UTOLSÓ

A vágy egy olyan daganatellenes szer, amelynek növényi alapja van.

Jelzések UTOLSÓ

Kórokozó típusú daganatok kezelésére alkalmazzák a petefészkekben vagy a herékben, valamint a tüdőrák mellett.

Van is információt a készítmények hatékonyságát a kezelés a Hodgkin-kór, a rák mochevika, NHL, a leukémia akut formájává (mielobiasztikus és monoblastny típus), típusa trofoblaszt tumorok, gyomorrák, és neuroblasztóma, szarkóma és angioszarkóma.

[1]

Kiadási űrlap

A felszabadulást a buborékcsomagoláson belül 25, 50 vagy 100 mg térfogatú kapszulákban végezzük. A csomagoláson belül 1 db 100 mg-os kapszulát tartalmazó buborékfólia található; 2 buborékfólia 50 mg-os kapszulával; 4 buborékfólia 25 mg-os kapszulával.

Gyógyszerhatástani

Az etopozid a podofillotoxinból származó félszintetikus anyag. A topoizomeráz II lassításával jár. Az anyag citotoxikus tulajdonságokkal rendelkezik, károsítja a DNS-t. A gyógyszer befolyásolja a mitózis folyamatait, ami a sejtvesztéshez vezet a G2 szakaszban, valamint a mitotikus ciklus késői S-fázisában. Magas szintű anyag sejtlízist okoz a pre-fogászati szakaszban.

Ezenkívül az etopozid gátolja a nukleotidok plazmamembránon való áthaladását, megakadályozza a DNS szintézisét és kinyerését.

[2]

Farmakokinetikája

Orális adagolás után a hatóanyag abszorbeálódik az emésztőrendszerből. A biohasznosulás átlagos szintje 50%, így továbbra is így marad, függetlenül attól, hogy ételt fogyaszt.

A gyógyszert a nyálban, a pleurális folyadékban, a vesékben és a lépben, valamint a myometriumban és a májban és agyszövetekben is megfigyelik. Átmegy a placentán és a BBB-n. Az anyag a cerebrospinális folyadék belsejében található értékektől az ismeretlen értékektől a vérplazma belső koncentrációjának 5% -áig terjed. Nincs információ a kábítószereknek az anyatejbe történő bevételéről. A fehérje szintézise a plazmában kb. 90%.

A hatóanyag aktív metabolikus folyamatot mutat, és kiválasztódik két lépésben. Az átlagos felezési idő felnőtteknél, akiknek nincs máj- és vesefunkciójuk, kb. 0,6-2 óra. A végső szakaszban ez a mutató az 5.3-10.8 óra tartományban van. Egy egészséges máj- és vesefunkciójú gyermek esetében az anyag középső felezési ideje a kezdeti szakaszban 0,6-1,4 óra, az utolsó szakaszban pedig 3-5,8 óra.

Az etopozid változatlan formában (az anyag 29% -a) és metabolitjai (kb. 15%) formájában jelenik meg vizelettel 48-72 órán át. A gyógyszerek mintegy 2-16% -a ürül ki a székletből.

Adagolás és beadás

A dózis nagyságát egyedileg kell kijelölni, figyelembe véve az alkalmazott kemoterápiás rendszert. Orális adagolás esetén a gyógyszert minden nap napi 50 mg / m ² mennyiségben veszik   fel a 14-21. Napon. Ezután a ciklust 28 napos időközönként megismételjük, vagy 5 napig 100-200 mg / m ² -en , háromhetes intervallumokkal a tanfolyamok között.

A tanfolyamot csak a perifériás vér stabilizálódása után lehet megismételni. A dózisok kiválasztásakor figyelembe kell venni más gyógyszerek myelosuppresszív tulajdonságait, ha azok kombinálódnak, továbbá a kemoterápia és a sugárterápia hatása, amelyet eddig elvégeztünk.

[5]

Terhesség UTOLSÓ alatt történő alkalmazás

A terhesség alatt a Lusteth használata tilos.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• intolerancia az etopozidra vagy a kábítószerek további elemeire;
• a mieloszuppresszió fokozott stádiumában;
• a vesék vagy a máj munkájában jelentkező problémák súlyos formában;
• a fertőző folyamatok akut formái;
• laktációs időszakban.

