A funkcionális vizsgálatok elvégzésére vonatkozó eljárás

Az érzékelő a supra-lateral artéria kivetítésében helyezkedik el, és nyilvánvalóan egy korai antegrád fiziológiás artériás jelet rögzít a normál szisztolés-diasztolés áramlási paraméterekkel rendelkező beteg korával.

• Tömörítés (5-10 s) homológ a helyén található közönséges artériás carotis szenzorhoz. Ugyanakkor a supra-lateral artéria jelzése megszűnik, vagy élesen csökken.
• Compression (5-10) ágak homolateral külső nyaki artériát - temporalis superficialis artéria és a mandibula. Befogó e hajók végezhetjük egymás után vagy egyidejűleg - az I és II ujjai mentes érzékelő kart operátor végzi szinkron megnyomásával a mandibuláris fossa (a kilépési pont mandibuláris ága a külső nyaki artériát) és a tragus a fülkagyló (forrása a felületi arteria temporalis ). A tömörítési arány megadott ágak homolateral külső nyaki artériát, vagy felerősíti a jelet intenzitása a supratrochlear artéria, vagy nem változtatja meg. Növelésének lehetőségét keringési idejét a szemészeti artéria kompressziós ága a homolateral külső nyaki artériát tükrözi a természetes újraelosztása a véráramlás, amikor egy váratlan akadályt áthaladását a vér által a külső nyaki artéria hirtelen megváltozik a nyomás gradiens között a külső és belső rendszerek nyaki artériákat. A teljes vér mennyisége által szállított carotis communis, gyékény a belső nyaki verőér, ami megmutatkozik az erős hang az ő szem körüli ágakat. Az éles csillapítás vagy eltűnését a véráramlás jelet a szemészeti artéria ágai kompressziós homolateral külső nyaki artériát jellemző részösszeg stenosis vagy elzáródást a belső nyaki verőér ugyanazon az oldalon a fedezet ágak kompenzált ipszilaterális külső nyaki artériát. Még inkább jellemző (ha nem patognomikus) elzárására arteria carotis interna jelenség - regisztrációs megváltoztatja az irányát a forgalomban a szemészeti artéria oldalán a szándékolt elzáródás az arteria carotis interna, főleg együtt teljes megszüntetését forgalomban periorbitális jelet, amikor az időbeli határokon szorító ága homolateral külső nyaki artériát.
• A közös carotis artéria kontralaterális érzékelőjének konjugációja (5-10 s). Normális esetben ez vagy nem változtatja meg a lineáris sebessége a vér áramlását az artéria supratrochlear vagy fokozza a vérkeringést, valószínűleg a vér áramlását a szemközti nyaki artéria elülső kommunikáció artéria (konzisztenciáját az első kör Willis). Ha az említett kompressziós okoz jelentős csökkenést az amplitúdó a keringési ultrahanggal kezelt supratrochlear artériát, törölni kell szűkületet / okkluzív lézió az arteria carotis oldalán a megváltozott véráramlás a szemészeti artéria. Amikor egy hasonló képet periorbitális Doppler ultrahang jogos azt feltételezni jelenlétében intracerebrális lopni szindróma túlfolyóval vér neporazhonnogo féltekén „hogy segítsen” a ischaemiás félteke oldalán keresztül az elülső kommunikáció artéria.

Az érzékelőt ezután a vertebrális artéria pontozási pontján helyezik el, és a következő mintákat végzik.

• A homológ közös carotis artéria összenyomódása (5 s). Általában ez a manipuláció vagy nincs hatása a keringési sebessége a csigolya artériák, vagy növeli a lineáris sebessége a vér áramlását, ami közvetett bizonyíték a jó működéséhez az egyoldalú hátsó kommunikáló artéria (vaszkuláris életképességét épület a hátsó kör Willis).
• A mandzsetta mintát vagy minta reaktív hiperémia jelentős kereszt-szorító a brachiális vizsgált homolateral csigolya-artériákat, ahol folyamatos megfigyelés végzünk lineáris áramlási sebesség és irány előtt, alatt és a végén tömörítés. Általában a mandzsetta tesztjének egyik szakaszában sem a szisztolodastolés paraméterek és a véráramlás iránya a csigolyák mentén sem változik. Bármilyen változás a ezen paraméterek a keringési magasságban artéria vertebrális szorító vagy közvetlenül után dekompressziós, nagyon jellemző subclavia lopni-szindróma miatt a vér áramlását az agyból a felső végtag proximális elzárása homolateral subclavia.
• Funkcionális teszt intenzív fejfordítással (10-15-szer).

Becsülni kell a véráram kezdeti lineáris sebességének és a vertebrális artériák mentén történő mozgásának értékét a mozgások végén. Általában a lineáris véráramlás sebességének 5-10% -os egyenletes növekedését rendszerint a kiindulási értékekkel összehasonlítva rögzítik. Enyhe esetekben a kezdeti aszimmetria (körülbelül 20%), vagy fiziológiás hatás ekstrasosudistymi, a minta fordul a fej gyakran vezet kiegyenlítési sebességű teljesítményt egy kicsit magasabb áramlási szinten. A stenosis / okklúzióval járó elváltozások, valamint a veleszületett hypoplasia miatt a véráram lineáris sebességének kezdeti különbsége nemcsak nem egyenletes, hanem néha még nő is. Ugyanakkor, ezek a változások nem lehet lineáris áramlási sebesség Az artériák nem tekinthető lényeges jellemzője a szűkület vagy durva extravasalis kompresszió, különösen akkor tükrözik a változást a szög tájoló artéria vertebralis.

Meg kell jegyezni, hogy bár a helyét a extrakraniális szegmensének a nyaki csigolya és a perifériás artériák és vénák önmagában teljesen biztonságos, de a határokon szorító, még a nagyon rövid, a nyaki artériák nem mindig tünetmentes. Különösen betegeknél túlérzékeny carotis sinus tömörítés az arteria carotis okoz kifejezett vagus reakciókat - hányinger, fokozott nyálképződés, szédülés és, ami a legfontosabb, egy éles lassulása pulzusszám. Ilyen helyzetekben, akkor azonnal hagyja abba a vizsgálatot, célszerű belélegezni a füstöt az ammónia, a betegek ülni a kanapén. Még több kockázatos, és egyes szakértők úgy vélik, teljesen elfogadhatatlan, tömörítés a verőér betegek akut stroke, ami oda vezethet, hogy iatrogén agyembólia (ez nem vonatkozik a kompressziós ágát a külső nyaki artériát, mely teljesen biztonságos minden beteg).

[1], [2], [3], [4]