Fogszuvasodás röntgen-jelei, pulpitis, periodontitis, periodontális betegség

Császárdiagnosis a caries, pulpitis, periodontitis, periodontális betegségek

A fogszuvasodás roentgenodiagnosis

A fogszuvasodás kóros folyamat, amelyet a kemény fogszövetek demineralizációjával és progresszív megsemmisítésével mutatnak ki hiba kialakulásával. Ez a fogak leggyakoribb betegsége: a cukorbetegség 100% -kal befolyásolja a lakosságot. A fogak kitörésénél, attól függően, hogy melyik helyről van szó, a karizmák repedése, a nyaki, a kontaktus (közelítő), a vestibularis és a nyelvi felületek megkülönböztethetők. A nyálkahártyákon gyakran kialakul a fogak, a fogak, a tüskék és a premollok - a kontakt felületeken.

A sérülés mélységétől függően megkülönböztetik a helyszín (karikatikus folt), a felszínes, a középső és a mély caries szakaszát. Egyszerű vagy egyszerű szövődmény esetén a cellulóz nem változik. A komplikált fogszuvasodás a pépben (pulpitis) és a parodontitisben (gyulladásos gyulladás) kialakult gyulladás.

A fogszuvasodást egyes fogak, többszörös fogak (többszörös fogszuvasodás) vagy szinte minden fog (szisztémás károsodás) befolyásolhatják. Többszörös kórisme nyilvánulhat meg úgynevezett körkörös és felületi karies formájában, amely túlnyomórészt a felszín felett terjed. A klinikai kutatások során nem lehet diagnosztizálni a kis karcsús üreget és a karikális elváltozásokat, amelyek közvetlen vizsgálatra nem alkalmasak. Csak a klinikai és radiográfiai kutatás kombinációja biztosítja az összes üreges üreg kimutatását.

A rákos röntgenvizsgálat célkitűzései a fogszuvasodásban:

1. A karosszéria üregének azonosítása és annak méretei, beleértve a mélységet;
2. kapcsolat kialakítása a fog üregével;
3. a periodontális állapotok értékelése;
4. a másodlagos fogszuvasodás diagnosztikája fókák és koronák alatt;
5. szabályozza az üregképződés helyességét;
6. a kezelőpad felhordása és a falhoz való tapadása;
7. a túlnyúló vagy összenyomó tömítések észlelése.

Kizárólag karioiális elváltozásokat ismerünk fel, amelyekben a kemény fogszövetek az ásványi összetétel legalább 1/3-át elveszítik. A carious üreg radiológiai képe a méretétől és a lokalizációtól függ.

A carious cavities alakja és kontúrjai változóak, ami a karosszéria-elterjedés sajátosságainak köszönhető. Amikor kiálló hibakezelési szuvas fogszövet a módosítatlan (caries a vesztibuláris, lingvális és okklúziós felületek) bemutatott formájában fehérítő lekerekített részt, ovális, szabálytalan vagy lineáris formában. Kraeobrazuyuschie üregeket (amelyek található a interproximális, ínyszéltől és a vágóél az metszőfogak és szemfogak) felé néző áramkör koronát alakváltozás.

Az üreg kontúrjainak tisztaságát vagy homályosságát a carious folyamat sajátosságai határozzák meg. Az érintkezési felületeken a karosszéria üregek különösen egyértelműen feltárultak, és bizonyos formájú fejlődési formákban hasonlítanak az V. Betűhöz, amelynek csúcsa a zománc-dentin határ felé néz.

A kis méhnyakrák üregeinek az anatómiai struktúra változatától való megkülönböztető felismerése nehézségekbe ütközik, amennyiben ezen területeken zománc hiánya okozza a mélyedéseket. A gingivális zseb hangja lehetővé teszi a nehézségek leküzdését.

A fogak rágó, vestibularis vagy nyelvi felszínén lévő kis karikatúrák átfedik a fog nem módosított szilárd szövetét, és nem találnak visszaverődést a roentgenogramra.

A karcsú üregeket klinikailag jól ismerik, és a röntgenvizsgálathoz a legtöbb esetben a rejtett karéjos üregek diagnózisához, a vizuális szemléltetéshez és a műszeres kutatáshoz nem hozzáférhetők. Ezek közé tartoznak a karikás üregek a gyökérben, pecsétek (másodlagos szuvasodás), koronák és érintkezési felületeken.

