Méhnyálkahártya rák kezelése: kemoterápia, ajánlások a műtét után

Az endometriális rák kezelésére szolgáló módszerek, valamint a terápia eredményei attól függnek, hogy a betegség mely szakaszában volt kimutatható. Még a diagnózis során az orvosok tanulmányozzák a problémával kapcsolatos összes információt: meghatározzák a patológiás fókusz helyét, típusát, prevalenciáját és az agresszió mértékét. Ezt követően több orvos (egy konzultáció) egyéni kezelési rendet jelent.

Ha az endometriális rákot a fejlődés korai szakaszában észlelik, akkor a leggyakrabban a betegség folyamatának műtéti leállítására kerül sor, a sugárkezelés további kinevezésével (néha a brachyterápiával kombinálva). A sugárterápia csökkentheti az onkológiai újratermelés kockázatát. A "brachyterápia" kifejezés olyan sugárterápiás típusra utal, amelyben a sugárzás közvetlenül az érintett szövetekbe kerül - a tumor fókuszába.

Ha a diagnózis idején a rákos folyamat már elterjedt a közeli szövetekre és szervekre, akkor szükség van a méh és a függelékek reszekciójára, a kemoterápiás szerek és a sugárkezelés további előírásaival.

A rák intenzív terjedésével (például létfontosságú szervekben, csontokban), amikor a művelet rendkívül nehéz vagy lehetetlen, támogató kezelést írnak elő, amelynek célja a betegség folyamatának megállítása és a nő életének meghosszabbítása. Az ilyen helyzetekben leggyakrabban kemoterápia, hormonok, immunterápia íródik elő. A konzervatív kezelés kiegészíthető sugárterheléssel.

Klinikai irányelvek

Az endometriális rák kezelésére vonatkozóan számos alábbi klinikai iránymutatás vonatkozik.

Kemoterápia.

A kemoterápia endometriális rákos alkalmazásának viszonylag gyenge összhatása miatt nem lehet meghatározni az ilyen típusú kezelés optimális rendszerét. Leggyakrabban ezeket a gyógyszereket mono- vagy politerápiás formában alkalmazzák.

Monoterápia biztosítja az ilyen kinevezéseket:

• a gemcitabin intravénás csöpögése 1250 mg / m2 mennyiségben fél órán keresztül (első, nyolcadik és tizenötödik nap, ismételt beadás egy hét után);
• 60 mg / m² doxorubicin intravénás csepegtetése 21 nap alatt (négy-hat kurzus);
• intravénás csepegtető ciszplatin 100 mg / m2 mennyiségben 21 nap alatt (négy-hat kurzus);
• az epirubicin intravénás csöpögése 75-100 mg / m2 mennyiségben 21 nap alatt (négy-hat kurzus).
• A polyterápiás kurzusok számát külön-külön hozzárendelik:
• intravénásan 50 mg / m² doxorubicin adagolása 28 naponta egyszer;
• 500 mg / m² ciklofoszfamid intravénás injekció 28 naponta egyszer, 500 mg / m² fluorouracil 28 naponta egyszer, vagy 50 mg / m² ciszplatin, 30 mg / m2 doxorubicin (első és nyolcadik nap), fluorouracil 400 mg / m² (első és nyolcadik nap), 400 mg / m² ciklofoszfamid (első és nyolcadik nap - a kurzus 28 naponta megismétlődik), vagy doxorubicin 50 mg / m² 21 naponta egyszer;
• 100 mg / m² ciszplatint csepegtünk 21 naponta egyszer.

Endometriális rák hormonterápiája

Az endometriális rák minden esetben nem alkalmazzák a hormonális gyógyszerek újbóli előfordulásának és metasztázisának elkerülését. Az általánosított eljáráshoz az alábbi feladatok szükségesek:

• Gestonoron caproate intramuszkuláris injekciója, 200 mg hetente, hosszú ideig, vagy orális megestrol, 160 - 320 mg naponta legalább két hónapig, vagy medroxiprogeszteron orálisan, 200-800 mg naponta tíz héten át (ezután szájon át) hetente kétszer 200-800 mg-os bevitel hosszú ideig).

A kemoterápia hatásainak dinamikáját a következő kritériumok határozzák meg:

• az elsődleges vagy ismétlődő fókusz átmérőjének csökkenésének mértéke;
• metasztatikus fókuszok átmérőinek eltűnése vagy csökkentése.

