Röntgen a török nyeregről: mit csinálnak, mit mutatnak

Ma az orvostudományban számos módszert alkalmaznak a betegségek és sérülések diagnosztizálására. Az egyik régóta bevált módszer évek óta a radiográfia, amely értékes információkkal szolgál a különböző szakterületek orvosainak. Gyakran a török nyereg röntgenfelvételét is előírják - mély csontképződést az emberi sphenoid csontban, amelyben az agyalapi mirigy található - az endokrin mirigy. A vizsgálatot neuroendokrin, neurológiai vagy neurooftalmikus természetű különféle kóros rendellenességekre írják fel.[1]

Az eljárás indikációi

A török nyereg csontelem, így állapota röntgenvizsgálattal nyomon követhető. Az ilyen diagnosztikák eredményeire gyakran szükség van a neuropatológiai, szemészeti és nőgyógyászati gyakorlatban.[2]

Az agyalapi mirigy csontágyát török nyereg formájában ilyen helyzetekben vizsgálják:

• neuroendokrin rendellenességek diagnosztizálására, a hypothalamus-hipofízis mechanizmust érintő daganatos folyamatok kimutatására;
• a prolaktin hormon emelkedett szintjével a vérben;
• fokozott koponyaűri nyomással;
• a koponya rendellenes fejlődésével;
• növekedési elégtelenséggel vagy annak kóros felgyorsulásával;
• craniocerebrális sérülésekkel;
• a havi ciklus rendellenességei nőknél és lányoknál;
• tisztázatlan etiológiájú látászavarokkal;
• meddőség esetén (hormonális vizsgálatok után);
• rendszeres fejfájással.

Miért kell röntgent készíteni a török nyeregről?

A röntgendiagnosztika segít azonosítani az agyalapi mirigy daganatos folyamatait (például prolaktinoma ), a csontritkulást, az érhálózat változásait a megnövekedett koponyaűri nyomás miatt. A képen a vizsgált csontelem konfigurációja, körvonalai és méretei láthatók. Ha a mérete megnő, a bejárata kibővül, van bypass, akkor feltételezhetjük az agyalapi mirigy daganatának kialakulását, és helyesen írhatjuk elő a későbbi diagnózist.

A török nyereg röntgenfelvételét az orvos írja elő, hogy megerősítse vagy megcáfolja a különféle patológiákat. Leggyakrabban agyalapi mirigy daganat gyanúja esetén utalják ki vizsgálatra a betegeket.

Röntgenfelvétel a török nyeregről a nőgyógyászatban

A török nyereg állapotának röntgenvizsgálata viszonylag gyakori diagnosztikai eljárás, beleértve a nőgyógyászatot is. Annak érdekében, hogy a nőgyógyász ilyen típusú vizsgálatot írjon elő, számos jelzés van:

• ismeretlen eredetű súlyos menstruációs diszfunkció;
• képtelenség a fogantatásra, meddőség;
• megnövekedett prolaktinszint a vérben (prolaktinémia).

Az agyalapi mirigy rendellenességei női betegeknél gyakran szisztematikus rossz egészségi állapotban, a bőr turgorának romlásában és a ráncok korai megjelenésében nyilvánulnak meg. A hajvonal szenved: törékenység és hajhullás figyelhető meg. Az emésztési zavarok gyakran zavartak, az étvágy csökken, székrekedés figyelhető meg. Az ilyen megnyilvánulások okainak megértéséhez az orvosnak további diagnosztikára lehet szüksége, beleértve a nőgyógyászati vizsgálatot kenet citológiájával, a laboratóriumi hormonális vizsgálatokat, a kismedencei ultrahangot és néha a mágneses rezonancia képalkotást. A diagnózis integrált megközelítése lehetővé teszi a rendellenesség okának meghatározását és hatékony terápiás rendszer felírását.

Készítmény

A török nyereg röntgenfelvételéhez nincs szükség a páciens különösebb felkészítésére.

Közvetlenül a diagnosztikai eljárás előtt a páciensnek el kell távolítania a fej és a nyak területéről az összes fémezett tartozékot és ékszert – azaz fülbevalót, szemüveget, láncot, hajtűt stb. Ha van protézis – például cochleáris implantátum –, akkor az orvos erre előre figyelmeztetni kell. A kivehető fogsorokat és hallókészülékeket el kell távolítani. A ruha felső gombjait célszerű kicsavarni.

Nincsenek korlátozások az ételek és italok használatában, a gyógyszerek szedésében.

