Toll

Lemsip egy lázcsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszer. Paracetamolt tartalmaz fenilefrinnel.

A paracetamol hatásának elve a központi idegrendszerben az üvegházhatást okozó gázok gátlásán alapul, és a hipotalamusz belsejében lévő hőszabályozó központra gyakorolt hatáson túl.

A fenilphrin egy szimpatomimetikum. Aktivitása elsősorban az adrenoreceptorok aktivitásának közvetlen stimulálásához kapcsolódik. Közvetlenül a norepinefrin felszabadulásával együtt fejti ki hatását. Az anyag csökkenti az orrnyálkahártya duzzanatát és elősegíti a légzési folyamatokat. Ugyanakkor az arteriolák szűküléséhez és a vérnyomás és az OPSS értékek növekedéséhez vezet.

Jelzések Lemsipa

Az influenza és az akut légúti fertőzések esetén a betegség jeleinek kiküszöbölésére szolgál - az ízületeket, a torok és az izmokat érintő fájdalmak, az orr-torlódás, a fejfájás és a hőmérséklet emelkedése.

Kiadási űrlap

A hatóanyag felszabadulását orális folyadék formájában hajtjuk végre - egy 4,8 g-os tasak belsejében.

Farmakokinetikája

Orális adagolás után a paracetamol nagy sebességgel felszívódik a gyomor-bélrendszerben. A Cmax plazmaindikátorokat a 0,5-1. A terápiás részek bevezetése után a féléletidő fél óra.

A paracetamol cserefolyamatok a májban zajlanak, főként konjugáción keresztül. Figyelembe véve az anyag plazma értékeit, részlegesen részt vesz a hidroxilezésben és a dezacetilezésben.

Főként vizelettel együtt (90-100% 24 órás periódusban) glükuronid-konjugátumok formájában (60% -kal), valamint szulfátokkal (35% -kal) vagy ciszteinnel (3% -kal).

A fenilphrin-hidroklorid felszívódik a gyomor-bél traktusban (az abszorpciós folyamat változó sebességű); az anyagcsere folyamatokat a máj belsejében végzik. A gyógyszerek alkalmazása után a plazma Cmax-szintet 60-120 perc elteltével rögzítik.

Az átlagos felezési idő 2-3 óra. A szulfát-konjugátum formájában történő kiválasztás vizelettel történik.

[1], [2],

Adagolás és beadás

Szükséges, hogy az első tasakból a port a pohárba öntsük, majd forró vízzel öntsük. Az elegyet addig keverjük, amíg a por teljesen fel nem oldódik; szükség esetén édesítheti a meleg folyadékot.

El kell fogadni az első tasakon, ha szükséges, megismételve egy 4-6 órás időközönként. Ugyanakkor naponta nem használhat 4-nél több tasakot.

A terápiás ciklus maximum 3-5 nap.

[9], [10], [11]

Terhesség Lemsipa alatt történő alkalmazás

Ne írja be a terhesség alatt.

A szoptatás ideje alatt történő alkalmazás esetén a szoptatást a terápia időtartamára el kell hagyni.

[3], [4]

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• a gyógyszer alkotóelemeinek hatása miatt súlyos intolerancia;
• a vesék vagy a máj munkájával kapcsolatos problémák;
• hiperbilirubinémia veleszületett karakterrel;
• a G6FD komponens hiánya;
• fruktóz malabszorpció (ritka örökletes fajta);
• glükóz-galaktóz malabszorpció;
• szacharóz-izomaltóz hiány;
• vér patológiák, trombózis, súlyos vérszegénység, thrombophlebitis és leukopenia;
• az alvászavarok, az alkoholizmus és az intenzív ébredés feltételei;
• a szív-érrendszer szerves károsodásai (köztük ateroszklerózis) és nagymértékben megnövekedett vérnyomásértékek;
• a szívelégtelenség dekompenzált formája, az érrendszeri görcsök kialakulásának hajlama, az intracardiaci vezetés rendellenessége és a koszorúér-betegség;
• glaukóma;
• prosztata hipertrófia;
• pancreatitis az aktív fázisban;
• súlyos tirotoxikózis vagy diabetes mellitus;
• epilepszia;
• a p-blokkolókkal vagy triciklusokkal együtt, vagy az IMAO-t az elmúlt 14 napban használva;
• az étvágyat növelő vagy elnyomó gyógyszerek, valamint az amfetamin-szerű pszichostimulánsok kombinációja;
• phenylketonuria;
• trombózisra vagy fokozott véralvadási hajlamra.