Az alapvető kritérium a betegek általános jólétének enyhítése, a tünetek eltűnése, az életminőség javítása és időtartamának növekedése is.

A modern rákellenes szerek egyszerre több irányban is felléphetnek, így általában komplex módon használják őket. A szokásos kezelési rend kombinálhatja a rákos sejteket elpusztító gyógyszereket, valamint a tumor növekedését gátló szereket, és megakadályozhatja az új rosszindulatú struktúrák kialakulását.

A betegség későbbi szakaszaiban csaknem mindig szükség van fájdalomcsillapítókra, valamint különböző tünetekkel járó gyógyszerekre.

Az alapvető kemoterápiás gyógyszerek azok a gyógyszercsoportok, amelyek:

• Olyan alkilezőszerek, amelyek a rosszindulatú struktúrák DNS-jének kialakulásában részt vevő fehérjéket elpusztítják (tipikus képviselő a ciklofoszfamid).
• A platinavegyületek olyan toxikus citosztatikus gyógyszerek, amelyek a malignus sejtek DNS-jét is elpusztítják.
• Antimetabolit gyógyszerek - megváltoztatják a sejtes genetikai mechanizmust, így a sejtek megoszlása lehetetlenné válik (egy tipikus képviselő a gemcitabin).
• Antraciklinek - olyan anyagokat képeznek, amelyek károsíthatják az érintett struktúrák DNS-ét (egy tipikus képviselő a daunorubicin).
• A taxán készítmények - megváltoztatják a rosszindulatú sejtosztódás mechanizmusait (például paclitaxel).
• Vincalcaloid gyógyszerek - a rákos citoszkeleton (például az ismert vincristin és a vinblasztin) pusztulását okozzák.

A hormonális kezelés alkalmas a hormonfüggő tumorok sokféle típusára. Az ösztrogén-tartalmú gyógyszereket az androgén aktivitás gátlására és az androgén tartalmú gyógyszerekkel gátolják az ösztrogén termelésének gátlására.

Miért okozza az ilyen alapok használata az orvosi szakemberek körében sok vitát? Először is, a hormonális gyógyszerek elnyomhatják a kemoterápiás gyógyszerek hatását. Másodszor, hosszantartó hormonális kezelés esetén a szervezet rezisztenciája keletkezhet.

Lehet-e egy norkolut endometriális rákra? Ez a gyógyszer ilyen esetekben alkalmazható:

• ha ez egy kis méretű myoma;
• endometriózis, endometriális hiperplázia esetén.

A reproduktív szervek rákos folyamatai kontraindikációnak tekintendők a norcolute alkalmazásának, ezért ebben az esetben nem írják elő.

Nem írják elő endometriális rák kezelésére, és olyan jól ismert gyógyszer, mint a tamoxifen, amelyet aktívan használnak a rákos folyamatokban az emlőmirigyekben. Ráadásul hosszú ideig a tamoxifen és az endometriális rák egymással kapcsolatban álltak: úgy vélték, hogy a gyógyszer hosszan tartó használata malignus degenerációt okozhat a méhben. Annak ellenére, hogy a tudósok ezt követően nem tudtak minden szükséges bizonyítékot szolgáltatni az ilyen információkhoz, a tamoxifen endometriális rákban történő alkalmazása nem megfelelő.

[1], [2], [3], [4]

Alternatív kezelés

Érdemes-e alternatív receptekkel megpróbálni gyógyítani az endometriális rákot? Egyértelmű válasz erre a kérdésre lehetetlen. Egyes nők azt állítják, hogy az alternatív gyógyászat segített nekik megszabadulni a szörnyű betegségtől, míg mások számára ez a kezelés csak értékes idő elvesztése volt, ami csak súlyosbította a problémát.

Pontosan meg tudunk mondani egy dolgot: csak akkor lehet megkezdeni az ilyen kezelést, ha őszinte beszélgetést folytat a kezelőorvossal. Talán megfelelő ajánlásokat adnak, és az alternatív módszerek képesek lesznek sikeresen növelni a hagyományos terápia hatását.

