Vigrande

A Vigrande egy gyógyszer, amelyet merevedési zavarok esetén alkalmaznak. Segít helyreállítani a gyengült merevedési aktivitást azáltal, hogy fokozza a pénisz véráramlását.

A terápiás hatás elve akkor alakul ki, amikor dinitrogén -oxid szabadul fel a corpora cavernosa belsejében (feltéve, hogy van szexuális inger). A szabad dinitrogén -oxid stimulálja a guanilát -cikláz enzim aktiválódását, ami a cGMP térfogatának növekedését okozza, amelynek során a barlangos testek simaizom elemeinek szálai ellazulnak, és a véráramlás felerősödik. [1]

Jelzések Vigrande

Férfi merevedési zavar esetén alkalmazzák (képtelen fenntartani vagy elérni a sikeres nemi közösüléshez szükséges pénisz merevedését ).

Kiadási űrlap

A gyógyszert tabletták formájában (25, 50 vagy 100 mg) szabadítják fel - 1 vagy 4 darab külön csomagolásban. A doboz 1 ilyen tányért tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A szildenafil olyan összetevő, amely szelektíven lelassítja a PDE-5 cGMP-specifikus komponensét (aktivitása a cGMP bomlását okozza a corpus cavernosum régióban), és erőteljes terápiás hatással rendelkezik. Az anyagnak nincs közvetlen relaxáló hatása a cavernosumra, de felerősíti a dinitrogén -oxid ezen szövetre gyakorolt relaxáló hatását. A szexuális izgalom során a NO elem helyi felszabadulása szildenafil hatására elnyomja a PDE-5 aktivitást és megnöveli a cGMP értékeket a barlangtesten belül, ami a simaizmok ellazulásához és a vérkeringés fokozásához vezet. A corpus cavernosum. [2]

A szildenafil átmeneti enyhe színeltérést okozhat (zöld-kék). Feltételezzük, hogy ez a rendellenesség a PDE-6 hatásának elnyomásával összefüggésben alakul ki, amely részt vesz a retinán belüli fényáteresztési folyamatokban. In vitro vizsgálatok azt mutatták, hogy a szildenafil PDE-6-ra gyakorolt hatása tízszer gyengébb, mint a PDE-5-re gyakorolt hatása.

Az in vitro vizsgálatok azt is kimutatták, hogy a szildenafil hatása a PDE -5 -hez képest 10-10000 -szor erősebb, mint más PDE -izoformákhoz (PDE -1, -2, -3, valamint -4 és -6) viszonyítva. Például a PDE-5-re gyakorolt hatás 4000-szer erősebb, mint a PDE-3-ra, a PDE cAMP-specifikus összetevőjére gyakorolt hatás, amely részt vesz a szívösszehúzódásokban.

Farmakokinetikája

Orális adagolás után a szildenafil nagy sebességgel szívódik fel. Az abszolút biohasznosulás átlagos szintje 40% (tartomány 25-63%). Egyetlen 0,1 g-os orális adag esetén a Cmax 18 ng / ml, és éhgyomorra fogyasztva 0,5-2 óra alatt érhető el. A szildenafil zsíros termékekkel együtt történő bevezetése esetén csökken a felszívódás sebessége; A Tmax mutatók 1 órával nőnek, és a Cmax szint átlagosan 29%-kal csökken.

A szildenafil egyensúlyi Vd értéke 105 liter. Az aktív elem a fő keringő N-dezmetil metabolikus komponenssel együtt megközelítőleg 96% -ban szintetizálódik intraplazmatikus fehérjékkel. A szildenafil összes értéke nem befolyásolja a fehérjékhez való kötődést.

A gyógyszer adagjának kevesebb mint 0,0002% -át (átlagos érték - 188 ng) 1,5 óra elteltével rögzítik a spermában.

Adagolás és beadás

A Vigrande -t szájon át kell bevenni. A gyógyszer maximális hatásának eléréséhez szexuális ingerre van szükség. Ezért a tablettát körülbelül 60 perccel a nemi közösülés előtt kell alkalmazni.

Általában 50 mg hatóanyagot használnak 1 alkalommal (ajánlott éhgyomorra használni). Általában 1 adag esetén legfeljebb 0,1 g gyógyszert szabad bevenni.

• Alkalmazás gyerekeknek

A gyógyszert nem írják fel a gyermekgyógyászatban (18 éves korig).

Terhesség Vigrande alatt történő alkalmazás

A Vigrande -t nem nők kezelésére használják.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• allergia jelenléte a szildenafillel szemben;
• túlérzékenység a gyógyszerek kiegészítő elemeivel kapcsolatban;
• kombináció dinitrogén -monoxid donor anyagokkal (például amil -nitrit) vagy nitrátokkal;
• olyan állapotok, amelyekben tilos a szexuális kapcsolat (angina pectoris, amelynek formája instabil vagy súlyos szívelégtelenség);
• látásvesztés, amely az egyik szemet érinti, a látóideget érintő ischaemiás neuropátia (elülső nem artériás típus) kialakulása miatt;
• súlyos májműködési zavar;
• csökkent vérnyomásértékek (90/50 Hgmm alatti mutatók);
• közelmúltban miokardiális infarktus vagy stroke;
• a retina elváltozásainak degeneratív jellege (örökletes) (köztük például a pigment típusú retinitis).