A röntgenvizsgálat a legtöbb esetben lehetővé teszi a karízos folyamat terjedelmének becslését. A helyszín színtere nem radiolízisileg meghatározott. Felszíni fogszuvasodás esetén, különösen olyan esetekben, amikor az üreg a gerinc, a zománcban egy hiba látható. A közepes és mély karcsúságban a dentin bizonyos mértékben részt vesz a folyamatban. Tekintettel arra, hogy a zománcban a roentgenogrammon lassabban terjed a folyamat, néha eltérés tapasztalható a zománc és a dentin üregének méretei között.

A karosszéria üreg és a fog üreg közötti kapcsolat meghatározásához felmerülő nehézségek a karosszéria helyének, mélységének és a vetület jellemzőinek köszönhetők. A "bordázati szabály" szerint végrehajtott röntgenfelvételeken a fogak üresen vannak kivágva. Az átlagos fogszuvasodás esetén a fogatüreg deformációja és csökkenése a másodlagos dentin lerakódása következtében alakul ki. A fogak vestibularis és nyelvi felszínére fókuszált néha a fog üregébe sugárzik. Amikor a carious üreg található a rágó és az érintkezési felületeken, a röntgenvizsgálat lehetővé teszi annak pontos becslését, hogy a dentinréteg vastagsága elválasztja a karikális fókuszt a fogatüktől.

A pecsét alatt lévő másodlagos fogszuvasodás különböző méretű hibák formájában jelenik meg, a megvilágosodás sávja megjelenik a töltés és a dentin között. Hasonló képre kerül sor, ha a röntgensugrást nem abszorbens betétekkel lezárják. Az üreg egyenetlen, fuzzy, aláaknázott kontúrjai másodlagos karikát jeleznek. A diagnózis során a töltés előtt vett röntgensugárral végzett összehasonlítás segíthet.

X-ray vizsgálat annak értékelésére, hogy egy üreg van kialakítva, a minőségi tömítő, tapadást a töltőanyag a falak, a túlnyúlás tömítés között, a fogak és a fogíny zsebében.

Az amalgámból és foszfáttartalmú töltőanyagokból származó töltelékeket a fogszövetek hátterében nagy intenzitású árnyékként definiálják. A szilikátcement, az epoxi anyag és a műanyagok a röntgensugárban negatívak, ezért az elkészített üreg és a falhoz közeli tömítés lineáris árnyéka látható a fényképen.

Gyermekeknél a fogszuvasodás még a fogzás szakaszában is előfordul. A fejlődés legmagasabb gyakoriságát 7-8 év és 13 év elteltével figyelték meg. A tejfogak esetében a fogszuvasodás főként az érintkezési felületeket érinti, melyet a folyamat gyors előrehaladása és a pulpitis és a parodontitis formájában jelentkező szövődmények jellemeznek.

A csecsemő fogak többszörös károsodása az anyagcserezavarok miatt néha szimmetrikusan helyezkednek el az azonos nevű fogaknál. A fog kemény szövetében bekövetkező változások nem karfii elváltozások esetén is előfordulnak: hypoplasia, fluorosis, ék alakú hibák, patológiai erózió.

Az ék alakú hiba a koronák vestibularis felületén található, a nyak területén. A roentgenogramon a lumen csíkok formájában határozzák meg a nyaki területet, amely párhuzamos a forgácsolóélen.

A patológiai koptatást a rossz szokások okozhatják (idegen tárgyak - szögek, a cső szócsöve). Törléskor dentin alakulhat ki, ami csökkenti a fogüreg magasságát. A fogak csúcsainak területén a szekunder cement rétegzett (hypercementosis kép).

A fluorózisban észlelt hiányosságok általában nem találnak reflexiót a röntgenfelvételekről.

A fogorvosi gyakorlatban gyakori a röntgensugaras vizsgálati módszer, amely a fogcsúcsra koncentráló sugárral a kapott vetületi torzításokkal összefüggésben a legkevésbé hatékony a karies diagnosztizálására. Az interproximális módszer, amely kizárja a szomszédos fogak érintkezési felületének vetületeit, hatékonyabb. A jövő ebben a vonatkozásban a nagy fókusztávolságú sugárzások párhuzamos sugarával történő sugárzás, ahol a korona mérete és alakja nem torzult. Közvetlen panoráma röntgeneken, premoláris és moláris koronák egymásra helyezkednek, ez nem fordul elő orthopantomogramokban, de nehézségek merülnek fel az elülső fogak állapotának felmérésekor.