[5]

Mellékhatások Lemsipa

A mellékhatások között:

• a szubkután szövetekkel vagy az epidermiszrel kapcsolatos elváltozások: urticaria, SJS, erythroderma, kiütés, továbbá TEN, allergiás eredetű dermatitis, pruritus, multiformi erythema, purpura és vérzés;
• immunrendszeri betegségek: anafilaxia, allergiás tünetek (köztük Quincke ödéma);
• mentális zavarok: félelem, szorongás, szorongás és ingerlékenység, pszichomotoros vagy idegrendszeri izgatottság, alvási vagy orientációs rendellenesség, depresszió, álmatlanság, hallucinációk, nyugtató állapot és zavartság;
• neurológiai problémák: remegés, fejfájás, paresztézia és szédülés;
• a vestibularis készüléket és a hallószerveket érintő sérülések: szédülés vagy fülzaj;
• a vizuális szervekkel kapcsolatos tünetek: az IOP, a midriasis és a vizuális vagy alkalmazkodási zavarok növekedése;
• gyomor-bélrendszeri elváltozások: a szájnyálkahártyát érintő fekélyek, fájdalom és kényelmetlenség a hasban, hányinger, gyomorégés, túlérzékenység, hányás és emellett hasmenés, száraz orális nyálkahártyák, étvágycsökkenés és vérzés;
• a hepatobiliáris funkciókkal kapcsolatos problémák: hepatonekrozis, májműködési zavar, sárgaság, intrahepatikus enzimek fokozott aktivitása és májelégtelenség;
• a vérrendszert és a nyirokrendszert érintő rendellenességek: leuko-, trombocyto-, pancyto- vagy neutropenia, anaemia (hemolitikus), agranulocytosis, szulfa- és metemoglobinémia;
• húgyúti és veseelégtelenség: késleltetés (általában prosztata hipertrófiai betegeknél) vagy vizeletkárosodás, a vesebetegségben lévő colik, oliguria és nefrotoxikus reakció;
• a szív-érrendszer jelei: szívdobogás, duzzanat, dyspnea, megnövekedett vérnyomás, reflex bradikardia vagy tachycardia, aritmia és szívfájdalom;
• a mediastinalis és a sternum szervek légzési funkcióját és munkáját érintő problémák: az aszpirinnal vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szemben intoleranciában szenvedő embereknél a hörgőgörcsök;
• Egyéb: láz, glikozuria, szisztémás gyengeség, hiper- vagy hipoglikémia és hyperhidrosis.

[6], [7], [8]

Overdose

Paracetamollal történő mérgezés esetén májelégtelenség alakulhat ki. A májkárosodás 10+ g paracetamol (felnőttnél) és 0,15+ g / kg (gyermeknél) lenyelése után alakul ki.

Az első napon a paracetamollal (vagy fenilphrinnel) fellépő mérgezés jelei: sápadt, hiperhidrosis, fejfájás, pszichomotoros jellegű izgatottság vagy a központi idegrendszer elnyomása, tachycardia, tremor, szédülés, extrasystole, valamint álmatlanság, hyperreflexia, szívritmus zavarok, reflex, szív reflex és, anorexia, hányinger, szorongás, hányás, hasi fájdalom és ingerlékenység.

Súlyos túladagolás esetén görcsök, hallucinációk, aritmiák és tudatzavarok jelennek meg.

A májkárosodás megnyilvánulása a mérgezés után 12-48 óra elteltével alakulhat ki. Talán a cukor metabolikus formájának acidózisának megjelenése és a metabolikus folyamatok rendellenességei. Az akut mérgezés mérgező encephalopathiát okoz a tudat zavarával és egy komatikus állapotgal, ami néha halálhoz vezet.

