Eritromicin

Az eritromicin a makrolidok csoportjába tartozó antibiotikum. Íme a gyógyszer rövid jellemzője:

• Hatásmechanizmus: Az eritromicin egy bakteriosztatikus antibiotikum, amely gátolja a fehérjeszintézist a baktériumsejtben azáltal, hogy megakadályozza a transzport RNS riboszómákhoz való kötődését. Ez a fehérjeszintézis károsodásához vezet, és gátolja a baktériumok növekedését és szaporodását.
• Hatásspektrum: A gyógyszer széles spektrumú antimikrobiális hatást fejt ki, és számos Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium, valamint néhány más mikroorganizmus ellen hatékony.
• Alkalmazási javallatok: A gyógyszert különféle fertőzések kezelésére használják, beleértve a légúti fertőzéseket (például hörghurut, tüdőgyulladás, arcüreggyulladás), bőr- és lágyrészfertőzések, urogenitális fertőzések, szifilisz és mások.
• Felszabadulási formák: Az eritromicin különféle formákban kapható: tabletták, kapszulák, por formájában szuszpenzió készítéséhez, valamint oldat formájában intramuszkuláris vagy intravénás injekcióhoz.
• Mellékhatások: Mint minden más antibiotikum, az eritromicin is különféle mellékhatásokat okozhat, beleértve a hasmenést, hányingert, hányást, állati fájdalmat, allergiás reakciókat stb.
• Ellenjavallatok: A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt lehet a gyógyszerrel szembeni allergia, valamint bizonyos állapotok, például súlyos májelégtelenség esetén.

A kezelés hatékonyságának maximalizálása és a mellékhatások kockázatának minimalizálása érdekében fontos, hogy a gyógyszert csak az orvos által előírt módon használja, és kövesse az utasításait.

Jelzések Eritromicin

1. Légúti fertőzések: Az eritromicint fel lehet írni a bronchitis tüdőgyulladás akut és krónikus formáinak, sinusitis pharyngitis laryngitisnek és egyéb légúti fertőzések kezelésére., , , ,
2. Bőr- és lágyrészfertőzések: A gyógyszert széles körben használják különféle bőr- és lágyrészfertőzések kezelésére, beleértve a kelések , tályogait , cellulitist, sebeket és másokat.
3. Szifilisz: A gyógyszer alkalmazható szifilisz kezelésére , különösen penicillinek intoleranciája esetén.
4. Urogenitális fertőzések: A gyógyszer hatékony lehet az urogenitális fertőzések, például az urethritis , cervicitis és mások kezelésében.
5. Egyéb fertőzések: Az eritromicint gonorrhoea , diftéria, legionellózis- , brucellózis és más, érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére is fel lehet használni.
6. Profilaxis: A gyógyszer számos fertőzés megelőzésére használható, mint például a diftéria , reumás láz és mások.

Kiadási űrlap

1. Tabletták és kapszulák: A gyógyszert gyakran tabletták vagy kapszulák formájában szállítják orális (szájon át történő) beadásra. A tabletták és kapszulák különböző dózisúak lehetnek, például 250 mg, 500 mg vagy 1000 mg.
2. Por szuszpenzió készítéséhez: Az eritromicint por formájában is szállíthatják, amelyet fel kell oldani a szuszpenzió elkészítéséhez. Általában gyermekeknél vagy olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek nehézségei vannak a tabletták lenyelésével.
3. Oldatos injekció: Egyes esetekben az eritromicint oldatos injekció formájában is kiszerelhetik. Ez a felszabadulási forma súlyos fertőzések kezelésére vagy olyan esetekben alkalmazható, amikor az orális adagolás nem hatékony.
4. Krémek és kenőcsök: Az eritromicin a fertőzések kezelésére közvetlenül a bőrre alkalmazott krémek vagy kenőcsök formájában lévő helyi készítmények része lehet.
5. Szemkenőcsök : Az eritromicint szemkenőcsökben lehet használni szemfertőzések kezelésére vagy szemműtét utáni profilaxisra.

Gyógyszerhatástani

Az eritromicin a makrolidok osztályába tartozó antibiotikum, amelyet különféle baktériumok, például Streptococcus, Staphylococcus, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila stb. által okozott fertőzések kezelésére használnak.

Az eritromicin hatásmechanizmusa azon a képességén alapul, hogy képes kötődni a bakteriális riboszómákhoz (különösen az 50S alegységhez), és gátolja a fehérjeszintézist. Ez a transzlációs (fehérjeszintézis) folyamat megzavarásához vezet a bakteriális sejtben. Ennek eredményeként a baktériumsejt nem képes a növekedéséhez és szaporodásához szükséges új fehérjéket szintetizálni, ami végső soron a baktériumok pusztulásához vagy a baktériumok növekedésének és szaporodásának gátlásához vezet.

Ezenkívül a gyógyszer bakteriosztatikus hatással is rendelkezik, ami azt jelenti, hogy képes lelassítani a baktériumok szaporodását anélkül, hogy közvetlenül megölné őket. Ez időt ad a szervezet immunrendszerének a baktériumok elpusztítására.

