A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szeptikus sokk: diagnózis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szeptikus sokk esetleges korai diagnózisa céljából racionálisan olyan betegek izolálására van szükség, akiknek nagy a kockázata ennek a patológiának a kifejlesztésére a különleges megfigyelés érdekében . Ezek olyan betegek, akiknél a fertőzés akut megnyilvánulása (súlyos hőmérsékleti reakció gyors fejlődése, ismétlődő hidegrázás, a központi idegrendszer patológiás megnyilvánulása és hányás). Ezeket a betegeket és az alapbetegség kezelését gondosan és rendszeresen ellenőrizni kell a következő paraméterek tekintetében:
- Ellenőrizze a vérnyomásmérést és a pulzusszámlálást 30 percenként.
- Testhőmérséklet mérése 3 óránként.
- Az óránkénti kimenet meghatározása, amelyre állandó katétert helyeznek a hólyagba.
- A sérülést a sérüléstől és a Gram szerint. A gram-negatív növényzet azonosítása megerősíti a szeptikus sokk kialakulásának veszélyét.
- Vetés, vizelet és véradás a bakteriológiai kutatáshoz, valamint a flóra antibiotikumok érzékenységének meghatározása. A vizsgálat eredményei segítenek a célzott terápiás kezelésnek.
- A vér klinikai analízise a vérlemezkék kötelező számával. A thrombocytopeniát a szeptikus sokk korai jeleinek tekintik.
- Kívánatos, hogy készítsen tanulmányt annak meghatározására, hogy koagulációs DIC-szindróma, az alakját (akut, krónikus) és a fázis (hiperkoaguláció, hypocoagulation helyi vagy generalizált aktiválását fibrinolízis). Hiányában ilyen lehetőség kell tenni a minimális vizsgálatok: vérlemezkeszám, alvadási idő meghatározása, a plazma fibrinogén szint, az oldható fibrinmonomer-komplex (RKMF) és a fibrin degradációs termékek és a fibrinogén (PDF) vagy thromboelastográfia termel a vér.
A klinikai megfigyelések és a laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek értékelése lehetővé teszi a sokk diagnosztizálását és a beteg szervezet működésének zavarának mértékét.
[