Olimestra

Az oliméterek az angiotenzin II anyag receptorainak blokkolását szolgálják.

Jelzések Olimestra

Az alapvető típusú vérnyomás megnövekedett szintjén alkalmazzák.

Kiadási űrlap

A felszabadulás 10 vagy 20 mg térfogatú tablettákban történik. A buborékcsomagoláson belül 14 ilyen tabletta van. Egy csomagban - 2 vagy 4 buborékfólia. Szintén 15 tablettát lehet előállítani a buborékcsomagoláson belül, 2 vagy 4 buborékcsomagolás csomagonként.

A tabletták 40 mg térfogatúak is, a buborékfólia belsejében 7 darabos mennyiségben készülnek. A csomag 4 vagy 8 ilyen buborékcsomagot tartalmaz. Szintén 10 tablettát állítanak elő a buborékcsomagolásban, 3 vagy 6 buborékcsomagolásban a csomagoláson belül.

[1], [2]

Gyógyszerhatástani

Olmezartán-medoxomil - egy erőteljes és szelektív antagonistája angiotenzin aktív 2 vezetőket (Form AT1), amely szájon át. Talán ez komponens késlelteti semmilyen befolyása angiotenzin 2, amely úgy működik, mint a közvetítő AT1 receptor, tekintet nélkül a forrásra, és a 2 pályát szelektív kötődését angiotenzin AT1 angiotenzin antagonista 2 vezetőket növekedést okoz a plazma renin aktivitás értékeket, valamint a mutatók az angiotenzin 1 és 2, és emellett ez kissé csökkenti az aldoszteron plazmaszintjét.

Az angiotenzin 2 a renin-angiotenzin fő vazoaktív hormonja. Fontos résztvevője az AT1 receptorok hatása által okozott magas vérnyomáson előforduló patofiziológiai folyamatokban.

A megnövekedett vérnyomás révén a hatóanyag hosszú távon csökkenti ezeket az értékeket (a hatékonyság a gyógyszer adagjának nagyságától függ). Információk a vérnyomás szintjének patológiás csökkenéséről a gyógyszer első adagjának alkalmazása után. A tachyfilaxis kifejlődését a hosszan tartó terápia vagy a megvonási szindróma miatt a gyógyszer visszavonása miatt nem adják meg.

A napi egyszeri adagolás a vérnyomás enyhe és hatékony csökkentését eredményezi, amely 24 órán át folytatódik. Az egyszeri adag a vérnyomásszint csökkenését jelzi, hasonlóan ahhoz, amely akkor következik be, ha a teljes napi két adagot használja.

A hosszantartó terápia után a kezelés kezdetétől számított 8 héten belül a vérnyomásszint a lehető legnagyobb mértékben csökkent, de a vérnyomáscsökkentő hatás fő részét a beteg 2 hetes periódusának követte. Ha hidroklorotiaziddal együtt alkalmazzák, a vérnyomás értékének további csökkenése következik be, és a kötődési módszert komplikációk nélkül tolerálják.

Farmakokinetikája

Felszívódás és eloszlás.

Az Olimestra olyan prodrug, amely gyorsan átalakul az olmezartán hatóanyag-aktív degradációs termékeihez. Ez történik intraartériás vért és bélnyálkahártya észterázok részvételével a gyógyszerek abszorbeálódásának folyamatában a gasztrointesztinális traktusban.

A plazma vagy kiválasztási termékek belsejében nem volt feloldatlan hatóanyag vagy változatlan melléktermék a medoxomil kategóriában. Az olmezartán metabolit metabolit abszolút biohasznosulási indexe a gyógyszeres tablettából 25,6%.

A plazmán belül az aktív komponens átlagos csúcsértékét a gyógyszer fogyasztása után 2 órával megfigyeljük. A plazmaértékek csaknem lineárisan emelkednek, ha egyetlen orális dózis növekedése 80 mg-ra emelkedik.

Az élelmiszer közel sem befolyásolja a metabolit biológiai hozzáférhetőségének szintjét, amely lehetővé teszi, hogy az ételtől függetlenül vegye be a gyógyszert.

A proteinszintézis az aktív komponens a plazmában 99,7%, de a potenciális szignifikáns kezelési eltolására szintjét fehérjekötő során gyógyszer kölcsönhatás más gyógyszerekkel, amelyek nagy sebességgel fehérjék szintézisét alacsony maradt (bizonyítja ezt az, hogy nincs jelentős gyógyszerkölcsönhatás Olimestry a warfarin és medoksomilom). Az olmezartán és a vérsejtek szintézise meglehetősen gyenge. Az átlagos érték a megoszlási térfogat a / az injekció is meglehetősen alacsony - a tartomány 16-29 L-ti.