Mellékhatások Vigrande

A mellékhatások közül:

• neurológiai rendellenességek: neuralgia, depresszió, fejfájás, remegés és hipesztézia, továbbá az arc kipirulása, ájulás, paresztézia, migrén, szédülés, a reflexek romlása, ataxia és álmosság vagy álmatlanság;
• szemészeti jellegű problémák: látászavarok (homályos látás, fotofóbia és a színérzékelés megváltozása), mydriasis, fájdalom a szemgolyó területén vagy vérzés ezekben, kötőhártya -gyulladás, xerophthalmia és szürkehályog;
• fül -orr -gégészeti elváltozások: fülcsengés vagy süketség;
• légzőszervi betegségek: garatgyulladás, asztma, nehézlégzés, gégegyulladás és orrdugulás, megnövekedett köpet, sinusitis, köhögés erősítése és hörghurut;
• kardiovaszkuláris rendellenességek: angina pectoris, szívelégtelenség, EKG -értékek megváltozása, tachycardia, agyi trombózis és a vérnyomás csökkenése, továbbá szívdobogásérzés, ortosztatikus összeomlás, kardiomiopátia, AV -blokk, miokardiális ischaemia és szívmegállás;
• hematológiai elváltozásokkal kapcsolatos problémák: leukopenia vagy anaemia;
• gyomor -bélrendszeri tünetek: gastritis, dysphagia, glossitis, gastroenteritis stomatitisszel, hányinger és vastagbélgyulladás, emellett ínygyulladás, végbélvérzés, oesophagitis és xerostomia;
• anyagcserezavarok: köszvény, szomjúság, hypernatremia vagy -uricemia, emellett labilis típusú cukorbetegség és hypo / hyperglykaemia;
• urogenitális funkciókkal kapcsolatos problémák: cystitis, gynecomastia, húgyúti fertőzések, ejakulációs zavar, fokozott vizelés, nocturia, nemi szervek duzzanata és vizelet inkontinencia;
• ODA elváltozások: ízületi gyulladás, myasthenia gravis, tendosynovitis, ossalgia, arthrosis, valamint az ínszakadás, myalgia és ízületi gyulladás;
• bőrgyógyászati megnyilvánulások: gyakori herpesz, exfoliatív vagy kontakt dermatitis, epidermális fekélyek, fényérzékenység, csalánkiütés, kiütések és viszketés;
• mások: fájdalom, sokk, perifériás ödéma, hidegrázás, allergiás tünetek és izzadás.

Overdose

A mérgezés lehetséges megnyilvánulásai közé tartozik a fejfájás, orrdugulás, látászavarok, dyspepsia, kipirulás és szédülés.

Mérgezés esetén szokásos támogató intézkedéseket kell tenni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer bevezetése olyan szerekkel együtt, amelyek lassítják a CYP3A4 elem hatását (cimetidin vagy eritromicin), csökkenti a szildenafil -clearance szintjét és növeli annak plazmaértékét.

A gyógyszer ritonavirrel, indinavirral vagy sakvinavirral való kombinációja növeli a szérumplazmás Cmax -ot, valamint a szildenafil AUC -jét - a CYP3A4 izoenzim aktivitásának lelassulása miatt.

Lehetőség van arra, hogy a CYP3A4 izoenzim, például az itrakonazol vagy a ketokonazol aktivitását lelassító, erősebb anyagok növelik a szildenafil plazmaértékét.

A Vigrande és a nitrátok kombinációja az utóbbi vérnyomáscsökkentő hatásának erősödéséhez vezet.

Van egy leírás arról, hogy a szimvasztatint használó személynél a szildenafil egy részének egyszeri alkalmazásával egy esetben rabdomiolízis jelei jelentek meg.

Tárolási feltételek

A Vigrande -t legfeljebb + 30 ° C hőmérsékleten kell tárolni.

Szavatossági idő

A Vigrande a gyógyszer értékesítésének időpontjától számított 24 hónapos időtartamig használható fel.

Analógok

A gyógyszer analógjai a Silagra, az Ergos, az Adamax és a Zidena, valamint a Novigra, az Erosil és a Vekta a Kamshila készítmények. Ezen kívül a Viafil, a Philap, a Confido with Superwiga, az Erektra és a Potential szerepel a listán.

Vélemények

A Vigrande jó véleményeket kap a betegektől - elégedettek a gyógyszer hatásával, valamint a népszerű analógokkal összehasonlítva alacsonyabb a gyógyszerek költsége.