Neurogenic hyperglycemia

A neurogén hiperglikémiát a vércukorszint emelkedése fejezi ki. Hiperglikémiás kóma kísérhető. A hiperglikémiát általában glükozuria kísérik. A betegek gyakran panaszkodnak a szomjúságra. Polidipszia, poliuria, viszketés észlelhető.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Okoz নিউরোগনিক হাইপারগ্লাইসমিয়া

A neurogén hiperglikémiát vagy a "stressz-diabétesz" -ot különböző tényezők okozhatják, amelyek a kortizol, a glükagon, a katekolaminok, a növekedési hormon fokozott szekréciójához vezetnek, ami hozzájárul a szekréció és az inzulin hatásának csökkenéséhez. A szabályozási hipotalamusz-hipofízis-rendszer akut változásait a stressz időszakában leggyakrabban megfigyelik: hipotermia, általános érzéstelenítés, súlyos és kiterjedt traumás sérülések, szepszis, kiterjedt testégések, akut érzelmi stressz. Megfigyelhető a koponya, az agyi trombózis, az encephalitis, a hőguta súlyos károsodása esetén.

[8], [9], [10]

Pathogenezis

A kóros állapot alapja az inzulin szintjének csökkenése, a glukagon, katecholaminok, kortizol, ACTH, növekedési hormon koncentrációjának növekedése.

Az inzulinszint csökkenése általában a kontrainsularis hormonok korábbi szintjének emelkedése eredménye. A vércukorszint növekedésének hatását multi-hormonális reakciónak kell nevezni. A szénhidrát anyagcsere hipotalamikus szabályozása, melyet vegetatív (szimpatikus aktiválás) és neurohormonális kapcsolatok közvetítenek.

[11], [12], [13], [14]

Megkülönböztető diagnózis

A differenciáldiagnosztikát cukorbetegséggel, hormonális rendellenességekkel, a kontra-insularis hormonok túlzott szekréciójával, a szindróma és a Itsenko-Cushing-kór, az akromegalia, a feochromocitoma. A hiperglikémia kísérheti számos komplex genetikai szindrómák, mint például ataxia teleangiectasia, Lawrence szindróma - Moon - Bardet -. Biedl, atrófiás myotonia, Friedreich-féle ataxia, és mások ne felejtsük el a lehetőségét adagolási hiperglikémia alkalmazása során kimenetre kálium-diuretikumok contrainsular hormonok, pszichotróp alapok.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Kezelés নিউরোগনিক হাইপারগ্লাইসমিয়া

A perifériás alfa-adrenoreceptorok blokkolása révén hatékony megközelítésnek tekintik a neurogén hiperglikémia eliminációját. Ebből a célból alfa-adrenerg blokkolókat használnak - fentolamin, 0,025 g, naponta 4-szer vagy piroxán, 0,015 g, naponta négyszer. Mindkét gyógyszer fokozza az inzulin szekrécióját, ezáltal normalizálja a vércukorszintet. A specifikus terápiás taktika azonban fejlesztés alatt áll. Lehetséges különböző hipoglikémiás szerek befogadására.