A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Levobaks
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Levobaks antimikrobiális szer, kimondott baktericid tulajdonságokkal rendelkezik.
Jelzések Levobaksa
Krónikus prosztatitisben, tüdőgyulladásban szenvedő betegek kezelésére , valamint a levofloxacinra érzékeny flóra hatására kifejlődő bőr és lágy szövetek kezelésére alkalmazzák.
Ezenkívül a tablettákat fel lehet használni a sinusitis felszámolására az akut stádiumban, és súlyosbíthatja a bronchitist, amely krónikus formában van.
Amikor kezelésére tüdőgyulladás egy súlyos fokú, és amellett, betegségek okozta Pseudomonas aeruginosa aktivitás, a gyógyszert hogyan kell használni kombinálva más antimikrobiális szerek.
Kiadási űrlap
A felszabadulást infúziós folyadék formájában, 100 ml térfogatú foltok formájában végezzük. A dobozban van egy ilyen üveg.
A hatóanyagot tablettákban is előállítjuk, mindegyikből 7 db egy buborékcsomagolásban. Egy csomagban - 1 ilyen lemez.
Gyógyszerhatástani
A Levobax aktív eleme a levofloxacin, a fluorokinolonok kategóriájából származó mesterséges komponens. Ennek hatását a bakteriális topoizomeráz 4, valamint a DNS-giráz befolyásolják.
A gyógyszer aktivitást mutat a Gram-pozitív, valamint a negatív mikrobák széles körének hatása ellen. Például ilyen törzsek hajlamosak a levofloxacin hatására:
- pneumococcus, streptococcus agalactia, streptococcus pyogenic;
- Staphylococcus aureus és epidermális staphylococcus, valamint a széklet enterococcus;
- Enterobacter agglomeránsok, Enterobacter sakazakii, interteraktter kloáka;
- E. Coli;
- Pfeiffer pálcája, Haemophilus parainfluenzae;
- kategória Viridans streptococcusok;
- proteus mirabilis, vulgar proteus;
- Klebsiella Oxytoca és Friedlander pálcája;
- fluoreszkáló pseudomonas, Pseudomonas aeruginosa;
- moraxella cataralis;
- Acinetobacter anitratus, Acinobacterium Baumana és Acinetobacter calcoaceticus;
- Legionella pneumophile, chlamydophile pneumonia, pertussis;
- Citrobacter frowni és Citrobacter koseri;
- clostridia perfringence, mycoplasma pneumonia, Morgan baktérium, Rettger és Stewart Providence, valamint a marcesess.
A levofloxacinnal szembeni rezisztencia spirochetek. A gyógyszerrel és más fluorokinolonokkal szembeni keresztkötés is kialakulhat. A keresztrezisztencia azonban általában nem alakul ki más csoportba tartozó antimikrobiális gyógyszerek és a Levobax esetében.
Farmakokinetikája
Lenyelés után a gyógyszer abszolút biohasznosulási szintje eléri a 100% -ot. A plazma belsejében lévő anyag csúcsértékét a befogadást követő első óra elteltével jegyzik fel. Az élelmiszer alkalmazása nem befolyásolja a biológiai hozzáférhetőség szintjét és a gyógyszerek felszívódásának mértékét.
A gyógyszer körülbelül 40% -át plazmafehérjével szintetizálják. Az aktív elem szinte nem halad át a szeszes ital belsejében. A levofloxacin a hörgők, a tüdőszövet, a vizeletürítő rendszer szerves részei, a prosztata és a bronchiális csövek által kiváltott szekréció belsejében magas gyógyászati koncentrációkat képez.
A gyógyszer metabolizmusa a májon belül jelentkezik, és kiválasztódását elsősorban a vesék segítségével végzik el - változatlan elemként (metabolikus termékek formájában, a gyógyszer kb. 5% -a ürül). A komponens felezési ideje kb. 6-8 óra az egészséges vesebetegségben szenvedőknek.
Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a felezési idő meghosszabbítható (20 ml / perc alatti CC értékek esetén ez az idő 35 óra hosszat meghosszabbítható).
Adagolás és beadás
A tabletták használata.
A hatóanyag felhasználása előtt a tablettát anélkül fogyasztják el, hogy belekerülnének. A gyógyszert a táplálékra való utalás nélkül veszik. A Levobaks napi adagja 1 vételben vagy 2 részre osztható (egyetlen adag ebben az esetben legfeljebb 0,5 g).
A kurzus időtartama, valamint a hatóanyag dózisának mérete az orvos által külön-külön kiválasztott betegenként.
Személyek a közösségben szerzett tüdőgyulladás, akut stádiumban sinusitis, krónikus bakteriális prostatitis típusú eredetű, és ezen kívül a érintő fertőzések a bőr és a bőr alatti rétegek, gyakran írnak a használata 0,5 g drogot naponta. A közösség által szerzett tüdőgyulladás kezelésében a gyógyszer adagja napi 1 grammra emelhető.