Metabolikus folyamatok és kiválasztódás.

A plazma clearance teljes szintje 1,3 l / óra (19%). Ez meglehetősen lassú a máj véráramának (kb. 90 l / h) értékével összehasonlítva.

Amikor eldobható részei 14C-jelölt hatóanyag, 10-16% a bevitt radioaktív komponenst választódik ki a vizeletbe (a legtöbb - 24 óra alatt a bevétel után), és a fennmaradó vosstanovlonnogo radioaktív elemet kiválasztódnak a széklettel.

Tekintettel a szisztémás elérhetősége alkotó alkatrészek 25,6% lehet következtetni, hogy az olmezartán felszívódás után és a vesén keresztül választódik ki (körülbelül 40%), és a májon keresztül ZHVP (körülbelül 60%). Az egész visszanyert radioaktív rész az olmezartán eleme. A szervezetben nem találhatók jelentős bomlástermékek. A bélben és a májban az anyag recirkulációja minimális.

Az olmezartán végső felezési ideje 10-15 órán belül többszörös alkalmazás esetén. A stabil értékek elértek az első néhány adag használata után, a kumuláció nem érhető el kéthetes befogadás után. A vese clearance körülbelül 0,5-0,7 l / óra, és nem függ a rész méretétől.

Adagolás és beadás

A kezdeti adag mérete 10 mg, amelyet naponta egyszer kell bevenni. Azoknál az embereknél, akiknek nincs megfelelő vérnyomáscsökkenése, ezt az adagot az optimális méretre - egyszeri 20 mg-os napi bevitel után - növelhetik. Ha további vérnyomáscsökkenésre van szükség, a gyógyszer mérete napi 40 mg-ra emelhető (ez a maximálisan engedélyezett adag naponta), vagy hidroklorotiaziddal kiegészítve.

A gyógyszer maximális vérnyomáscsökkentő hatását a kezelés megkezdése után 8 héttel igazolták, de a vérnyomásértékek jelentős csökkenését figyelték meg a 2 hetes kezelés után. Ezt a tényt figyelembe kell venni a betegek adagolási rendjének beállításakor.

A terápiás kezeléshez való alkalmazkodás érdekében naponta körülbelül ugyanabban az időben kell alkalmazni a gyógyszert. A recepció nem függ az evéstől, így például a reggelivel is megteheti a tablettát.

A veseaktivitás zavarában.

Az enyhe vagy közepesen súlyos fokú zavar a vesében (a CC belüli értékeket 20-60 perces ml / perc) lehet, hogy nem több, mint 20 mg naponta egyszer, mert az információ a magasabb dózisú ezekben a betegekben korlátozottak .

Súlyos rendellenességben szenvedő betegek (CC szint <20 ml / perc) tilos az OliMestr kinevezésére, mert a betegek e csoportjához túl keveset tudunk erről a gyógyszerről.

A májműködés zavarában.

Az enyhe fogyatékossággal rendelkezőknek nem kell változtatniuk a dózist. A rendellenesség mérsékelt formájával napi 10 mg hatóanyagot kell bevennie, és a maximális napi adag 20 mg. Ezenkívül a vérnyomás és a vesefunkció értékét gondosan monitorozni kell olyan májfunkciós zavarokban szenvedő betegeknél, akik diuretikumokat vagy egyéb vérnyomáscsökkentő szereket is alkalmaznak.

Nincs tapasztalat a májműködési rendellenességek súlyos stádiumában szenvedő betegeknél a kábítószer használatára, ami miatt nem ajánlott ezt a kategóriába tartozó embereket hozzárendelni.

[3]

Terhesség Olimestra alatt történő alkalmazás

Az Olimestra nem adható terhes nőknek és a terhességet tervező nőknek. A terhesség diagnosztizálásakor a gyógyszer alkalmazásakor haladéktalanul hagyja abba a szedést, majd cserélje ki azt egy másik gyógyszerrel, amelyet terhes nők szedhetnek.

Azok a gyermekek, akiknek anyái drogfogyasztású gyógyszereket szedtek, alaposan meg kell vizsgálni a csökkent vérnyomás értékek miatt. Ajánlott a magzati koponya ultrahangjának, valamint a vese aktivitásának elvégzése.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy nincs információ a gyógyszer alkalmazására a szoptató nők körében, ezt nem szabad a laktáció alatt előírni. Ajánlatos alternatív gyógyszerek alkalmazása, amelyek biztonságát az ápoló anyák használják.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• a hatóanyagok hatóanyagával vagy a gyógyszer egyéb elemeivel szembeni túlérzékenység;
• Akadályok a GWP területén;
• gyermekekkel való találkozó.

