A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Colon diverticula: kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A vastagbél divertikuláris betegségének kezelése konzervatív és sebészeti. Javallatok sebészeti kezelés súlyos szövődmények - egy hatalmas, életveszélyes vérzés, perforáció a diverticulum, hashártyagyulladás, tályogok, sipolyok bélelzáródás és a növekvő gyanú a rák.
Gyógykezelésének megválasztásánál miatt jellemzői a klinikai lefolyása, súlyossága a gyulladásos folyamat, motoros rendellenességek, a vastagbél- és a jelenlétét és jellegét dysbiosis, komplikációk és az egyidejű betegségek.
A nem egyszerűsített divertikuláris betegség kezelése a tünetek megszüntetését és a gyulladás megelőzését jelenti. Adjon étrenddús táplálékot, amely növeli a széklet mennyiségét, csökkenti a bélnyomást, elősegíti a bélürítést, ami fontos a székrekedésben szenvedő betegek számára. A diéta tartalmaz legalább 200 g gyümölcsöt és zöldséget, salátákat, teljes kiőrlésű kenyeret. Szükség esetén adjunk hozzá búzakorpát, melynek dózisa napi 2-5-ről 20-25 g-ra lassan növekszik, mert a korpa eredetileg felborulást okozhat. Néhány héttel később a meteorizmus spontán eltűnik. A korpa hiánya rossz ízű. Lehetséges mellékhatás a kalcium, foszfor, magnézium, cink és esetleg vas vasalása.
Az élelmiszerektől kizárhatók olyan termékek, amelyek a belek duzzadását okozzák (hüvelyesek, lencse, szőlő stb.) És székrekedés (áfonya, fehér rizs stb.). A napraforgómagokat, a gyümölcsöket és a nagyon durva rostokat (retek, fehérrépa, retek, datolyaszilva, ananász) is ki kell zárni. Csak a hasmenés korlátozott, szükség esetén ideiglenesen kizárja azokat a táplálékokat is, amelyek növelik a perisztaltikumot és a váladékot a bélben, ezt követi a táplálék fokozatos kiterjesztése, ahogy a széklet normalizálódik. A rostokat tartalmazó termékek először, és ha rosszul toleráltak és később feldolgozásra kerültek (csiszolás, főzés), és frakcionált részekbe rendelték őket.
A legtöbb esetben az étrendi beavatkozások, a terápiás terápia, a hidro- és pszichoterápia rendszeres székletet és fájdalomcsillapítást okozhat a nem disszipált divertikuláris betegségben.
A divertikulumok gyógykezelése csak a klinikai tünetek megőrzésére ajánlott, a fentiek ellenére. Ezekben az esetekben minimális hatóanyag-dózis szükséges. Hashajtók szenvedő betegeknél ellenjavallt diverticula, mert az általuk okozott görcsös vastagbél csökkentése és növelése az intraluminális nyomás, és az elhúzódó azok felvételi növelheti a székrekedés és a fejlesztés a mellékhatások, mint a hipokalémia. A székrekedés megszüntetése érdekében hatásosak azok a gyógyászati anyagok, amelyek felszívják a vizet, növelik a térfogatot és a vastagbél receptorainak irritációját okozzák. Ilyen a tengeri káposzta, a lenmag, a psyllium, a mucophage, a spiculia, a metilcellulóz hatásmechanizmusa. Az adagot külön-külön választják ki. A gyógyszert szedve a betegnek 1.2-1.5 liter folyadékkal kell naponta lemosnia, mivel a bél tartalmának már egyszerű "ragasztása" ellenkező hatást eredményezhet.
Ahhoz, hogy megszüntesse a hasmenés (a legtöbb esetben váltakozó székrekedés) átmenetileg meg kell korlátozza a cellulóz, és ha szükséges, nevez szerek, összehúzó, nedvszívó tulajdonság (fehér agyag, kalcium-karbonát, karbolfukszin, bizmut-készítmények, szmektit). A Smukta-ban jó anti-diarrheális hatás természetes eredetű. A gyógyszer a stabilizátor a bélnyálkahártya, megvédve azt a agresszív hatása különböző tényezők, beleértve a bélbaktériumok és toxinok. A lehetséges mellékhatás a székrekedés megjelenése. Abszorbens tulajdonságait a kábítószer hatással lehet a más gyógyszerek felszívódását, azonban egyéb gyógyszerek kell venni legalább 40 perc - 1 óra előtt vagy után - miután megkapta a szmektikus és más adszorbensek.
Fontos, hogy kiküszöböljék a meteorizmust - az emelkedett intesztinális nyomás egyik oka. Mivel a meteorizmus okai sokfélék, akkor a kezelés más. A gáztermelő zöldségeket kizárják, és a teljes tejhez való intoleranciával tenyésztik. Az achlorhydria és a meteorizmussal a gyomornedv-készítmények előkészületei vannak exokrin hasnyálmirigy-elégtelenséggel - enzimkészítményekkel. Dysbacteriosis esetén a bél mikroflóra normalizálása szükséges. Ezenkívül adszorbenseket adnak be. A gázok szállításának felgyorsítása és a diffúzió fokozása érdekében helyénvaló a terápiás gyakorlat.
Azokban az esetekben, amikor a klinikai tünetek megjelenése szorongással jár, depresszió, negatív érzelmek, nyugtatók, pszichotróp drogok és pszichoterápia ajánlottak.
A betegek, amelyek kifejezett mozgási rendellenesség a vastagbél (a diverticulosis túlsúlyban gipermotorika) és a fájdalom felírni görcsoldó (Nospanum, papaverin, Baralginum), cholinolytic gyógyszerek (platifillin, atropin, metacin et al.) 1-2 hétig. Ezeknek a gyógyszereknek a hosszabb távú használata súlyosbíthatja a székrekedést. A jó hatás metoklopramidot ad.