A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Kolera: járványtan
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kolera okozó ágensének forrása egy személy (egy beteg és egy vibrió hordozó). Különösen veszélyesek azok, akik a betegség törölt és enyhe formáival rendelkező, társadalmilag aktív betegek maradnak.
A fertőzés átvitelének mechanizmusa fekális orális. Átviteli módok - víz, táplálkozási, kapcsolattartó háztartás. A vízi közlekedés elengedhetetlen a kolera gyors epidémiás és pandémiás terjedéséhez. Ebben az esetben nem csak az ivóvíz, hanem használni háztartási célokra (mosás zöldségek, gyümölcsök, stb), úszás a fertőzött szervezetben a víz, és a hal, rákok, garnélák, osztriga ott megakad, és nem hőkezelt, kolerás fertőzéshez vezethet.
A kolera iránti érzékenység univerzális. Az endémiás területeken, főleg gyerekeket érint 5 év alatti, kivéve a csecsemőket, akik kap kolera IgA osztályú antitestek az anyatejben. Egy kolera kitörés kialakulásában, egy endémiás régióban minden korosztály egyformán érintett. Hozzájáruló tényezők a betegség kockázatának növekedéséhez közé tartoznak: nagy fertőző dózis a kórokozó, szintén kóros állapotok társított hypochlorhydria (alultápláltság, atrófiás gasztritisz, beleértve azokat is, fertőzés okozta Helicobacter pilon, gastrectomián részesülő gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor savassága), hiánya helyi immunitás. Meghatározatlan okok miatt az E1 Tor biovar okozta betegség súlyosabb formáit a 0 (I) vércsoportba tartozó egyéneknél rögzítik.
Az immunitás kialakulása rövid (egy évig), típus és fajspecifikus, a helyi immunitás védelmi érték.
Az átvitt betegség után antimikrobiális és antitoxikus immunitás keletkezik, amely 1-3 évig tart.
A járványos folyamatot akut robbanásveszélyes kitörések, csoportbetegségek és egyes behozott esetek jellemzik. A kiterjedt közlekedési összeköttetéseknek köszönhetően a kolera szisztematikusan eljut az országtól mentes országok területére. Hat kolerás járványt írtak le. Jelenleg folytatódik a hetedik pandémia, amelyet a vibrio El Tor folytat .
A klasszikus kolera gyakori Indiában, Bangladesben, Pakisztánban, a kolera El Torban Indonéziában, Thaiföldön és más délkelet-ázsiai országokban. Oroszországban többnyire behozott eseteket rögzítenek. Az elmúlt 20 évben az ország hét régiójába több mint 100 behozatal történt. Ennek fő oka az idegenforgalom (85%). Megjelent a kolera esetek külföldi állampolgárok körében. A legsúlyosabb az 1994-ben Dagestánban a kolera járvány, ahol 2359 esetet regisztráltak. A zarándokok, akik Hajjot hajóztak Szaúd-Arábiához, hozták a fertőzést.
Ami az összes bélfertőzést illeti, a mérsékelt éghajlatú kolerát a nyári-őszi szezonalitás jellemzi.
[