Mellékhatások Olimestra

A gyógyszer alkalmazása időnként bizonyos mellékhatások megjelenését okozhatja:

• a szisztémás véráramlás és a nyirok elvesztése: thrombocytopenia kialakulása;
• emésztési folyamatok és metabolizmus rendellenességei: hyperkalemia kialakulása;
• az Országgyűlés szerveinek megnyilvánulása: fejfájás vagy szédülés előfordulása;
• a légzési funkció megsértése: a köhögés megjelenése;
• az emésztőrendszeri tünetek: émelygés, hasi fájdalom vagy hányás;
• elvesztése szubkután réteg és bőrkiütés vagy viszketés, valamint allergiás tünetek - bőrkiütés, az arc, dermatitis és allergiás angioödéma;
• csontok és izmok rendellenességei: myalgia kialakulása vagy izomgörcsök megjelenése;
• a húgycső és a vesék megcsonkítása: a vesefunkció zavarai és a veseelégtelenség az akut szakaszban;
• rendszerszintű rendellenességek: a fáradtság, a gátlás, a kellemetlen érzés, a letargikus állapot vagy aszténia kialakulása;
• a laboratóriumi vizsgálatok eredményei: a karbamid és a kreatinin növekedése a vérben, valamint a májenzimek mutatói.

Overdose

A gyógyszer mérgezéséről csak korlátozott információ áll rendelkezésre. Leggyakrabban túladagolás következtében erősen csökken a vérnyomás. Ebben az esetben gondosan figyelemmel kell kísérnie a beteg állapotát, támogatva és tüneteinek kezelésében.

Nincs információ a gyógyszer elvonásáról a dialízis során.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Más gyógyszerek hatása a gyógyszerre.

Kálium-megtakarító vízhajtók és káliumpótlók.

Mivel a tapasztalat az egyéb drogok használatát, hogy hatással lehet a PAC, a kombinált használata adalékanyagok kálium, kálium-megtakarító diuretikumok, só-helyettesítők, amely áll a kálium, valamint egyéb gyógyszerek, amelyek képesek növelni a szérum értékek kálium (körében például heparin) növelheti kálium mutatók vérszérum. Emiatt adatok kombinált gyógyszerek tilos.

Egyéb vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.

Vérnyomáscsökkentő hatások Az egyéb vérnyomáscsökkentő szerekkel történő együttes alkalmazás esetén az oliesterek potenciálálódhatnak.

Gyógyszerek NSAID-ok.

NSAID-ok (beleértve az aszpirint dózisban> 3 g / nap, és amellett, hogy ez az elem inhibitorok COX-2) együtt antagonisták az angiotenzin 2 vezetőket képesek szinergista hatást fejtenek ki (miatt gyengül a glomeruláris szűrés). Ha gyógyszereket szed a kategóriában angiotenzinantagonisták elem 2 kombinált NSAID-ok fennáll a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát az akut mértékben. Szükséges, hogy folyamatosan ellenőrizni kell a vesefunkciót a kezdeti szakaszban a kezelés, és ezen kívül, minden időben szabályozott, hogy a beteg megkapta a szükséges mennyiségű folyadékot hozzá.

Ezenkívül az NSAID-kkel való együttes alkalmazás csökkentheti az angiotenzin II vezető antagonisták hipotenzív hatását, ami a hatásosság részleges elvesztéséhez vezethet.

Más eszközök.

Ha az antacidákkal együtt alkalmazzák (alumínium / magnézium-hidroxid), az olmezartán biohasznosulása mérsékelten csökken.

A gyógyszer hatása más gyógyszerekre.

Lítium anyagok.

A szérum lítium értékek fordított növekedését, valamint a toxicitás növekedését figyelték meg ACE-gátló szerekkel együtt. Emiatt tilos az Olimestra lítiummal való összekapcsolása. Ha ilyen kapcsolat szükséges, a terápia időtartama alatt szorosan figyelni kell a lítium plazmaszintjét.

[4]

Tárolási feltételek

Az Olimestra standard anyagokat tárol a gyógyászati anyagok körülményei között, kisgyermekek számára hozzáférhetetlen helyen.

Különleges utasítások

Vélemények

Az Olimestra-t kiváló vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszernek tekintik - a legtöbb értékelés rámutat a gyógyszerek nagy hatékonyságára.

Ugyanakkor sok beteg gyakran panaszkodik a mellékhatások kialakulásáról - a szegycsont fájdalmairól vagy a gyengeség állandó gyengeségéről. Ezért ilyen megnyilvánulások kialakulásával azonnal konzultáljon orvosával.

[5], [6]

Szavatossági idő

Az Olimestra a gyógyszer felszabadulása óta 3 évig használható.