Fogak sugárterhelése

A G.M. Barer, 4 hónappal a maxillofaciális régió rosszindulatú daganatainak távoli gamma-terápiája után az esetek 58,4% -ában észlelték a besugárzási térfogatba tartozó fogak kemény szövetének megsemmisítését. A korona pusztulásának méhnyálkahártyája és többszörös fókuszai vannak, a vágás és a rágófelületek intenzív törlése történik. Az alacsonyabb metszőfogak és a szemfogak magasabbak. A klinikai megnyilvánulások és az áramlás jellege lehetővé teszi a fogak sugárzavarainak azonosítását, mint önálló nosológiai egységet.

Az etiológiai tényezők között fennáll a hyposalization, a kristályrács változásai, a zománc, a dentin és a cement denaturálása és demineralizációja.

Pulpális megbetegedések röntgen diagnózisa

A gyulladásos folyamat a pépben általában nem okoz változásokat a kemény szövetekben, amelyek korlátozzák a fogat és a gyökércsatornákat, és nincs közvetlen radiográfiai jele.

A pulpitis indirekt jele a roentgenogrammban definiált mély, karéjos üreg, amely a fog üregével kommunikál. A pulpitis végleges diagnózisát azonban csak a klinikai adatok komplexumán, a hangzás eredményén és a pép elektroexztiválhatóságának meghatározásán alapulják.

Degeneratív folyamatok a cellulóz vezethet képződéséhez dentikley, rendezett a falai az üregbe, és a fog gyökércsatorna (parietális dentikli) vagy szabad a pépet (álló dentikli). A roentgenogramon a fogikulákat kerekített vagy többszörösen sűrű árnyékokként definiálják a fogüreg vagy a gyökércsatorna hátterében.

Néha idegi jellegű fájdalmak vannak a fogszuvasodás idegrostjainak megsértése miatt. Ezekben az esetekben a diagnózist csak röntgenvizsgálat elvégzése után állapítják meg.

Krónikus granulomatosus pulpitis esetén kialakulhat a "belső granuloma", ami a dentin üregével szomszédos fog megsemmisülését okozza. Ez a sérülés gyakoribb a fogaknál. A roentgenogramon egyértelműen meghatározott, lekerekített, kerek alakú fehérítés van definiálva, amely a fogüregire nyílik. A fogak nyelvi vagy bukkális felszínén nehézségek merülnek fel a fogszuvasodás megkülönböztető felismerésével. A belső granulóma bonyolult lehet a fog kóros törésében.

A periodontitis röntgen diagnosztikája

A parodontitis diagnosztizálására széles körben alkalmazzák az intraorális kontaktus röntgenfelvételeket, az izometrikus vetület szabályainak megfelelően. Ahhoz, hogy összehasonlítsuk az a gyökereket az alján a arcüreg termelnek OP felvételek és ortopantomogrammu oldalán, és hiányában a speciális berendezések - tervezett kapcsolati extraoralis kapcsolati röntgenfelvételek a ferde vetítés.

Akut apikális periodontitis. A kimondott klinikai kép ellenére a periodontális gyulladás által okozott, a gyökércsúcsban a parodontális hasadék jelentéktelen kiterjedése általában nem lehetséges radiográfiai kimutatásra. Az akut periodontitis diagnózisát gyakorlatilag klinikai adatok alapján állapítják meg. Akut folyamat, amely 2-3 naptól 2 hétig tart, krónikussá válhat.

Krónikus granuláló periodontitis. Morfológiai eljárás azzal jellemezhető, a növekedés a granulációs szövet, ami intenzív reszorpciója fogászati kemény szövetek (cement, dentin), kortikális csont fal a fogmeder és szivacsos csont. A roentgenogrammon a periodontális hasadék normális képe az érintett gyökér csúcsánál hiányzik, a fogászati alveolus kompakt lemezét megsemmisítik. A gyökér csúcsán a szabálytalan alakú csontszövet sérülése egyenetlen fuzzy kontúrokkal megtörténik. A cement és a dentin reszorpciója következtében a kontúron kialakuló gyökér felülete erodálódik, néha a fog gyökere rövidebb lesz.