Technika török nyereg röntgen

A török nyereg röntgenfelvétele lehet felmérés vagy megfigyelés. Egy egyszerű röntgenfelvétellel az orvos általában megvizsgálja a koponya állapotát. A radiográfia célja a koponya egyes részeinek - különösen a török nyereg - alaposabb tanulmányozása.

Az expozíció során a páciens a kép kívánt vetületétől függően ülhet, állhat, vagy hanyatt vagy hason fekhet. A radiológus általában 1-2 képet készít. A leggyakoribb álláspont:

• a beteg a hátán fekszik, a karok a test mentén vannak, az áll le van engedve;
• a fej 45 fokos szögben el van forgatva a vizsgált oldalhoz képest (a kényelem kedvéért puha hengert helyezhet el);
• a fej rugalmas kötéssel van rögzítve;
• a szomszédos szerveket védő ólomlemezek borítják.

A radiográfiai rögzítés során a beteg nem lélegezhet vagy nyelhet.

Egy másik telepítési mód:

• a beteg hason fekszik vagy ül, fejét oldalra nyomják az asztal felületéhez;
• a felső végtagok a test mentén helyezkednek el, az alkarok az asztal felületén támaszkodnak;
• az asztal melletti vállát és állát ék alakú hengerrel kissé meg kell emelni, hogy a középső szagittalis koponyasík párhuzamos legyen a röntgenfilm síkjával;
• a fej rögzített.

A diagnosztikai eljárás végén a beteget a helyzettől függően haza vagy orvoshoz küldik.

A török nyereg röntgen-patológiája

A török nyereg röntgenfelvételén agyalapi mirigy daganatok mutathatók ki. Az ilyen kóros folyamat jelei a következők:

• az oszteoporózis helyi vagy teljes területei, amelyet a csontritkulás jellemez;
• atrófiás változások a csont falában;
• a nyereg belső körvonalának egyenetlenségei;
• az ék alakú folyamatok elvékonyodása;
• a „kettős hurok” kialakulása.

Ezek a jelek egy kis agyalapi mirigy daganat jelenlétét jelzik. Ugyanakkor az orvos figyelmet fordíthat olyan kóros megnyilvánulásokra, mint az occipitalis és homlokcsontok megvastagodása, az agy kemény héjának meszesedése és meszesedések kialakulása az agyszövetben.

A röntgenfelvételen látható nagy török nyereg olyan kóros állapotokat jelezhet, mint az agyalapi mirigy adenoma, ciszta, aneurizma, primer hypothyreosis, megnövekedett koponyaűri nyomás stb. Ha szükséges a diagnózis megerősítése vagy tisztázása, az orvos emellett számítógépes vagy mágneses vizsgálatot is felírhat. Rezonancia képalkotás. A modern tomográfiás berendezések még nagyon kicsi daganatok kimutatásában is segítenek.

Egyes betegeknél a röntgenfelvételek felfedik az úgynevezett "üres török nyerget". A képen a patológia a csontképződés membránja alatt helyezkedik el, és a következő jelekkel nyilvánul meg:

• alsó szimmetria a frontális síkban;
• az oktatás vertikális növekedése, a konfiguráció elszigeteltsége;
• alsó bypass a szagittális képen.

Az ilyen elváltozások tünetei hiányozhatnak, ezért ha „üres török nyerget” találnak, gyakran csak a betegek dinamikus megfigyeléséhez folyamodnak. Az agyalapi mirigy diszfunkciója gyakrabban fordul elő nőknél.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Bármely ember a mindennapi életben kap bizonyos dózisú sugárzást természetes sugárforrásokból. Ez a dózis körülbelül 1 μSv, mivel sok tényezőtől függ - különösen a lakóhelytől, a munkakörülményektől stb.

Azokban a helyzetekben, amikor megbízható diagnózis felállítása szükséges a hatékony utólagos kezelés előírása érdekében, előfordulhat, hogy a sugárzásból származó lehetséges károkat nem vesszük figyelembe, mivel a diagnózis előnye sokkal fontosabbá válik. Bár néhány ellenjavallat továbbra is fennáll, és relatívnak tekinthető: ha az előny meghaladja a lehetséges károkat, akkor is diagnosztikai vizsgálatot végeznek. Ilyen ellenjavallatok lehetnek:

• a szív- és érrendszer dekompenzált betegségei;
• terhesség (különösen az első trimeszter);
• a beteg rendkívüli kimerültsége;
• kisgyermekkori.

