haladhatja meg a 4 g-ot.

A 12 éves kor alatti gyermekek körében a ceftriaxon hörghurut kezelésére a testtömeg alapján meghatározott dózisban kerül sor: 25-75 mg kilogrammonként, naponta egyszer (vagy kétszer egyenlő mennyiségben). A megengedett legnagyobb napi adag 2 g.

Hány nappal a Ceftriaxone bronchitisben történő szúrására? A ceftriaxon bronchitisben történő lefolyását egyedileg határozzák meg, de a kezelés szokásos időtartama 7 nap.

[18], [19], [20]

Terhesség Ceftriaxon a hörgőknél alatt történő alkalmazás

Bár a ceftriaxon a hivatalos adatok szerint nem teratogén hatást fejt ki a magzatra, a terhesség első három hónapjában nem írják elő. A későbbi időpontokban az orvosnak értékelnie kell a lehetséges mellékhatások kockázatát és az alkalmazás megfelelőségét. A Ceftriaxone alkalmazása szoptató anyák esetében a szoptatás megszüntetését követeli meg.

További információk -  Cefalosporinok terhesség alatt

Ellenjavallatok

A ceftriaxon ellenjavallt túlérzékenység esetén a béta-laktám antibiotikumokban, csökkent máj- és / vagy veseműködésben, valamint az újszülöttekben a hyperbilirubinémia.

[15],

Mellékhatások Ceftriaxon a hörgőknél

A ceftriaxon Bár általában jól tolerálták a bronchitis, beleértve a leggyakoribb mellékhatások megjegyezte: változások a vérben (eozinofília, thrombocytosis, leukopenia), bőrkiütések és hasmenés és helyi reakciók az injekció helyén.

Hányinger, hányás, megemelkedett bilirubin és kreatinin a vérben sokkal kevésbé gyakoriak. Emellett a Ceftriaxone kicsapódik az epében (különösen a gyermekeknél), ami az epevezetékek pseudolithiasist okoz és az epehólyagban kialakuló görcsök keletkeznek.

[16], [17],

Overdose

Hosszantartó ceftriaxon fölös adagolási vezethet gyorsított megsemmisítése a vörösvértestek (hemolitikus anémia), csökkent mennyiségű leukociták és vérlemezkék, és agranulocitózis.

[21], [22], [23]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ne alkalmazza a Ceftriaxone-t egyidejűleg kalciumot tartalmazó intravénás oldatokkal; az aminoglikozidok és a fluorokinolonok antibiotikumai; nem szteroid gyulladásgátló szerek; szalicilátok; antikoagulánsok és diuretikus szulfonamidok és etakrinsav származékok.

[24], [25],

Tárolási feltételek

A ceftriaxont sötét helyen, szobahőmérsékleten kell tárolni.

[26]

Szavatossági idő

A gyógyszer fel nem oldott injekciós üvegekben eltartható 24 hónap.

[27], [28], [29], [30]

Vélemények

A Cochrane-vizsgálatok és az orosz tüdőgyógyászok és más szakterületen dolgozó orvosok értékelései a Ceftriaxone bakteriális betegségek széles körében történő alkalmazását tanúsítják.

Sokan érdeklődnek a hatékonysági szint a gyógyszer hörghurut, mint más cefalosporin antibiotikumok csoport. Például, mi a jobb a bronchitis - Cefazolin vagy Ceftriaxone? Cefazolin egy első generációs cefalosporinok, nincs hatással a Haemophilus influenzae, és nem írnak fel arcüreggyulladás, középfülgyulladás, hörghurut és tüdőgyulladás, és használják a kezelésére és megelőzésére posztoperatív fertőzések (beavatkozások a szív, a vérerek, a gyomor és kismedencei szervek).

Amikor a baktériumok által okozott gyulladások orrgarat, a középfül és légzőszervi jelöl pontosan ceftriaxon, hiszen Nagy antibakteriális hatásuk e készítmény és analógjai - egy harmadik generációs cefalosporinok Ciprofloxacin, cefotaxim, Cefaxone, Tsebopim, Tserazon stb -. Kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat okoznak, és jogszabály gyorsabb.

Mi a jobb, a Ceftriaxone vagy a Cefotaxime a bronchitisben? A vizsgálat során nincs klinikailag szignifikáns különbség a harmadik generációs cefalosporinok között, és a Cefotaximot ugyanabban a fertőzésben alkalmazzák, mint a Ceftrthiaxone. Azonban az is ismert, adagolók, hogy a ceftriaxon előnye, hogy annak szerkezetét helyett cefotaxim kis ellenálló acetilcsoport több metabolikusan stabil tiotriazindionny molekularész, amely fokozza ellenállás rezisztens Gram-negatív baktériumok.