Krónikus granulomatosisos periodontitis. A granulomatous periodontitis morfológiai jellemzőitől függően a fog granuloma, komplex fogászati granuloma és cisztogranuloma izolálódik. Egy komplex granulomában a granulációs szövet mellett a hámrétegek nőnek és cisztogranulává alakul. A hámréteg degenerációjának és bomlásának eredményeképpen kialakul egy üreget, amely belsejéből epitéliummal van bélelve. A fogat csúcsán lévő roentgenogramon a megvilágosodás fókusza kerek vagy ovális, tiszta, egyenletes, néha szklerotizált kontúrokkal. A lyuk kortikális tányérét elpusztítják. Alkalmanként kialakul a hipercelezis, és a csúcs a klavát alakját veszi fel. Radiográfiai megkülönböztetés egyszerű granulomától a cisztogranulómától nem lehetséges. Azonban úgy gondolják, hogy a lézió helyének mérete 1 cm-nél nagyobb, valószínűbb a cisztogranuloma jelenléte.

Krónikus fibrous periodontitis. Ez a fajta fogágybetegség az akut vagy egyéb krónikus periodontitis formájának eredménye; szintén kialakulhat hosszabb traumás hatással a fogra. Ebben az esetben a produktív reakciók következtében a periodontumot rubinszövet durva rostos szerkezete váltja fel; a parodontális, túlzott mértékű cementképződés (hiperérzékenység) megvastagodása a csúcs körzetében vagy a fog egész felületén.

A roentgenogrammon a periodontális hasadék kiterjesztését a gyökér csúcsán határozzák meg. A fogászati alveolák kompaktlemeze megmarad, néha szklerózisos. A csúcson a gyökér a hiperérzékelés miatt megvastagodott klavát.

Amikor néhány anatómiai alakzatot vet ki a gyökér tetejére (metszők és állcsontok, nagy csontsejtek), nehézségek merülnek fel a megkülönböztető felismeréssel. Az aljzat zárókupakjának integritása lehetővé teszi a krónikus granulomatikus és granuláló periodontitis diagnózisának kizárását. A radiográfiában, amely a sugárzás központi sugara során változik, általában ezeken a fényképeken lévő anatómiai képződmények a gyökér csúcsától elkülönítve jelennek meg.

A krónikus alacsony szintű gyulladásos folyamatok a csontszövet túlzott termelését okozhatják, a kis sclerosis elváltozások kialakulásával. Gyakran megfigyelhető az alsó molárisok gyökereiben. A képek elemzése során nehézségek merülnek fel ezeknek a fókáknak a megkülönböztetésével kis csontvelőkkel vagy a gyökér töredékével.

A krónikus parodontitis diagnózisát akut állapotban az akut periodontitis klinikai megnyilvánulása és a krónikus periodontitis (granulálás vagy granulomatózus) röntgenképi képe alapján állapítják meg. A krónikus rostos periodontitist az exacerbáció fokozatában néha akut periodontitisnek tekintik.

A gyökér hosszú tengelyével párhuzamosan elhelyezkedő fistula látható a roentgenogramon a megvilágosodás keskeny sávja formájában, a pusztulás apikális központjától az állkapocs alveoláris széléig. A másik irányban a képen látható fistula általában nem látható.

Az ismétlődő röntgenfelvételeket leggyakrabban a tűvel történő kezelés során végzik el, hogy meghatározzák az átjárhatóságot és végül - a gyökércsatorna-töltés minőségének értékelésére. A gyökércsatornák mechanikai és kémiai kezelését követően gyökér tűket viszünk be rájuk, és röntgenképet készítünk a csatorna átjárhatóságának értékelésére. A röntgenfelvételek határoztuk elégtelen tájékoztatásra fog üreg, napellenző, különösen több mint a szájban a gyökércsatorna és elvékonyodása az üreg falai a perforáció, gyökér, alja, fragmentek megléte egy csatornát eszköz. A guttapercha csapok jól láthatóak a csatornákban. A perforáció azonosítása érdekében az inszertált gyökér tűvel végzett röntgensugarakat kell végrehajtani. A hamis kurzust jobban látjuk mediális-laterális irányával, ami még rosszabb - az ínynyelvvel. A perforáció közvetett jele a szomszédos aljzat cortikai lemezének megsemmisítése.

A periapikus gócok méretének a kezelés utáni változásainak meghatározásához ismételten azonos röntgenfelvételekre van szükség, a vetületi torzítások kivételével. Az elülső fogak felvételének azonosságát a közvetlen vizsgálati feltételeknek megfelelően (a páciens helyzete és a cső a szájüregben) megfelelő közvetlen panoráma röntgenfelvételek végzik. A premolárisok és a molárisok vizsgálatához laterális panoráma röntgenfelvételeket és ortopantomogramokat kell végezni. A csontszövet teljes vagy részleges helyreállítása a legtöbb betegben a kezelést követő 8-2 hónapban következik be.