Farmakokinetikája

1. Felszívódás : Az eritromicint általában szájon át szedik tabletta vagy szirup formájában. Gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból.
2. Eloszlás : A gyógyszer jól eloszlik a szervezetben, beleértve a légutakat, a lágyszöveteket és a bőrt. A placenta gáton is áthatol, és kiválasztódik az anyatejbe.
3. Metabolizmus : Az eritromicin a májban metabolizálódik. A fő metabolit az N-demetileritromicin, amely antimikrobiális hatással is rendelkezik.
4. Kiválasztás : A gyógyszeradag hozzávetőleg 2-5%-a változatlan formában ürül a vesén keresztül, a többi az epével a bélben.
5. Koncentráció : Az eritromicin maximális plazmakoncentrációja általában 1-2 órával az orális beadás után alakul ki.
6. A hatás időtartama : A gyógyszer hatása körülbelül 6-12 óráig tart, az adagtól és az alkalmazás gyakoriságától függően.
7. Kölcsönhatások más gyógyszerekkel : Az eritromicin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, beleértve a májban metabolizálódó gyógyszereket és azokat, amelyek növelik a QT-intervallumot, ami szívritmuszavarokhoz vezethet.

Adagolás és beadás

1. Tabletta vagy kapszula:

   • Általában szájon át (szájon át) étkezés előtt vagy étkezés közben veszik be.
   • Az adag általában 250-500 mg 6 óránként vagy 12 óránként, az orvos ajánlásától függően.
   • A kezelés időtartamát az orvos határozza meg a fertőzés súlyosságától függően, általában 5-14 napig tart.

2. Felfüggesztés:

   • Gyermekek vagy felnőttek, akiknek nehézségei vannak a tabletták vagy kapszulák lenyelésével, az Eritromicin szuszpenzió formájában is adható.
   • Az adagolás általában a beteg testtömegétől és életkorától függ, és megadható milligramm/testtömeg-kilogrammban vagy életkortól függően.
   • A szuszpenziót minden használat előtt fel kell rázni, majd a megfelelő mennyiséget ki kell mérni a mellékelt mérőfecskendővel vagy kanállal.

3. Oldatos injekció:

   • Az eritromicin injekciókat általában egészségügyi intézményben adják be, egészségügyi személyzet felügyelete mellett.
   • Az adagolás és az injekciók gyakorisága a fertőzés típusától, az állapot súlyosságától és egyéb tényezőktől függ, és az orvos határozza meg.

Terhesség Eritromicin alatt történő alkalmazás

Az eritromicint viszonylag biztonságosnak tekintik terhesség alatt, különösen akkor, ha az előnyök meghaladják a lehetséges kockázatokat. A következő szempontokat azonban figyelembe kell venni:

1. Kockázat-haszon értékelés: Mielőtt az eritromicint terhesség alatt felírná, az orvosnak fel kell mérnie az anyát és a magzatot érintő lehetséges kockázatokat, és össze kell vetnie azokat a kezelés várható előnyeivel.
2. Terhesség fázisa: A gyógyszer alkalmazása biztonságosabb lehet a terhesség második és harmadik trimeszterében, mint az első trimeszterben, amikor a magzati szervek aktívan formálódnak.
3. Adagolás és időtartam: Az optimális adagot és a kezelés időtartamát az orvosnak kell meghatároznia a fertőzés típusától és a beteg általános állapotától függően.
4. Alternatívák: Bizonyos esetekben lehetséges olyan alternatív antibiotikumok alkalmazása, amelyek szélesebb körű klinikai tapasztalattal rendelkeznek a terhesség alatti alkalmazásról.

Ellenjavallatok

1. Túlérzékenység: Az eritromicinre vagy más makrolid antibiotikumokra ismerten túlérzékeny betegek nem szedhetik ezt a gyógyszert az allergiás reakciók kockázata miatt.
2. Más antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység: Mivel a különböző osztályokba tartozó antibiotikumok szerkezeti hasonlóságokat mutathatnak, az egyéb antibiotikumokkal, például az azitromicinnel vagy klaritromicinnel szemben ismert túlérzékenységben szenvedő betegeknél is előfordulhatnak ellenjavallatok a gyógyszer alkalmazására.
3. QT-szakasz megnyúlás: Az eritromicin megnyújthatja a QT-intervallumot EKG-n (elektrokardiográfia), ami veszélyes lehet szívritmuszavarban szenvedő betegeknél, vagy más, a QT-intervallumot megnyújtó gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazva. Ezért óvatosan kell alkalmazni szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél, vagy olyan betegeknél, akik más, a szívritmust befolyásoló gyógyszert szednek.
4. Myasthenia gravis: A gyógyszer súlyosbíthatja a myasthenia gravis, az izomtónus csökkenését okozó autoimmun betegség tüneteit, ezért alkalmazása ellenjavallt ilyen állapotú betegeknél.
5. Májelégtelenség: Súlyos májelégtelenség esetén az eritromicin alkalmazását kerülni kell, mivel a gyógyszer és metabolitjai felhalmozódhatnak a szervezetben.
6. Terfenadin vagy asztemizol alkalmazása: A gyógyszer növelheti a terfenadin és az asztemizol koncentrációját a vérben, ami szívritmuszavarok kialakulásához vezethet. Ezért ezen gyógyszerek egyidejű alkalmazása ellenjavallt lehet.
7. Terhesség és szoptatás: Az eritromicin terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazása különös figyelmet és orvosi tanácsot igényelhet, különösen a terhesség első trimeszterében.

