A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
A mellhártya diagnózisa
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Folyadékgyülem a mellhártya üregben előfordul sok tüdőbetegségek, mellhártya és más szervek, így nehéz etiológiai diagnózist. A serdülőknél a mellhártyagyulladás gyakoribb tuberkulózis (75%). A nem tuberkulózis etiológiája mellhártyájából a különböző típusú tüdőgyulladás, a reuma, a kollagenózisok, a keringési elégtelenség, a tumorok, a trauma stb.
A differenciáldiagnózis mellhártyagyulladás információt történelem jellegét jelölő TB mellhártyagyulladás: érintkezve TBC-s betegek, hyperergic reakció Mantoux tuberkulin bőrteszt vagy egy kanyarban. Ha az exudatív mellhártya megjelenik a kanyar háttérén, akkor valószínűleg a tuberkulózis etiológiája mellhártya, és a gyermek sürgős kemoterápiát igényel.
A parapneumon és a metapneumonis mellhártya gyulladás utáni akut időszakban vagy rövid idő alatt alakul ki. A betegséget gyakran előzi meg a felső légúti, a megfázás. A tuberkulózis mellhártyagyulladásban szenvedő betegek vérében az ESR, a mérsékelt leukocitózis, a leukocyta formula, a limfocitopénia, a monocytosis szúrt elmozdulása figyelhető meg. A tüdőgyulladást komplikáló pleuritisben a lupus mellhártyában magasabb leukocitózis és a leukocita formula balra fordulása, néha anémia és lupus erythematosus észlelhető.
A reumás mellhártyagyulladásban döntő fontosságú a reuma ismételt exacerbációja, a reumás aktivitás indikációja, a pleura és a szív egyidejű károsodása (reumás carditis).
A Hydrotorax a keringési elégtelenség következménye, a szívelégtelenségben kimutatható (pl. Myocarditis, szívhibák).
Az onkológiai pleurist okozza rosszindulatú betegség, vérszegénység, súlycsökkenés, csökken a tuberkulinérzékenység.
A traumás mellhártya mellhártyával, a bordák törésével vagy a mesterséges pneumothoraxmal jár.
A differenciáldiagnózisban az effúzió vizsgálata kötelező. A folyadék egyaránt lehet exudátum és exudátum, például hidrotermaszázzal. Amikor a konkrét folyadék gyakran savós mellhártyagyulladás, limfocitás természetét, lehetőség van arra, hogy észlelni mycobacteriumok és anti-TB antitestek magas titerek. Ha a váladék nem zsugorodik, akkor a tenyészete steril. A kötet a pleurális folyadék nemspecifikus mellhártyagyulladás ritkán haladja meg a 300 ml-es, vetés közben határozza meg a nem specifikus mikroflóra növekedést és citológiai - neutrofil granulociták. A lupus mellhártya esetében az exuvia néha lupussejteket talál. Ha a rák mellhártyagyulladás exsudatio azonnal átalakult a vérzéses vagy savós, azzal jellemezve, hogy tartós felhalmozódása ( „kimeríthetetlen”) lehet kimutatni citológiailag atípusos sejtek és eritrociták nagy mennyiségű. Fluoroszkópiát és rentgenotomografiya végzett előtt és után a kiürítés a folyadék, hogy megkülönböztetni a szabad betokozódott folyadék a mellhártya üregben, és változások kimutatására a tüdőben, a mediastinum, mellhártya.
[