Nincsenek adatok a gyermekkori gyógyszerek hatékonyságáról és biztonságosságáról.

Mellékhatások UTOLSÓ

A gyógyszer alkalmazása ilyen mellékhatásokat okozhat:

• megsemmisítése a hematopoietikus rendszer: számának csökkentése a leukociták granulociták (ez az érték függ a méret a dózis és tartják a toxicitás fő jele a gyógyszerek, ami miatt az előírt határérték dózis mérete). A granulociták számának csökkenését főleg a gyógyszer alkalmazását követő 7-14 napon belül figyelték meg. A thrombocytopenia ritkábban fordul elő, és a vérlemezkék szintjének csúcspontját a 9. és 16. Nap során észlelték. A vérértékeket a szokásos dózis beadása után gyakran a 20. Napig helyreállítják. Néha megemlítik az anémia;
• a gastrointestinalis traktus reakciói: a kezelt betegek körülbelül 30-40% -ának hányingere van. Gyakran ezek a tünetek mérsékelt súlyosságúak, és ritka, hogy ezek miatt a gyógyszereket lemondják. Az ilyen szövődmények kezelésére antiemetikus gyógyszereket kell alkalmazni. Ezzel együtt megfigyelték a hasi fájdalmakat, a nyelőcsőgyulladás, a szájgyulladás és a dysphagia, valamint a hasmenést. Néha a tranziens hiperbilirubinémia enyhén markolódik és a transzaminázok fokozódnak. Gyakran előfordul, hogy ilyen rendellenesség alakul ki túlzottan nagy adagok alkalmazása esetén;
• rendellenességek CAS funkciók: ennek eredményeképpen a gyors be- / a hatóanyag injekcióval 1-2% Kötési történt átmeneti vérnyomáscsökkenés, ami gyakran visszanyert megállítása után az injekció, és a folyadék, illetve a használata egy fenntartó kezelés. Ha a hatóanyag beadását újra kell kezdeni, ajánlott csökkenteni az injekciót;
• allergia megnyilvánulásai: az anafilaxiás tünetekhez hasonló jelek - például tachycardia, hidegrázás, dyspnoe, láz és a hörgők görcsjei;
• dermatológiai elváltozások: kezelhető alopecia (néha teljesen hajhullást okozhat - a kezeltek mintegy 66% -a). Esetenként viszketés vagy pigmentáció alakul ki. Megemlítették a dermatitis radiális formájának egyszeri megismétlődését;
• Egyéb tünetek esetenként megfigyelhető érzés erős fáradtság vagy álmosság, és emellett, polyneuropathia, utóíz a szájban, izomgörcsök, láz állam átmeneti vakság, amelynek kérgi eredetű hyperurikaemia vagy metabolikus acidózis.

[3], [4]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Fokozta a daganatellenes tulajdonságait a kábítószer esetében ciszplatinnal kombinációban adva anyag, de ebben az esetben azt kell figyelembe venni, hogy az emberek, akik korábban ciszplatinnal lehet probléma a kiválasztás etopozid.

A Lastte és a ciklosporin kombinációjának eredményeként az etopozid felezési ideje 2-szer hosszabb.

[6], [7]

Tárolási feltételek

Meg kell tartani egy helyen megközelíthetetlen a gyermekek számára, valamint szobahőmérsékleten belül 5-25 ° С.

Különleges utasítások

Vélemények

Lastet elég hatékony, de a vélemények róla, és azt mutatják, hogy a technikát gyakran okoz a fejlesztési mellékhatások - fokozott bilirubin mutatók és amellett, hogy ez a változás értékeit a vörösvértestek és a hemoglobin.

A kemoterápiára adott reakció minden beteg esetében eltérő - valaki számára a kezdeti tanfolyamok komplikáció nélkül mennek végbe, míg másokban émelygés és étvágytalanság okozzák a hányást.

Szavatossági idő

Az 50 ml-es és 100 mg-os kapszula 3 éves időtartam alatt és 25 mg és 2,5 év közötti térfogatú kapszulákban alkalmazható a hatóanyag felszabadulásának időpontjától.