A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyulladásos bélbetegségek diagnosztizálása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A gyermekek gyulladásos bélbetegségeinek diagnosztizálása klinikai, laboratóriumi, röntgen-endoszkópos és hisztológiai tüneteken alapul. A vizsgálandó laboratóriumi mutatók szükségesek mind a fő folyamat súlyosságának, mind a differenciáldiagnózis felméréséhez. A elemzések vér detektálható vérszegénység vashiány és folsav, trombocitózis, megnövekedett ESR és karbantartása az akut fázis fehérjék. Amikor hosszú betegség jelenlegi fehérje veszteség és felszívódási zavarok vezetnek hypalbuminaemia, hiányzó vitaminokat, elektrolitokat és nyomelemek. Vannak olyan vizsgálatok, specifikus markerek gyulladásos bélbetegség: anti-neutrofil citoplazmatikus antitest (pancsa) gyakran mutatnak fekélyes vastagbélgyulladás, antitestek gombává Saccharomyces cerevisiae (ASCA) inkább jellemző a Crohn-betegség.
Minimálisan invazív radiológiai technikák lehetővé teszik, hogy értékelje a szerkezet és a funkció a bél, a fal merevsége, észlelni nyálkahártya alatti ödémát, pseudodiverticulum, sipolyok, szűkületek, fekélyes és erozív hibák.
Az endoszkópia nagy segédértékkel rendelkezik, amelyet akkor mutatunk be, ha a vastag és végbél illúzió biopsziájához anyagot kell szedni. Az endoszkópos minta különlegessége a gyulladásos bélbetegségek különböző változataiban, de nem mindig teszi lehetővé a diagnózis felderítését. A gyermekek gyakran nyirokcsomó hyperplasia a terminális ileum - ez egy változata a norma.
Bár a nyálkahártya biopsziája felületes, a vizsgálat lehetővé teszi a gyulladásos bélbetegségek különböző változatainak bizonyos szövettani jeleinek megállapítását a gyermekek körében. A Crohn-betegséget fókusz, a sérülés diszkontinuitása, a histiociták és limfociták felhalmozódása (az ún. Mikrogranulák), az igaz granulóma a submucosában és saját lemezében jellemzi. A fekélyes vastagbélgyulladás inkább jellemző a folytonosság és felületes elváltozások, atrophia a nyálkahártya és a jelentős csökkenését a kehelysejtek számát. A biopsziák számának növekedésével a szövettani diagnosztikai módszer informatív értéke jelentősen megnő.
Egyéb szakemberekkel való konzultációra vonatkozó utalások
Gyulladásos bélbetegségben szenvedő gyermekeket gasztroenterológussal együtt kell megfigyelni és megfigyelni; komplikációk esetén a sebész-koloproktológus kötelező konzultációja szükséges az időszerű sebészeti beavatkozás kérdésének megoldásához.
[