Menogon

A Menogon egy kifejezett tüszőstimuláló terápiás hatású gyógyszer.

A gyógyszer aktív eleme a hMG anyag. A gyógyszer összetétele az LH és az FSH hormonokat 1 k1 - 75 NE arányban tartalmazza ezekből a hormonokból, amelyeket az emberi agyalapi mirigy is termel. Ebben az esetben a meghatározott aktív elemet a vizeletből nyerik, amelyet a posztmenopauzális nőkből vesznek. [1]

Jelzések Menogon

Az alábbi állapotokra és rendellenességekre használják:

• a nők meddősége , amelyet a tüszőérési folyamatok zavara vált ki - a normál vagy hipogonadotrop petefészek funkcionális elégtelensége miatt;
• az ovulációs folyamat indukciója (hCG gyógyszerrel kombinálva);
• meddőség férfiaknál a spermatogenezis zavara miatt, normo- vagy hypogonadotrop hypogonadismus kapcsán (a hCG anyaggal kombinálva).

Kiadási űrlap

A hatóanyag felszabadulása por formájában történik injekciós folyadékhoz (s / c és i / m injekciók) - 5 vagy 10 ampulla porral és 5 vagy 10 ampulla speciális oldószerrel a dobozban.

Gyógyszerhatástani

A Menogon alkalmazása növeli a nők ösztrogénszintjét a vérben, és a tojás éréséhez is vezet; férfiaknál a spermatogenezis és a tesztoszteron termelés aktiválódik. [2]

Farmakokinetikája

A Cmax FSH plazma értékeit intramuszkuláris injekció esetén 6-48 óra múlva, valamint szubkután injekció esetén 6-36 óra elteltével észlelik. Továbbá az FSH vérértéke fokozatosan csökken, felezési ideje 56 óra (i / m használat) és 51 óra (s / c injekció). 

Adagolás és beadás

A gyógyszert s / c vagy i / m módszerrel kell beadni, miután a liofilizátumot feloldottuk a készletben található oldószerben.

A nőknél a tüszők növekedésének stimulálása érdekében az adagot személyesen választják ki, figyelembe véve a petefészek reakcióját. A korrekciót az ultrahanggal és az ösztrogén vérszintjével kapott adatoknak megfelelően végzik.

A hMG anyag túlbecsült dózisa esetén többszörös 1 vagy 2 oldalas tüszőnövekedés következik be.

A terápia gyakran napi 75-150 ME adaggal kezdődik (1-2 ampulla gyógyszernek felel meg). Ha a petefészkek nem reagálnak erre az adagra, akkor fokozatosan növelik, amíg az ösztrogén vagy a tüszők növekedését nem észlelik. Ezt a részt addig tartják, amíg el nem éri az ovuláció előtti ösztrogénszintet. Ha a kezelés kezdetén az ösztrogén értéke gyorsan növekszik, csökkenteni kell a hMG mennyiségét.

Az ovuláció kiváltásához 5-10 000 NE hCG-t kell beadni naponta egyszer, a hMG utolsó injekciója után 1-2 nappal.

A férfiak a spermatogenezis stimulálása érdekében hetente háromszor 1-3 ezer NE hCG használatát igénylik, amíg a vér tesztoszteronszintje stabilizálódik. Továbbá, több hónapig 75-150 NE hatóanyagot használnak hetente háromszor.

Terhesség Menogon alatt történő alkalmazás

A Menogon nem alkalmazható szoptatás vagy terhesség alatt.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• súlyos intolerancia a gyógyszer és az oldószer elemeivel szemben;
• ciszták jelenléte vagy a petefészkek méretének növekedése (okuk nem a PCOS);
• neoplazma a hipotalamusz-agyalapi mirigy területén;
• hiperprolaktinémia;
• a mellékveséket és a pajzsmirigyet érintő betegségek;
• PCOS;
• a nemi szervek fejlődésének bármilyen hibája (amelyben a terhesség normális lefolyása lehetetlen);
• méh myoma;
• határozatlan természetű metrorrhagia;
• a prosztata karcinóma;
• ösztrogénfüggő daganatos daganatok (méh, emlő vagy petefészkeket érintő karcinóma);
• az elsődleges forma petefészek funkcionális elégtelensége;
• androgénekhez társuló daganatok.