A török nyereg röntgenfelvételének lehetőségéről és szükségességéről a kezelőorvos dönt.

Normál teljesítmény

A török nyeregről készült röntgenfelvételt - az oldalsó koponyaképet - az orvos gondosan tanulmányozza, értékeli a csontképződés körvonalait, méretét és konfigurációját, valamint az elem egészének állapotát.

A következő diagnosztikai mutatók tekinthetők normálisnak:

• a sagittális indikátor normája 9-15 mm;
• a függőleges indikátor normája 7-12 mm;
• a nyeregmagasság és -hossz arányának értéke, az úgynevezett nyeregindex - gyermekeknél több, mint 1, idősebb betegeknél kevesebb, mint 1.

Komplikációk az eljárás után

A röntgen egy nagyon elterjedt diagnosztikai módszer mind a felnőttek, mind a gyermekek számára. Bár a gyermekeket csak létfontosságú indikációk esetén írják elő vizsgálatra. Ha a kóros folyamatból származó szövődmények kialakulásának kockázata meghaladja a röntgensugár besugárzó dózisának lehetséges károsodását, az orvosok diagnosztikát végeznek, előnyben részesítve a modern röntgentechnológiát.

Általánosságban elmondható, hogy a röntgensugárzás pusztító hatása nagymértékben függ a sugárterhelés időtartamától és mértékétől, a felvételek készítésének számától. Ha az expozíció hosszabb, akkor bizonyos szövődmények kialakulásának fokozott kockázata nem zárható ki:

• vérbetegségek;
• szürkehályog, látásromlás;
• onkológiai folyamatok, jóindulatú daganatok;
• anyagcserezavarok;
• idő előtti öregedés;
• megsértése a reproduktív készülék munkájában.

Az orvosok kitartanak amellett, hogy egyetlen diagnózis az ajánlott határokon belül nem vezethet ilyen következményekhez. Emellett fontos szerepet játszik a röntgengép teljesítménye, típusa, rezsim berendezése. Bebizonyosodott, hogy a modern digitális eszközök még többszöri használat esetén sem vezetnek semmilyen negatív hatáshoz.

Az eljárás utáni következmények

A török nyereg röntgenfelvétele, más típusú röntgenvizsgálatokhoz hasonlóan, meglehetősen magas sugárterheléssel jár. A modern, digitális technológián alapuló diagnosztikai eszközök azonban az elavult technológiától eltérően jóval kisebb mennyiségű ionizáló sugárzással rendelkeznek. Ezért nyugodtan kijelenthetjük, hogy a röntgen mára meglehetősen biztonságos eljárássá vált. Bár a tanulmánnyal sem érdemes visszaélni.

Az orvosok kitartanak amellett, hogy az ilyen típusú diagnózis nem hordoz különösebb veszélyt. A röntgenkép és a sugarak kibocsátóból való kilépésének pillanata csak a másodperc töredékéig tart. Ilyenkor nem agresszív, szűrt sugárzás jön ki.

A káros hatások kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében a török nyereg röntgenfelvétele nem javasolt terhes betegeknek, kisgyermekeknek megfelelő bizonyíték nélkül.

Az eljárás után gondoskodni

A török nyereg röntgenfelvétele után különösebb betegellátásra nincs szükség. Ha valaki meg akarja védeni magát a sugárterhelés további hatásaitól, akkor jobb, ha erről előre gondoskodik. Kívánatos, hogy a következő élelmiszerek domináljanak az étrendben:

• diófélék (dió, mandula);
• zabpehely, bab, lencse;
• alma, körte;
• sütőtök, cukkini;
• hínár, tenger gyümölcsei.

Egy adott dózis besugárzása után több rostot kell fogyasztania, ami segít eltávolítani a radioaktív bomlástermékeket a szervezetből.

Ezen kívül szüksége van:

• igyon tiszta vizet, akár napi 2-3 litert egy felnőtt számára;
• egyél több zöldséget, fűszernövényt, bogyót és gyümölcsöt;
• adjunk hozzá tejtermékeket az étrendhez, különösen a túrót és a tejfölt.

A vízen kívül aszalt gyümölcsökből főzetet, zöld teát, friss gyümölcsleveket (csak természetes, saját kivonatú) ihat. Ihat egy kis száraz bort (kb. 50 ml).

Sokat kell sétálni a friss levegőn, aktív életmódot folytatni, és akkor a török nyereg röntgenfelvétele nem hagy káros hatást a szervezetben.