A gyökércsatorna elégtelen feltöltésével a krónikus parodontitis súlyosbodása lehetséges. Ezekben az esetekben a röntgenfelvételre van szükség a csatornatöltés mértékének és a töltőanyag jellegének felmérésére.

Gyermekek krónikus periodontitis röntgen diagnosztikája. Kisgyermekeknél az átlagos kórtörténetet bonyolítja a krónikus periodontitis is. Elsősorban az elsődleges-krónikus granuláló periodontitis található, amely a bifurkációs régióban molárisokban lokalizálódik.

Az állandó fogak, elsősorban a molárisok közelségével kapcsolatban számos komplikáció léphet fel:

1. a tüsző elhalása a granulációs szövet csírázása következtében a növekedési zónába;
2. a zománc meszesedésének megszüntetése a fertőzés bejutása miatt a tüszőben;
3. az állandó fogak alapjainak eltolódása;
4. az állandó fog kitörése;
5. a follikuláris ciszta kialakulása.

Az alsó molárok krónikus parodontitisjei gyermekein a panoráma röntgenfelvételeken a csontos periostitist néha egy lineáris árnyék formájában észlelik, amely párhuzamos az alsó szélén lévő agykérgi réteggel.

Gyermekeknél és serdülőknél a formázatlan csúcstartományban lévő növekedési zónát nem szabad összekeverni a granulomával. A növekedési zónában egy egységes szélességű parodontális rés, az aljzat egy kompakt lemezje nem sérült, a fog széles gyökércsatornával rendelkezik.

A periodontális betegségek röntgen diagnosztikája

A parodontális szövetek komplexusa - a periodontium magában foglalja a fogak, gumi, az alveolusok és a parodontium kör alakú szalagját.

A periodontális vizsgálat során a panoráma tomográfiát és az interproximális képeket ismertetik. A vizsgálat standard feltételei között a technikák biztosítják az azonos képminőség biztosítását, amelyek különösen szükségesek a kezelési intézkedések hatékonyságának értékeléséhez. Informatív és panoráma röntgenfelvételek, melyek teljesítménye azonban nagy sugárterheléssel jár.

Az izometrikus szabályoknak megfelelő intravénás kontaktröntgen-felvételek hamis benyomást keltenek a kortikális zárólap állapotában, mivel a bukkális és a nyelvi osztások külön-külön vannak kivetítve. A kontaktröntgenek végrehajtása a dinamikában néha a kezelési intézkedések helytelen értékeléséhez vezet.

Az interalveoláris septában bekövetkező változások első radiológiai tünetei nem koraiak, így a radiográfiás vizsgálat nem lehet preklinikai diagnosztikai intézkedés.

Ínygyulladás. Nincsenek változások az interdentális partíciókban. Amikor nekrotizáló gingivitis gyermekek és serdülők a X-ray meghatározni bővítése szélén szakaszok a periodontális szalag és a csontritkulás csúcsai kortikális lemezek mezhalveolyarnyh partíciókat.

A periodontitis. Amikor a periodontális elváltozások egy vagy több foga korlátozott diagnózis vagy a helyi, a fogágy, a periodontális vonni az összes fogát egy pofa vagy mindkét állkapcsát - diffúz periodontitis.

Helyi periodontitis. A helyi periodontitist az egyik fok vagy egy másik interdentális szeptum megsemmisítése jellemzi. A röntgenfelvétel, általában látható, és az oka annak előfordulása „túlnyúló” tömések, koronák mesterséges helytelenül, idegen testek, nagy határ üregek, íny alatti betétek. A parodontális zseb mélysége eléri a 3-4 mm-t.

A diffúz generalizált periodontitis fő tünetei az oszteoporózis és az interdentális septa magasságának csökkenése. A súlyosságtól függően a következő fokozatok (szakaszok) radikálisan differenciáltak:

• az interdentális septa csúcspontjainak kezdeti - agykérgi zárólapjai hiányoznak, az interdentális septum osteoporosisai a magasság csökkenése nélkül;
• I - az interdentális válaszfalak magasságának csökkenése a gyökér hossza 1/5-gyel;
• II - a bélcsatorna magassága a gyökér hossza 1/2 -kal csökken;
• III - az interdentális válaszfalak magassága a gyökér hosszának 1/3-ával csökken.

