A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szülés utáni gennyes-szeptikus betegségek: tünetek
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A császármetszés késleltetett szövődményeivel foglalkozó fő panaszok a következők:
- gyengeség, étvágytalanság;
- hosszú, subfebrile állapot időszakos hőmérsékletemelkedéssel (este);
- fájdalom;
- rezi vagy égő érzés vizelés közben;
- a folyadékszék időszakos előfordulásával történő kiszabadulás megszegése;
- a genitális traktus génje vagy véres kibocsátása;
- az infiltrátumok és tályogok jelenléte az elülső hasfal felszínén.
A fő panasz az ilyen betegek lehetnek szegények, nem tükrözi a súlyosságát a betegek állapota, ezért nagyon fontos a diagnózis alapos történelem, a fő figyelmet kell fordítani az alábbiakra:
- rizikófaktorok jelenléte a fent felsorolt gasztrikus-szeptikus szövődmények kifejlődéséhez;
- meghosszabbított lázas periódus, az antibiotikum terápia befejezése után a hipertermia újraindulása;
- a belek átmeneti parézisének jelenléte;
- az antibiotikum terápiájának postoperatív időszakában történő kinevezése, különösen hosszú vagy ismétlődő tanfolyamok;
- a masszív infúziós terápia alkalmazása, a bél parézisének intenzív vagy ismétlődő kezelési módjai;
- bármilyen típusú vízelvezetés és higiénia alkalmazása a méhben. Hasi üreg, a medence sejtes térségei, az elülső hasfal felszínei;
- méhen belüli fertőző betegségek jelenléte a gyermekben (a méhlepénytől a szepszisig);
- az infiltrátumok jelenléte, az elülső hasfal feltörése, a seb teljes vagy részleges másodlagos feszüléssel történő gyógyítása.
Amikor hüvelyi vizsgálat, néhány beteg méhnyak van kialakítva, a többség - szabad, mint a „Sail” lóg a hüvelyben. Ez a szimptóma különösen kimutatható több mint 12-15 nap szülés utáni kedvezőtlen jele súlyosságát tükrözi gyulladásos és nekrotikus változásokat az elülső fal a méh, különösen az alsó szegmens. A méh mérete minden beteg esetében meghaladja az értéket, amely normális esetben a szülés utáni időszak egyes napjainak felel meg, a test konzisztenciája gyakran puha. Egyértelműen meghatározzák a kontúrok a méh gyakran nem lehetséges, mivel a infiltrátumok jelenléte a hasfal elülső, vagy retrovesical szöveti paramétereit. Retrovesical beszűrődés szövetek és a leginkább jellemző korai meghibásodást másodlagos varrat a méh.
Meg kell jegyezni, hogy még azokban az esetekben is, amikor az infiltrátum nem határozható meg, a méh általában az elülső hasfal szövetéhez rögzül az alsó szegmensében. Számos beteg esetében a méh egyetlen konglomerátumban van, és a parazita csontok elérik a beágyazódást és a parametrikus rostok infiltrálódását.
A betegség vezető klinikai jele nem okklúzív endometritis, megfelelően kezelt terápiával, ami a mérgezés tüneteinek (hektikus hőmérséklet, tachycardia) növekedésében nyilvánul meg.
A császármetszés késleltetett szövődményeinek klinikai tüneteinek elemzése számos prognosztikusan kedvezőtlen klinikai tünetet tár fel:
- az antibakteriális terápia eltörlése után a hőmérséklet ismételt emelkedése 38 ° C felett;
- a méhnyak kialakulásának hiánya;
- hematoma vagy infiltrátum jelenléte a hátsó buboréktérben;
- a méh perzisztens szubvinúciója;
- a bél átmeneti parézisének jelenléte.
Az ilyen tünetkomplex jelenléte a fertőzés generalizációjának különböző változatait, és következésképpen a sebészeti kezelés létfontosságú szükségességét jelzi.
[