Ételallergia tünetei

Az élelmiszerallergia tüneteinek kialakulásának folyamata során három szakasz áll:

1. A klinikai kép egyértelmű összekapcsolása az élelmiszerek provokációjával és az eliminációs intézkedések egyértelmű (a tünetek eltűnése előtt) hatásával.
2. A betegség krónikus lefolyása az élelmiszer-függőséggel: a klinikai megnyilvánulások súlyossága az allergén étrendhez kötődik, de az állandó remisszió elérése érdekében, még a hosszan tartó eltávolítással is, már nem lehetséges.
3. Teljes táplálkozási függetlenség. A kialakult krónikus betegség tovább fejlődik a másodlagos patogenetikai láncok felvétele alapján.

A gyomor-bél traktus elváltozásainak klinikai tünetei az ételallergiával függenek a folyamat lokalizációjától és a gyermek korától. A korai gyermekek számára jellemző a folyamat súlyossága és általánossága. A klinikailag kifejeződő gyomor-bélrendszeri tünetegyüttes a gyermekek 1,9% -ában szerepel az élet első évében. A leggyakoribbak ebben az esetben a hasmenés, hányás, hasi fájdalom, a vastagbélgyulladás, az eritrociták elvesztése a székletben.

Több mint egy évnél rövidebb idő alatt gyakoribb a szubakut és krónikus betegség, amelynél a lézió jobban lokalizálódik. A hasi fájdalom gyakori az ételallergia gyakori megnyilvánulása bármely korú gyermekeknél. A diszkinetikus jelenségekkel járó kólik típusának megfelelően folytatható, rövid távú természetű, a köldök lokalizációjával. A fájdalom megjelenése az epigasztrikus régióban gyakran a hipokondikus állapotnak köszönhető, amely a felszabadult hisztamin hatására alakul ki. Okoz hasi fájdalom ételallergiák allergiás akut és krónikus sérülések esetén a gyomor-bél traktus (gastritis, duodenitis, enteritis, stb).

A táplálék allergia jelentőségét bizonyítja a gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak előfordulásában. Allergiás gyulladás bélnyálkahártya vezet jelentős változásokat a membrán mikrobiális táj (csökkenti az összeget a bifidobaktériumok perc és növeli a tartalomhoz coliform és Enterococcus). A betegség hosszantartó lefolyása másodlagos enzimatikus hiány kialakulásához vezethet a laktóz, a gliadin gabona (szekunder lisztérzékenység), az exudatív enteropápia kialakulása miatt malabszorpciós szindróma kialakulásával. Gyakran kialakul a kolesztiopathia, a hepatocholecystopathia, a hypoferment, elsősorban a hasnyálmirigy-enzimhiány, amelyet a fehérje eredetű antigének fokozott felszívódása kísér.

Az élelmiszer-allergiák egyik első tünete lehet választani az étvágyat.

A bőrelváltozások gyakorisága és súlyossága az ételallergiával nagymértékben a gyermek korától függ. Az év első felében jellemző a gyermekkori ekcéma, a korlátozott atopiás bőrgyulladás, amely a szoptatás hátterében vagy a kiegészítő táplálás bevezetésével, a táplálékkiegészítéssel és az élelmiszer-korrekcióval kapcsolatos.

Az ételallergia jellegzetes tünetei közé tartozik a Quincke ödéma és urticaria. A bőrelváltozások helyi formái közül meg kell jegyezni a perioral allergia szindrómáját, amely gyakran növényi eredetű termékeken fejti ki hatását, amelyek a növények pollenével szembeni allergén hatásúak.

Az élelmiszerallergia egyik fajtája, amelyben az IgE nem bizonyított, herpetiform dermatitisz. Ez egy viszkető kiütést mutat, kombinálva a glutén enteropátiával. Gyermekek gyakrabban betegek 2-7 év. A térdében, könyökeiben, vállakban, fenékrészekben, fejbőrön lévő uralkodó lokalizációjú erythemás polimorf bőrkiütések megjelenésével jellemezhető. A tenyér és a talp területén a kiütések vérzést okozhatnak. A betegség bőr- és bélrendszeri megnyilvánulásai reagálnak a glutén eltörlésére, de a bőr helyreállításának dinamikája elmarad a bélműködés normalizálódásától.

Az ételallergia légzőszervi vereségét gyakran allergiás rhinitis és rhinosinusitis okozza. Az év előtti gyermekkorban leggyakrabban az allergiás rhinitis okozza a tehéntej és a zöldséglevek reakcióját. Az idősebb korban a szemek egyre fontosabbá válnak.

Az IIA megnyilvánulása kisgyermekeknél akut subglottos laryngitis lehet, amely néhány perc alatt kialakul egy ok-okozati eredetű élelmiszerallergének alkalmazása után. A lymphoid szövet IIA-vel történő hiperplázise adenoiditis és krónikus mandulagyulladás kialakulásához vezethet.

Az etiológia bronchiális asztma viszonylag ritka. IM Vorontsov a "második célpont asztma" kifejezést javasolta, mivel ebben az esetben a fulladás támadása az allergén felhasználásával és a biológiailag aktív anyagok távoli hatásától függ. Az allergénnel való aeroszolos érintkezés a hal illatával, az allergén anyák inhalálásával fordulhat elő. Az élelmiszer allergének jelentős szerepet játszanak az exogén allergiás alveolitis kialakulásában.

A Heiner szindróma a tüdő primer hemosiderosisának ritka formája, amelyet a tehéntej túlérzékenysége okoz. A betegség a kisgyermekeknél fordul elő, sóhajtással, légszomjjal, krónikus köhögéssel, időszakos beszűrődéssel a tüdőben, hipokróm mikrocitás anaemiában és növekedési retardációban nyilvánul meg. Köhögés és gyomortartalom esetén kimutatható hemosiderin-terhelt makrofágok (siderophagusok). A beteg állapota javul, miután kizárta a tehéntej étrendből.

Az ételallergiák vegetatív rendellenességekkel járnak, az életkorral, a viselkedés jellemzőivel és az iskolázottság nehézségeivel. Az ételallergia súlyos generalizált allergiás reakciókat okozhat: anafilaxiás és anafilaktoid sokk, vérzéses és egyéb generalizált vasculitis. A szakirodalomban a hirtelen halálos szindróma néhány esetére a tehéntej allergiás reakciója társul.

Amikor a székletből származó mikroszkópos nyálkahártya számos eozinofil sejtet észlel. A diagnózis megfogalmazásában hasznos az allergének eltávolítása az élelmiszerből - eliminációs teszt , és fordítva, az allergén kinevezése provokatív teszt és a klinikai megnyilvánulások kialakulása. Fontos, és a válasz a perifériás vér formájában leukopenia és eosinophilia.

A diagnózist megerősíthetjük a vérszérum antitestek meghatározásával közvetett immunvizsgálat (ELISA) eljárással, specifikus IgE antitestek kimutatásával radioimmunosorbens teszttel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]