• 150 g aloe levelei, 250 g mézzel és 200 ml kiváló minőségű vörösborral keverve. A kapott elegyet öt napig hűtőszekrénybe helyezzük. Vegye ki az eszközt 1 evőkanál. Naponta háromszor étkezés előtt.
• Brew 1 evőkanál. L. Thistle növények 1 liter forró vízben, infúzióban öt órán át, szűrt. Az étkezés előtt naponta háromszor inni 100 ml-t. A szerszámot hűtőszekrényben legfeljebb három napig tárolja.
• A vizet friss vagy szárított nyír rügyekkel töltik, 5: 1 arány alapján. Tegyük a tűzre, forraljuk fel, kapcsoljuk ki, fedjük le és fedjük le, és két órán át inkubáljuk. Ezután a szerszámot kiszűrjük és használjuk (napi, reggel és este).
• A pamut vagy géz tamponjait homoktövisolaj vagy vérfű. Az ilyen tamponokat naponta egy napra helyezzük.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Gyógynövény

• Napi napi növények, például vérfű, kolanhoe, hegymászó madár fertőtlenítése.
• Rendszeresen inni teát a ginseng, a rózsaszín rádió, a bogyó közönséges hozzáadásával.
• Igyon teát citromfűtől, naponta 4-5 alkalommal étkezések között.
• Ragaszkodjon a fehér liliom termosz rizómájához (1 evőkanál 1 liter forró vízre), naponta kétszer 200 ml italt.
• Meleg teák, kamilla főzés, bogáncs, körömvirág, naponta többször.
• Vegyünk napi 30 csepp, kis mennyiségű vízzel.

Homeopátia

Természetesen az onkológia nem ok a kísérletre. Ha azonban úgy véljük, hogy az endometriális rák komplex betegség, amelyben több fájdalmas folyamat lép fel egyszerre, akkor a problémát együtt kell befolyásolni. Ellenkező esetben a patológia jelei ismét visszatérhetnek visszaesés formájában.

Sok szakértő úgy véli, hogy a homeopátiás kezelés alkalmazása a hagyományos terápia hátterében stabilabb és kifejezettebb eredményt eredményez. A homeopátiás készítményeket fokozatosan írják elő:

• a tumorok növekedésének gátlására szolgáló eszközök;
• a tumor növekedésének blokkolása;
• irányító hatás a tumorra a pusztítás céljára;
• a szervezet helyreállítása, a betegség megelőzése.

A gyógyszerek kiválasztását egy homeopata végzi az endometriális rákos betegekkel való egyéni konzultáció során. Az előnyöket az alábbi eszközök biztosítják:

• Argentum Metallicum;
• Asafetida;
• Argentum Jodatum.

Az adagolást egyénileg határozzák meg: nemcsak a betegség stádiumát és tüneteit, hanem a beteg korát, valamint mentális és alkotmányos jellemzőit is figyelembe veszik.

Sebészeti kezelés

A legtöbb beteg esetében a műtéti beavatkozás az endometrium rákos megbetegedésének alapvető módja. Leggyakrabban a méh teljesen eltávolítható: ezt a műveletet teljes hysterectomiának nevezik. A méh és a fügek eltávolítása a menopauzális időszakban látható.

A kezelési stratégia kiválasztásakor a tumor folyamat előfordulását szükségszerűen figyelembe kell venni. A méh sebészeti eltávolítása kétféle:

• amputáció, amikor a méh elválik a méhnyaktól;
• kiürülés, amikor a szervet a nyakával együtt eltávolítják.

A klinikai megfigyelések szerint az első eltávolítási lehetőség a betegeknél kevésbé fájdalmas, és a komplikációk valószínűsége az amputáció során alacsonyabb, mint az extirpáció során. Ezért a második lehetőség csak akkor alkalmazható, ha gyanúja van a patológiás nyakterületre való terjedésének.

A beavatkozás során leggyakrabban a függeléket eltávolítják. Természetesen ennek eredményeképpen a nő testének hormonális egyensúlya némileg csökkent, de nem kritikus: más mirigyek, például a mellékvesék, vesznek hormonokat.

A hysterectomia működését az alábbi módszerekkel végezhetjük:

• has, a has belsejében való belépés;
• hüvelyi, a hátsó hüvelyfalba történő bemetszéssel.

Csak bizonyos esetekben el lehet kerülni a szerv eltávolítását: ha a tumor nem haladja meg a 3 mm-t. Hasonló helyzetben az endometriális réteg ablált. Ennek eredményeként a méh megmarad, de a nő mégis meddővé válik.

Endometriális rák radioterápia

A sugárkezelés magában foglalja a nagy energiájú sugarak használatát a rosszindulatú sejtek elpusztítására. A besugárzás lehet külső vagy belső (az úgynevezett brachyterápia).