Mellékhatások Menogon

Az oldalsó jelek között:

• a gyomor -bél traktus munkájához kapcsolódó elváltozások: gyakran hányás vagy hányinger jelentkezik;
• az endokrin működés zavarai: gyakran kialakul a petefészek hiperstimulációja;
• az emlőmirigyek és a nemi szervek aktivitásának megsértése: gyakran a férfiaknak gynecomastia vagy fájdalom van az emlőmirigyek területén;
• immun elváltozások: ritkán intolerancia jelei (epidermális kiütés vagy láz). Az antitestek képződését külön megjegyzik;
• helyi tünetek: nagyon gyakran vannak fájdalmak, duzzanat vagy viszketés az injekció beadásának területén.

A hMG -anyagok alkalmazása petefészek -hiperstimulációt válthat ki, amely klinikailag a hCG alkalmazása után következik be (az ovulációs folyamat serkentésére írják fel). Ennek eredményeként nagy petefészek -ciszták alakulhatnak ki, amelyek felszakadhatnak és vérzést okozhatnak a hasban. Ezzel együtt az intenzív petefészek -hiperstimuláció oliguria, ascites, hypotensio, hydrothorax és thromboembolia jeleihez vezethet.

A gyógyszerek hosszú távú használata esetenként antitestek képződéséhez vezethet, ami a kezelést eredménytelenné teszi.

Overdose

Mérgezés esetén petefészek hiperstimuláció alakul ki:

• az első fokú károsodás (enyhe) esetén nem végeznek specifikus kezelést; ebben az esetben a petefészkek enyhe túlnövekedése (legfeljebb 5-7 cm), a nemi szteroidok értékeinek növekedése és a fájdalom megjelenése a hasi területen. Értesíteni kell a beteget erről az állapotról, majd állandó ellenőrzést kell létrehozni felette;
• 2. Fokú károsodás - kórházi kezelésre és tüneti intézkedésekre van szükség, beleértve az intravénás infúziókat is - olyan terápiás folyadékok bevezetését, amelyek fenntartják a BCC -értékeket (ha a hemoglobinszint emelkedik). A petefészek-cisztákkal, amelyek mérete 8-10 cm tartományban van, hányingert, hasi megnyilvánulásokat és hányást észlelnek;
• 3. Fokú rendellenesség - a petefészkek 10+ cm -re nőnek, hidrothorax, nehézlégzés, ascites alakul ki, hasi fájdalom és annak növekedése jelentkezik, a vér hemoglobin -száma emelkedik, a vér viszkozitása nő, ahol a vérlemezkék tapadása fokozódik (ott thromboembolia kockázata), és elektrolit -visszatartás lép fel. Ebben az esetben a beteget kórházba kell helyezni.

Tárolási feltételek

A Menogont kisgyermekektől elzárva kell tartani. A folyadékot nem szabad fagyasztani. Hőmérsékleti értékek - maximum 25 ° C.

Szavatossági idő

A Menogon a terápiás anyag gyártásától számított 3 évig használható.

Analógok

A gyógyszer analógjai a Puregon, az Ovitrel és a Gonal-f, a Sustanon a Bravel, a Menopur és a Formon. Ezen kívül Luveris, Pregnil, Horagon Merional, Humog Pergoveris és Profazi.

Vélemények

A Menogone jó véleményeket kap terápiás hatékonyságáról - megjegyzik, hogy segíti a terhesség kezdetét. A mínuszok közül meg kell különböztetni a magas költségeket.