A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A kolera tünetei
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kolera inkubációs ideje több óráról 5 napra, általában 2-3 napra változik. A vakcinázott, akár 9-10 napig terjedhet.
Az időskorú gyermekeknél a kolera tünetei gyakorlatilag nem különböznek a felnőttekétől. Kolera kezdődik akutan, a megjelenése laza széklet, súlyos gyengeség és rossz közérzet, néha - szédülésről, hűtés, enyhe testhőmérséklet emelkedése. A kolera első klinikailag jelentős jele a hasmenés, amely hirtelen, gyakrabban éjszaka vagy reggel kezdődik. A defecáció fájdalommentes, a hasi fájdalom hiányzik vagy enyhe. Székletürítés az első néhány óra lehet a széklet, de nagyon hamar vizes, bőséges, zavaros és fehér, úszó pelyhek és megjelenése emlékeztet a „rizs víz”. A patológiás szennyeződések (nyálka, zöld, vér) leginkább hiányoznak. Bizonyos esetekben a székletnek zöldes, sárgás vagy barna színű lehet. Jellemzően, a bél mozgás transzudátumok, izotóniás vérplazmában, azonban a tartalmát hidrogén-karbonát ezekben nagyobb 2-szer, a kálium - 4-szer nagyobb, mint a vérplazmában. A széklet gyakorisága változik - 3-10-szer egy nap, vagy annál több, és súlyos esetekben a szék nem támadható számítások, és a folyadék folyamatosan áramlik a végbélnyílás. A kolerával a székletnek nincs székletszaga, és nagyon bőséges (felnőttekben akár 1 liter is). Gyakran előfordul, hogy 3-5 kiszáradás után kialakul a dehidráció jele. Gyakori fájdalom és görcsös rángatózás a gastrocnemiusban és rágó izmokban, valamint súlyos izomgyengeség. A súlyos gyengeség és az adynámia a kolera egyik legkarakterisztikusabb és legkorábbi jele. Néha a gyengeséget szédülés kísérte.
A gyakori, nagy mennyiségű vizes széklet után nagy mennyiségű ismétlődő hányás keletkezik, a szomjúság felmerül - a beteg kéri az inni, de amikor részeg, a folyadék nem szűzi meg a szomjúságot, hanem fokozza a hányást. Hányás gyakran hirtelen kezdődik, hányinger nélkül. Kezdetben a hányást előidéző masszák élelmiszer-maradványokat tartalmaznak, az epe keverékét, de nagyon gyorsan víztartalmúvá válnak, és ritkábban hasonlítanak egy "rizslevesre", "húsrétegre".
A kolerán kezdeti fájdalom a hasban nem jellemző a kolera esetében. A kolera-féle fájdalom-szindróma elsősorban a hasi izmok görcsös megrángatásával vagy az egyidejű gyomor-bélrendszeri patológiával társul. A kolerában szenvedő betegek hasa általában a tapintás alatt fájdalommentes, és a bélműködés kialakulását megfigyelik.
Vészes hányás és erősebb hasmenés nagyon gyorsan (gyakran már az első órában a kezdet) kiszáradáshoz vezethet, és kevésbé lesz, és akár teljesen megszűnnek, és a beteg állapota fokozatosan romlik. Ebben az esetben, az elülső társuló tünetek exsicosis - száraz bőrt és a nyálkahártyákat, változások a beteg megjelenését, csökkent szöveti turgor, rekedtség akár hangvesztés, rohamok, hemodinamikai zavarok, cianózis, hipotermia, légszomj, anuria (algidnoe állapot) .
Az arcvonások a beteg élesek, szeme beesett, kerek szemek kék ( „pontok” jel), megkékülésében arcon háromszög, akrozianoz vagy teljes kékség, a bőr, a végtagok hideg tapintású, a bőr fog dobni ( „kéz mosónő”), a has bőre szor nem kiegyenesedett.
Ahogyan kiszáradás alakul ki, a rágó és a borjú izmainak görcsös nyikorása hosszabb, általánosabbá és tónusgá válik.
Növelése a kiszáradás növeli a pulzusszámot, csökkenti a vérnyomást, a vérrögképződés, hypokalaemia és fejlesztése hipovolemiás sokk éles megsértése hemodinamikai és visszafordíthatatlan zavar a létfontosságú szerveket.
A vesekárosodás fő okai a hipokalémia, a vérzavarodás, a hipoxia és a metabolikus acidózis a mikrocirkulációs rendellenességekkel együtt. Az akut veseelégtelenség megnyilvánul az oliguria hosszabb idején, sőt az anuria felett. A rehidratációs terápia időszerű beindításával ritkán észlelhető az uremiás állapot (vagy kinek).