Krónikus bronchitisben szenvedő betegeknél a súlyosbodás és a húgyúti fertőzést befolyásoló fertőzésekkel általában napi 0,25 g gyógyszert kell alkalmazni. Az exacerbált bronchitisben szenvedő betegek napi 0,5 g-ra növelhetik a dózist. Az ilyen kezelés időtartama általában 7-10 / 14 nap alatt van. A húgyhólyag rendellenes fertőzésével járó fertőzések esetén a terápia 3 napig tart, és krónikus prosztatitisben 28 nap.
A Levobaks-kezelést addig kell folytatni, amíg a mikrobiológiai vizsgálatok negatív indikációi vagy a betegség klinikai megnyilvánulásait követő 2 napig nem állnak rendelkezésre.
Infúziós folyadék alkalmazása.
A gyógyszert intravénás csepegtetésen keresztül injektálják. Az elvégzett infúzió sebessége nem haladhatja meg a 0,25 g / fél órát. Ha az eljárás során csökkent a vérnyomás értéke, azonnal meg kell állítani az infúziót. Figyelembe véve a páciens állapotát, a lehető legrövidebb időn belül át kell váltani a szájon át alkalmazott gyógyszerre (tablettákra). Az ilyen kezelés hosszát és a gyógyszer adagolásának nagyságát az orvos választja ki.
A közösség által szerzett tüdőgyulladás, a bőrfelszín és a szubkután rétegek fertőzései és ezzel a krónikus bakteriális prostatitis kezelésével általában 0,5 g gyógyszert naponta beadnak. A bőrfertőzések és a közösség által szerzett tüdőgyulladás megszüntetésével a hatóanyag napi dózisa 1 g-ra emelhető (az adagot 2 infúzióra osztják).
A húgycső területén fellépő fertőzések kezelésénél naponta egyszer 0,25 g hatóanyagot adnak be.
A kezelés teljes időtartama (parenterális alkalmazás és lenyelés) nem haladhatja meg a 2 hetet (kivéve a prosztatagyulladást, ha a tanfolyam 28 napra hosszabbítható).
A vesék munkájával kapcsolatos problémák esetén javítsa ki a Levobax adagjának nagyságát (mindkét kibocsátás formája).
A 20-50 ml / perc tartományban lévő QC értékeknél az első napon általában 0,25 g gyógyszert alkalmaznak, majd napi 125 mg-ot alkalmaznak. Ha a betegség súlyos fokát észlelik, az első nap dózisa 0,5 g-ra emelhető, majd a hatóanyagot 125 mg-os adagban adják be 12 órás időközönként.
Az első napon 20 ml / perc alatti minõségellenõrzõ rendszerben általában 0,25 g hatóanyagot alkalmaznak, majd 125 mg-os adagokban, 48 órás intervallumokkal kezelik. Súlyos súlyosságú patológiákban az adag első napján 0,5 g-ra emelhető, majd a betegnek 125 mg LS-t kell szednie 12-24 órás időközönként.
[1]
Terhesség Levobaksa alatt történő alkalmazás
Tilos a Levobax terhesség alatti nőkre történő beadása - az ízületi porcszövetben lévő magzat károsodásának kockázata miatt.
A kezelés megkezdése előtt a terhesség alatt ki kell zárni a reproduktív korú nőket. A kábítószerek használata során ajánlott megbízható fogamzásgátlókat használni. Ha a terhesség a terápia ideje alatt következett be, erről értesítenie kell orvosát.
A gyógyszer szoptatásakor csak a szoptatás megtagadása esetén alkalmazható.
Ellenjavallatok
A fő ellenjavallatok:
- a levofloxacinnal vagy más antimikrobiális hatóanyagokkal szembeni túlérzékenység a fluorokinolonok kategóriájából;
- a tablettákat tilos laktáz, galaktosémia hiányában szenvedő betegeknek, továbbá glükóz-galaktóz malabszorpció;
- kinevezés epilepsziás személyekre (még akkor is, ha az epilepszia jelezhető anamnézissel);
- A páciens előfordulása az ínhártyagyulladás, amely a fluorokinolonok alkalmazásával fejlődött ki.
Ezeket az eseteket óvatosan kell kezelni:
- a kortikoszteroidokat alkalmazó betegek és az idős betegek mellett (az Achilles-ín szakadásának nagy valószínűsége miatt ebben a betegcsoportban);
- a görcsrohamok kialakulására hajlamos személyek kinevezése;
- a G6FD testelem hiányában szenvedők, valamint a máj vagy a vese funkcionális zavarai;
- cukorbetegek, továbbá pszichotikus rendellenességek és fényérzékenység (a fényérzékenységi jelzések jelenlétében is);
- a QT-intervallum megnyúlási szindrómájában szenvedőknél, akiknek született karakterük van;
- az elektrolit-egyensúly és a patológiák rendellenességei a CCC régióban.