A nagy dózisok bevezetése húgyúti betegségeket okozhat - a nefrotoxicitás kialakulását (nekrotikus papillitisz, a vastagbél a vesében és a tubulointerstitialis nephritis). Az OPN a tubulonecrosis kíséretében májkárosodás nélkül jelentkezhet. Információ van a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásáról.

A nagy adagok tartós fogadása pancyto-, trombocyto-, leuko- vagy neutropéniat, a faj aplasztikus anémiáját vagy agranulocitózist okoz.

Úgy véljük, hogy a toxikus anyagcsere-elemek további mennyisége a mérgezés során visszafordíthatatlanul szintetizálódik az intrahepatikus szövetekkel.

Paracetamollal történő mérgezés esetén szükség van a betegnek azonnal orvosi segítségre, még túladagolás jeleinek hiányában is. A szükséges ápolás és kezelés biztosítása érdekében a 7,5 g-nál több paracetamolt szedő személyt kórházba kell helyezni. Szükséges tünetek is szükségesek. A mérgezés pillanatától számított 48 órán belül orálisan bevehető paracetamol antidotum (metionin vagy N-acetil-cisztein).

Fenilefrinnel történő mérgezés esetén aktivált szenet kell bevennie, a gyomrot ki kell öblíteni, és tüneteket kell végrehajtania; α-blokkolók (pl. Fentolamin) alkalmazásával a vérnyomás erős növekedése esetén.

[12]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A triciklusokkal, a MAOI-val vagy a metildopával történő kombinált alkalmazás a vérnyomás, a hipertermia, a tachycardia és a fontos szervek lebontásának az életre gyakorolt erős növekedéséhez vezethet, ami halálhoz vezethet.

A gyógyszer fokozza az antikonvulzív szerek, az etanol és az etanol tartalmú anyagok, valamint a nyugtató szerek aktivitását.

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel való kombináció gyengíti a gyógyszerek hatását.

Az antikonvulzív szerekkel, a rifampicinnel, az egyes altatókkal, az etil-alkohollal és a barbiturátokkal együtt történő bevezetés azt eredményezi, hogy a paracetamol nem toxikus részei májkárosodást okoznak. Emellett a barbiturátok gyengítik a paracetamol lázcsillapító hatását.

A paracetamol és az azidotimidin kombinációja neutropeniát okozhat.

A paracetamol és a kloramfenikol kombinációja erősíti az utóbbi hepatotoxikus hatását.

A paracetamol fokozza a közvetett típusú antikoagulánsok aktivitását.

A paracetamol felszívódási sebessége domperidonnal vagy metoklopramiddal nő, és csökken a kolesztiraminnal.

Az IMAO-val kombinált fenilefrin hipertóniás aktivitás kialakulásához vezet.

A triciklusos (például amitriptilin) alkalmazása növeli a szív-érrendszeri negatív tünetek valószínűségét.

Az SG-vel és a digoxinnal kombinációban történő bevezetés miokardiális infarktust vagy szívverési zavarokat okoz.

A fenilefrin és más szimpatomimetikumok kombinálása növeli a szív-érrendszeri betegségekkel kapcsolatos negatív tünetek kialakulásának valószínűségét.

A fenilphrin képes gyengíteni a p-blokkolók és más vérnyomáscsökkentők (metil-dopa reserpinnel) terápiás hatását, növelve a hipertónia és más, a CVS-hez kapcsolódó negatív tünetek valószínűségét.

Lehetetlen elrendelni a Lemsip-et olyan személyek számára, akik MAOI-t használnak, vagy a kezelésüket kevesebb, mint 14 nappal ezelőtt fejezték be.

[13], [14], [15]

Tárolási feltételek

A Lemsipot olyan helyen kell tartani, amely a kisgyermekek behatolására zárva van. A hőmérséklet 25 ° C lehet.

[16]

Szavatossági idő

A Lemsip a gyógyszeranyag értékesítésének napjától számított 3 évig használható.

Alkalmazás gyerekeknek

Nem alkalmazható gyermekgyógyászatban (12 év alatti személyek).

[17]

Analógok

A drogok analógjai a Coldrex, Rinzasip, a Maxicold és a Weeks Anti-Flu drogok.

[18],