A sugárkezelés a műtét után történik, hogy csökkentsük az ismétlődés valószínűségét. Ezen túlmenően az ilyen terápia folytatása megfelelő, ha a műveletet bármilyen okból ellenjavallták.

A tumor újbóli fejlődésével a fő terápiás eljárásként besugárzást lehet alkalmazni.

Az endometriális rák második vagy harmadik szakaszában szenvedő betegek túlnyomó többségében a sugárterápiát profilaktikus anti-relapszus módszerként alkalmazzák.

Az ilyen típusú kezelést számos olyan mellékhatás kísérheti, amelyek általában az expozíció befejezése után több hónapon belül megállnak. Tehát megnőhet a bőr szárazsága, a hajhullás, a hüvelykisülés, a hasmenés, a hányinger, a vizelet közbeni kellemetlenség, a fáradtság állandó érzése. Ezenkívül hosszú távú következményei lehetnek az alsó végtagok nyirok-ödéma formájában.

[11], [12], [13], [14],

Az endometriális rák kezelése Izraelben

Az onkológia és a sebészet területén az izraeli szakértők az endometriális rákot gyengéd és ugyanakkor hatékony módszerekkel kezelik. A tumorfókusz és a sérült szövet reszekcióját a hasfal falán, vagy intravaginális metszésen keresztül végezzük. Ez a megközelítés kiküszöböli az egészséges szövetek károsodását, felgyorsítja a regenerációs periódust, és megakadályozza a durva cicatricialis változások kialakulását.

A műtét során biopsziát hajtanak végre az új Fagyasztott szakasz módszer szerint. Ez az anyag a méh közelében található nyirokcsomókból további elemzéssel történik. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, mely csomópontokat kell eltávolítani a betegség megismétlődésének további elkerülése érdekében.

Összehasonlításképpen: a legtöbb hazai klinikánál az alapvető rákkezelést nyílt műtétek végzik, és a hysterectomia nem kísérik a nyirokcsomók vizsgálatát. Ennek eredményeként a statisztikák szerint a betegek 60% -a két év alatt második patológiát alakít ki.

Annak érdekében, hogy kiválassza a legjobb izraeli klinikát a kezeléshez, figyelembe kell vennie a következő pontokat:

• szakemberek képesítése;
• a klinika jelenléte a modern berendezéseknek a daganatok rendkívüli pontossággal történő eltávolítására, a betegség megismétlődésének elkerülése érdekében;
• a kezelési központ szolgáltatási szintje és árpolitikája.

Általános szabály, hogy az endometriális rák kezelésére Izraelben egy jó klinika kiválasztása nem jelent különösebb problémát. A lényeg az, hogy előzetesen vegye fel a kapcsolatot az intézménnyel, és megvitasson minden lehetséges árnyalatot.

Táplálkozás az endometriális rák esetében

Az aktív növekedési stádiumban lévő rákos daganat az energia nagy részét elnyeli, ami a test gyengüléséhez vezet. Ezért az endometriális rák táplálkozási arányát úgy kell meghatározni, hogy a beteg naponta újítsa fel a vitaminokat, és képes fenntartani és fenntartani a szükséges energiapotenciált. A szervezet képességeinek erősítése az immunrendszer erősödéséhez és a rosszindulatú folyamat agressziójára adott válasz fokozásához vezet.

A betegség későbbi szakaszaiban a nő általában elveszíti a súlyát, kimerül. Ezt a pillanatot is figyelembe kell venni a páciens menüjének elkészítésekor: az élelmiszernek meg kell őriznie a lehetséges összetevők maximális százalékos arányát.

Úgy véljük, hogy egyes termékek sajátos daganatellenes hatással rendelkeznek. Ezek a termékek:

• mindenféle káposzta;
• hagyma, fokhagyma;
• spárga, borsó, szójabab, bab;
• sárgarépa, répa;
• gabonafélék;
• zöldségek és gyümölcsök, amelyek nem voltak hőkezelve;
• zöldek, bogyók.

A táplálkozási tanácsadók azt tanácsolják, hogy általában megtagadják a húst, miután helyettesítette a tengeri halakkal.

Mit kell teljesen elutasítani:

• alkohol, erős fekete tea, kakaó, csokoládé;
• édességekből, cukorból;
• fehér kenyérből, édes süteményekből;
• fűszeres és sós ételekből, füstölt termékekből;
• kényelmi ételekből, gyorsétteremből.

Üdvözöljük a tea vagy a gyógynövényen alapuló főzet, valamint a sima szénsavas víz használata.