Mellékhatások Eritromicin

1. Emésztőrendszeri betegségek: A leggyakoribb mellékhatások közé tartozik a hasmenés, hányinger, hányás, kellemetlen hasi érzés, étvágyzavarok és dyspepsia (gyomorpanaszok).
2. Allergiás reakciók: Egyes betegeknél allergiás reakciók alakulhatnak ki az eritromicinre, beleértve a bőrkiütést, viszketést, csalánkiütést és még anafilaxiát is (súlyos allergiás reakció).
3. Bél diszbiózis: Az antibiotikumok, köztük az eritromicin alkalmazása felboríthatja a bél mikroflóra egyensúlyát, ami dysbiosis és candidiasis kialakulásához vezethet.
4. Szívritmuszavarok: A gyógyszer szívritmuszavarokat, például QT-szakasz megnyúlását okozhatja az EKG-n, különösen szívbetegségben szenvedő betegeknél, vagy más, a QT-intervallumot megnyújtó gyógyszerekkel együtt adva.
5. Vérváltozások: Ritka esetekben vérváltozások, például vérszegénység, thrombocytopenia és leukopenia fordulhatnak elő.
6. Egyéb ritka mellékhatások: Egyéb mellékhatások is előfordulhatnak, beleértve a fejfájást, szédülést, álmosságot, álmatlanságot, paresztéziákat, fokozott májenzim-aktivitást stb.

Overdose

1. Súlyos gyomorpanaszok : Hányinger, hányás, hasmenés és hasi fájdalom lehetnek a leggyakoribb tünetek.
2. Szívritmuszavarok : Az eritromicin QT-szakasz megnyúlását okozhatja, ami szívritmuszavarokhoz, például pitvarfibrillációhoz, tachycardiához és akár potenciálisan veszélyes szívritmuszavarokhoz is vezethet.
3. Allergiás reakciók : Allergiás reakciók, beleértve a csalánkiütést, viszketést, duzzanatot, angioödémát vagy akár anafilaxiás sokkot is előfordulhatnak.
4. Egyéb szisztémás megnyilvánulások : szédülés, fejfájás, álmosság, eszméletvesztés, légzési zavarok és akár légzésleállás is előfordulhat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. A májban metabolizálódó gyógyszerek : Az eritromicin a citokróm P450 izoenzimek inhibitora, ami lelassíthatja a májban metabolizálódó egyéb gyógyszerek metabolizmusát. Ez a vérkoncentrációjuk növekedéséhez és a toxikus hatások fokozott kockázatához vezethet.
2. A QT-intervallumot növelő gyógyszerek : A gyógyszer megnövelheti a QT-intervallum időtartamát az EKG-n. Más, a QT-intervallumot is meghosszabbító gyógyszerekkel, például antiarrhythmiás gyógyszerekkel (pl. Amidaron, szotalol), antidepresszánsokkal (pl. Citalopram, fluoxetin) vagy antibiotikumokkal (pl. Fluorokinolonok) együttes alkalmazása növelheti a szívritmuszavarok kockázatát, beleértve a súlyos és életre szóló aritmiákat is. -fenyegető.
3. Hepatotoxicitást fokozó gyógyszerek : Az eritromicin fokozhatja más gyógyszerek, például triazolam, szimvasztatin, ciklosporin és mások hepatotoxicitását, ami megnövekedett májenzimszintekhez és májkárosodáshoz vezethet.
4. A fogamzásgátlás hatékonyságát csökkentő gyógyszerek : A gyógyszer csökkentheti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát, ami a nem kívánt terhesség fokozott kockázatához vezethet.
5. Gyomornedv-elválasztást fokozó gyógyszerek : Az eritromicin fokozhatja más orálisan alkalmazott gyógyszerek felszívódását a fokozott gyomornedv-elválasztás miatt.

Tárolási feltételek

1. Hőmérséklet: Az eritromicint szobahőmérsékleten, általában 15-30 Celsius fokon (59-86 Fahrenheit-fok) kell tárolni.
2. Páratartalom: A gyógyszert száraz helyen kell tárolni, hogy elkerüljük a bomlást vagy aggregációt.
3. Fény: A gyógyszert fénytől védett helyen kell tárolni, hogy ne érje közvetlen napfény vagy más fényforrás, amely befolyásolhatja a stabilitását.
4. Csomagolás: A gyógyszert az eredeti csomagolásában vagy tartályában kell tárolni, hogy minimálisra csökkentsék a külső tényezők minőségére gyakorolt ​​hatását.
5. További javaslatok: Fontos, hogy a tárolási feltételekkel kapcsolatban kövesse a termék csomagolásán található utasításokat. Egyes gyártók további ajánlásokat tehetnek a termék sajátosságaitól függően.