Antihisztaminok

Az antihisztaminok blokkolják a H1-hisztamin-receptorokat (ideértve a bronchiális), ezáltal csökkentve hörgőszűkület kapilláris permeabilitást és ödémaképződést a hörgők, gátolják a túlzott hörgő hisztamin-reakció. Nem oldja meg a problémát az asztma, de bizonyos esetekben, különösen a jelenlétében egy többértékű allergia, lehet használni atópiás asztma.

[1], [2], [3], [4], [5]

Jelzések Antihisztaminok

Az antihisztaminokat általában a hörgő asztma és más allergiák (urticaria, vasomotoros rhinitis stb.) Kombinációjában alkalmazzák. Súlyos bronchiális asztmában és támadás során az antihisztaminok alkalmazása hatástalan és nem megfelelő (a váladék megvastagodását okozzák).

[6], [7], [8]

Adagolás és beadás

2 generáció antihisztamin felhasználásra kerül.

[9], [10], [11], [12]

Az első generációs antihisztaminok

Az első generációs antihisztaminok a klasszikus antihisztaminok.

• Dimedrol - 0,03-0,05 g orálisan 2-3 alkalommal, naponta 10-15 napig, vagy 1 ml-es 1% -os oldatként 1 ml-t naponta 1-2 alkalommal. Gyakran okoz álmosságot.
• A Fenkarol-ot 0,025 g-os tablettákban szabadul fel, naponta 3-4 alkalommal 3-4 tablettát kell venni az étkezés után 10-20 napig. Ellentétben hatóanyag difenhidramin nem csak blokkolja gisgaminovye H1-receptorokat, hanem csökkenti a hisztamin a szövetekben (mivel aktiválja diaminooksidazu - bontó enzim, a hisztamin). Nincs kifejezett nyugtató hatása, nem okoz álmosságot.
• Pipolphene (diprazin) - 0,025 g-os tablettákban szabadul fel, orálisan 1 tablettát adjon naponta 2-3 alkalommal étkezés után vagy intramuszkulárisan 1-2 ml 2,5% -os oldatot. A gyógyszernek meglehetősen megnyugtató nyugtató hatása van.
• A diazolinum tabletták 0,05 és 0,1 g-os mennyiségben kerülnek forgalomba, napi 3 alkalommal szájon át 1 tablettát adnak, általában nem nyugtató és hipnotikus hatást fejtenek ki.
• A Dimebon - 0,01 g tabletta formájában készült, naponta háromszor 1 tabletta szájon át (függetlenül az ételtől). Lehet nyugtató hatása. A kontraogistaminnym fellépés mellett részleges antiserotonin-hatás is fellép.
• A Suprastinumot 0,025 g-os tablettákban és 1 ml 2% -os oldat ampullájában állítják elő. Az étkezés során 0,025 g napi 3 alkalommal adagolva, intramuszkulárisan 1-2 ml 2% -os oldatot adhat. A gyógyszernek antihisztamin és perifériás antikolinerg hatása van.
• Tavegil - 1 mg tabletta formájában, 2 ml 0,1% -os oldatból álló ampulla. Közel a dimedrol, de aktívabb és hosszabb ideig tart (8-12 órával az egyszeri adag után). Reggel és este 1 mg-ra van írva, a napi adag 3-4 tablettára emelhető. Enyhe nyugtató hatású.

Az antihisztaminok I generációjának hátrányai:

• nyugtató és hipnotikus hatást fejtenek ki a vér-agy gáton keresztül történő jó penetráció és a központi hisztamin receptorok blokádja miatt;
• sérti a figyelem koncentrációját és ataxia kialakulását (ellenjavallt a betegek, a gépjárművezetők, az üzemeltetők, a diszpécserek stb.);
• mutatják a holinoliticheskoe-t, amelyet szájban szájban fejtenek ki, tachycardiát, a vizelet késleltetettségét, zárolását, a szállás bántalmazását;
• növeli a sputum viszkozitását bronchiális asztmában szenvedő betegeknél, ami súlyosbítja a bronchiális elzáródást;
• vérnyomáscsökkentő hatást fejtenek ki;
• a hosszabb használatú habituáció kialakulását okozza, amelyhez kéthetente ajánlatos megváltoztatni a gyógyszereket.

[13], [14], [15], [16], [17]

A második generációs antihisztaminok

A második generációs antihisztaminok a következő előnyökkel járnak az első generációs készítményhez képest:

• nincs nyugtató és hipnotikus hatása, mivel lipofób és rosszul hatol be a vér-agy gáton;
• szelektíven blokkolják a H1-hisztamin receptorokat, nem rendelkeznek kolinolitikus és adrenolítikus aktivitással;
• gyorsan mutatnak terápiás hatást (30-60 perc elteltével), mivel a gasztrointesztinális traktusból való jó felszívódás következik be;
• H1-hisztamin receptorokkal erős kötéseket alkotnak, és lassan kiürülnek a testből, így hosszú távú hatásuk van, és napi 1-2 alkalommal alkalmazhatók (kivéve az akrivasztint);
• ne okozzon függőséget még hosszú ideig tartó használat esetén;
• csökkenti a hízósejtek és a bazofilov mediátorok felszabadulását a H1-hisztamin receptorok blokkolásával együtt és bizonyos mértékig gyulladáscsökkentő hatással is járhat.

1. A terfenadin (terfen, triludán, teldan) 0,06 g 2-szer vagy 0,12 g naponta egyszer alkalmazzuk.
2. Astemizol (gismanal) - naponta egyszer 10 mg-ot ír elő.
3. A terfenadin és az asztemizol szívritmuszavarokat okozhat, ezért nem alkalmazhatók a szív- és érrendszeri betegségek egyidejű kezelésére.
4. A loratidint (klaritint) naponta egyszer 0,01 g (1 tabletta) írja elő.
5. Acryvastin (semprex) - kapszulákban, 1 kapszula 2-3 alkalommal naponta használják.
6. Cetirizin (zirtek) - 10 mg naponta egyszer (vacsora alatt).

[18], [19], [20], [21], [22]