A periodontómában a gyulladás terjedése radiográfiai módon a perifériás területek periodontális résének kiterjesztésével jön létre. A gyökér körül az aljzat corticalis lemezének teljes megsemmisítésével egy egyenetlen kontúrú spongy csont látható.

Különböző csoportok fogak az azonos beteg megjegyezte csökkenése a magassága a teljes interalveoláris válaszfalak (horizontális típusú) vagy elpusztítása falak egy fog, míg a csökkenés a magassága a szomszédos fogak nem annyira (függőleges típusú).

Az alveoláris folyamatok margójában és a fogak mozgékonyságának mértékében romló változások súlyossága nem mindig hasonlítható össze. Ebben az esetben fontos a gyökér és a korona közötti arány: hosszú gyökerek és több gyökérfogatú, eltérő gyökérfogatú fogak hosszabb ideig tartó stabilitást mutatnak még kifejezett csontváltozások esetén is.

Az ismételt röntgenfelvételek lehetővé teszik számunkra, hogy megítéljük az áramlás aktivitását vagy a folyamat stabilizálását. Az alveoláris folyamatok peremrészeinek kontúrjainak élességének, a csontritkulás stabilizálódásának vagy a radiográfiai kép normalizálásának megjelenése a folyamat kedvező irányát mutatja.

A cukorbetegeknél a peremváltozások hasonlóak a parodontitishez képest.

Paradontózis. Paradontózis esetén a csontképződés szklerotikus rekonstrukciója - a csontvelő-területek kisebbek, az egyéni csontgerendák vastagodnak, a minta sekély karaktert kap. Az idős utca hasonlóan átalakul a csontváz többi részében is.

Az interdentális septum magasságának csökkenése ugyanaz, mint a parodontitis esetében. Ha a roentgenogrammban a gyulladásos folyamathoz csatlakozunk, a periodontitis és a periodontitis jeleit kiderítjük.

A parodontolízis egy ritka genetikailag öröklődő betegséggel - keratoderma (Papillon-Lefevre szindróma) fejlődik ki. Az alveoláris folyamat peremrészeinek progresszív felszívódása fogak elvesztéséhez vezet. A betegség a tejfogak kitörése során kezdődik, ami a veszteséget okozza. Az ideiglenes stabilizációt az alveoláris folyamat progresszív osteolízise váltja fel, állandó fogak kitörésével.

Histiocytózis X. A háromféle histiocytózis (eosinophil granuloma, vagy Taratynova betegség, betegség Henda-Shyullera-keresztény és Letterer-Siba-kór) fordul elő leggyakrabban eosinophil granuloma. E betegségek etiológiája még ismeretlen. Úgy vélik, hogy ugyanazon folyamat különböző formái. A morfológiai szubsztrátok olyan specifikus granulomák, amelyek az érintett csontok megsemmisítését okozzák a folyamatban. A betegség fájdalommentesen, néha a testhőmérséklet növekedésével jár. Ha az állkapocs sérült, a röntgenkép ritkán hasonlít a parodontitisé.

Az eozinofil granuloma leggyakrabban gyermekeknél és fiatalkorúaknál (20 éves kor alatt) alakul ki, a férfiak 6-szor gyakoribbak. Főleg lapos (koponya, medence, bordák, csigolyák, állkapcsok) és combcsontok. Hisztológiailag intraosseusz proliferátumokat (granulomákat) mutatnak ki a hisztiocitás, plazmocita és eozinofil sejtekből. A későbbi szakaszokban a koleszterin és a Charcot-Leiden kristályok felgyülemlése során xantómos változások következnek be a citoplazmában. A pusztítás korábbi harcainak területén, a betegség kedvező irányában, hegek szövete alakul ki, és néha csont.

Amikor eosinophil granuloma, általában azt mutatják, a változások nem csak a pofák, hanem a lapos csontok a koponyaboltozat - lekerekített, tiszta, mint ha törött ütést hibák. A pofák granulómák gyakran foglalnak el határhelyet a patológiás folyamat, beleértve a felső és az alsó alveolaris folyamatok - fogak, mentes a csontszerkezet, hiszen ott lógott a levegőben ( „lebegő fogak”). A fogak elvesztése után a kútok hosszú ideig nem gyógyulnak. Gyermekeknél a periosteum közelében elhelyezkedő granulomák képződhetnek a periostitis zsiradékolásáról.