Mellékhatások Levobaksa
A gyógyszerek alkalmazása ilyen mellékhatások megjelenéséhez vezethet:
- megsértése az Országgyűlés munkájában: az ok-okozati aggodalom, hallucinációk, öngyilkossági gondolatok, görcsök, fejfájás és paresztézia kialakulása. A depresszív állapot kialakulása, a végtagok remegése, izgatottság, polineuropátia, valamint az ébrenlét és az alvászavarok. Ezenkívül az íz, az illat, és ugyanakkor a hallás, valamint a fülzaj is lehet. Vannak adatok a motoros koordinációs zavarok és extrapiramidális tünetek előfordulásáról;
- problémák a funkciója a vérképzés, és a CCC: vérnyomáscsökkentés, a fejlesztés trombotsito-, leukopenia, neutropenia, vagy pantsito-, és emellett, agranulocitózis, eosinophilia és hemolitikus formáit vérszegénység. Emellett a QT-intervallum meghosszabbodása is bekövetkezik;
- betegségek, az emésztőrendszer tevékenységét és munkáját epe rendszer: csökkenti a glükóz értékek a plazmában, a gyengülő étvágy, puffadás, széklet-rendellenességek, hányinger, emésztési zavar tünetei, hepatitis, hányás, hyperbilirubinaemia, és fokozott aktivitása májenzimértékekkel. Azonban, a kábítószer-használat okozhat az álhártyás vastagbélgyulladás, akut májelégtelenség a lépésben májbetegségek és súlyos formában;
- rendellenességek az OAA munkájában: izom- vagy ízületi fájdalom, rhabdomyolysis, myasthenia gravis, valamint tendonitis és az ínterület szakadásának veszélye;
- az allergiás tünetek: urticaria, bronchospasmus, tüdőgyulladás allergiás eredetű, vasculitis, TEN, bőrkiütés, fényérzékenység, Stevens-Johnson szindróma és anafilaxia;
- Egyéb: candidiasis, superinfection, akut veseelégtelenség, hypercreatininemia, fájdalom a szegycsontban, végtagok és háton, továbbá a porphyria súlyosbodása. Továbbá a gyógyszer alkalmazása az opiát-kutatások hamis pozitív indikációit eredményezheti.
Overdose
A nagyon nagy adagolású gyógyszerek alkalmazása rohamok megjelenését, szédülést és zavart okozhat. Ezenkívül a méregtelenítés a Levobaksom a QT-intervallum meghosszabbodásához vezet. Ugyanakkor, ha tabletta mérgezést észlel, észlelhető az emésztési funkció rendellenessége (erózió a gyomornyálkahártya és a hányás területén).
A gyógyszernek nincs antidotuma. Ha megjelenik a mérgezés jele, állítsa le az infúziót vagy végezzen gyomormosást és vegye be az antacidákat enteroszorbensekkel (orális gyógyszerformák). Szükség esetén tüneti intézkedéseket kell tenni. A levofloxacin túladagolásával járó személyeket orvosi személyzetnek kell felügyelnie (EKG monitoring szükséges, és az áldozat állapotát mindaddig ellenőrizni kell, amíg a mérgezés teljesen eltűnik).
A peritoneális dialízis során alkalmazott eljárások, valamint a hemodialízis nem vezet a levofloxacin sebességének csökkenéséhez.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A vas, szukralfát, valamint az alumínium és a magnéziumtartalmú savmegkötő szerek mellett a hatóanyag biohasznosulási szintje csökken.
A Levobax nem kombinálható etanollal.
Nem keverhető heparinnal infúziós folyadékkal, lúgos oldatok, és emellett más parenterális úton (itt is 5% glükóz-oldat, sóoldat és 2,5% -os vizes dextróz Ringer-oldatban).
Tilos a levofloxacint kombinálni a gyógyszerekkel, amelyek csökkentik a görcsküszöböt.
A gyógyszer cimetidinnel, fenbufennel és probeneciddel történő kombinációja a plazmán belüli értékek növekedéséhez vezet.
A ciklosporin felezési idejének meghosszabbodását a gyógyszeres kezeléssel történő kombinált alkalmazás esetén észlelték.
Szükséges a koaguláció szintjének monitorozása a gyógyszer együttes alkalmazása esetén a K. Kategóriába tartozó A-vitamin antagonistákkal együtt.
A QT-intervallum értékét meghosszabbító gyógyszereket óvatosan kell alkalmazni.
Tárolási feltételek
A levobakokat a 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleti értéken kell tartani bármilyen formában.
Az infúziós folyadékot sötét helyen kell tartani, a fény behatolásától zárva (ez a megoldás 3 napig stabil maradhat egy helyiség lámpa fényében).
[4]
Szavatossági idő
A Levobaks tabletta a terápiás szer felszabadulásának időpontjától számítva 3 évig használható.
A gyógyszer infúziója eltartható 2 évig. A felnyitott injekciós üveget vagy a gyógyszert tartalmazó palackot egyszerre kell bevezetni. A gyógyszer maradványait a szükséges terápiás dózis infúziója után el kell távolítani.
Gyermekkedvezmény
A gyermekek nem írhatnak fel gyógyszert.
Analógok
Kábítószer-analógok olyan gyógyszerek Oftakviks, levofloxacin, Loksof a Leflotsinom és Taygeronom, és emellett Glewe, Abifloks, L-Phlox, Levoksimed a Levofloksom és tavanic a Levomakom, Elefloksom, Fleksidom és Floratsidom.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Levobaks" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.