Krónikus frontális sinusitis: tünetek

A Frontite az egész szervezet betegsége, így közös és helyi klinikai tünetei vannak. Általánosságban elmondható, hogy a hyperthermia az agyi vér és a likőrök cirkulációs rendellenességeinek következtében a mérgezés és a diffúz fejfájás megnyilvánulása. Gyakran észlelt általános gyengeséget, szédülést és más vegetatív rendellenességeket. A helyi klinikai megnyilvánulások helyi fejfájás, orrürítés, orrdugulás nehézségei.

Vezető és a legtöbb korai klinikai jele arcüreggyulladás egy helyi, spontán fejfájás a frontális csontban az érintett oldalon a homloküreg, krónikus folyamat, hogy van egy diffúz jellegű.

Az utóbbi években gyakoribbá vált a diagnosztika vezető klinikai tüneteinek, köztük a helyi fejfájás megbízhatóságának csökkenése. Az eltűnése nem mindig jelzi a helyreállítást - lehet, hogy hiányzik a tartalom jó kiáramlása ellenére, a puritán sinus zavarása ellenére.

A fájdalom komplex jellegű, és nem csak egy következménye a mechanikai irritáció végződések a háromosztatú ideg. Az úgynevezett vákuum vagy reggel fájdalom miatt előfordul, hogy nyomás csökkenése a lumen a melléküregek miatt az oxigén yurbtsii D, megnövelik a mechanikai nyomás a felhalmozódása kisülési az üregben, így fájdalmas pulzáció túlzott a pulzáló artériás nyomás és a hatása metabolikus termékek mikroorganizmusok. Fájdalom egy reflex jellege hatású a nyúlvány a megfelelő területen Zakharyin-Ged - frontális csontban.

Során súlyosbodása krónikus orrmelléküreg-gyulladás jelenik ívelő fájdalom a frontális régióban súlyosbítja mozgása szemgolyó, és billentse előre a fejét, nehéznek érzi a szem. A legnagyobb intenzitás reggelen érhető el, amely a sinus lumenének kóros tartalmú és a vízszintes vízelvezetés romlásával jár. A sérülések oldalán a temporomandibularis vagy temporális területen fájdalom besugárzása lehetséges. A szenzáció spontán vagy a frontális sinus elülső falának könnyű ütődésével jelenhet meg,

Az exacerbáción kívüli krónikus gonorrhea esetén a fájdalom intenzitása csökken, nem tér el állandóságtól és egyértelmű lokalizációtól. A súlyosbodás egyik fontos jele az érzés érezte magát a felszíni régióban nyugalomban, vagy ha a fej megdől. A fájdalom intenzitása a nap folyamán változik, ami összefüggésben van a szemhéjak tartalmának kiáramlásával, a fej helyzetétől függően. Az egyoldalú krónikus frontizist a homlokfelületen jelentkező szomorú sürgető fájdalom jellemzi, ami esténként, fizikai törés vagy a fej hosszabb lejtése után növekszik. A besugárzás egészséges szuperplán, parietális és temporális-parietális területeken lehet. A fájdalom állandó, néha megnyilvánul a pulzáció érzésével.

A frontitis következő leggyakoribb helyi tünete a sinus kóros tartalmának eloszlása az orrról a sérülés oldalára. A reggeli órákban nagyobb mennyiségű váladékok jelennek meg, amelyek a test helyzetében bekövetkező változásokhoz és a gyomromban a természetes utakon felhalmozódott tartalom kiáramlásához kapcsolódnak.

A harmadik vezető klinikai jele a krónikus sinusitis orrlégzés nehézség ödémával és beszivárgását a nyálkahártya a orrjáratok eredményeként irritációt annak a rendellenes váladék a fronto-nasalis csatornára.

Lehet, hogy csökken a szag vagy nincs. Jelentősen kevesebb fotophóbia, könnyezés és csökkent látás a szemgolyó és / vagy a látóideg bevonásában a gyulladásos folyamatban.

Szubjektív tünetei csökkennek egy teltségérzet és puffadás a megfelelő felének az elülső régió és az orr mélysége, egyoldalú megsértése nazális légzés és a szaglás, érzés nyomás a szemgolyó az érintett oldalon, állandó orrfolyás muko-gennyes, sajtos vagy rothadt-véres jellegű, szubjektív és amikor a cél cacosmia rothasztó formában a betegség, fotofóbia, könnyezés, különösen a jelenlétében szekunder dacryocystitis, uhudsheninie néző oldalán érintett sinus. Tipikus fájdalom: Szűrőkendő állandó tompa fájdalom a vetülete a frontális szinuszok, periodikusan növekvő mint a paroxysmalis sugárzó, hogy a szem vertex, időbeli és retromaksillyarnuyu régió (pterigopalatális áttét).

Objektív tünetek: bőrpír és duzzanat a lágy szövetek a szem az érintett oldalon, duzzanat a könnymirigy tó és lacrimal myastsa, efflux könnyek a arcon szeres, ödéma és hiperémia orrnyálkahártya, dermatitis, impetigo, ekcéma előcsarnokának az orr és a felső ajak miatt állandó lejártát muko-gennyes orrfolyás, orrtornác gyakran forraljuk.

Amikor az elülső dombtető ütődése és a supraorbital nyílás megnyomása (a supraorbital ideg kilépése helye) fájdalom merül fel. Az ujjnyomást az orsó külső alsó sarkában lévő területre nyomva határozza meg az Ewing fájdalompontját - a szem alsó oblique izomzatának nyúlványait.

Amikor nazális endoszkópia határoztuk jelölt duzzanat és bőrpír a nyálkahártya középső harmadában az orrüreg a ipszilaterális homloküreg, megnövekedett átlagos orrkagyió jelenlétében vastag gennyes váladék, amelyek száma után növekszik kenést közepén meatus epinefrin oldatot. Az ürítés a középső orrjárat elülső részében jelenik meg, és az elvezetők, de az alsó orrhéj elülső része. A középső orrkagyió gyakran észlelt jelenség kettős héj le, mint említettük, a német otorhinolaryngologist Kaufman.

Jelenlétében egyidejű krónikus orrmelléküreg-gyulladás lehet azonosítani tünet Frenkel: megdöntésével a fej elülső és a fej lefelé az orrüregben van egy nagy számú gennyes váladék. Ha eltávolítása után őket egy szúrt és lavage az arcüreg genny újra megjelenik a normális (orthograd) helyzetben a fej, ez jelzi a jelenlétét a krónikus gennyes gyulladás a homloküregben. Ezzel szemben, a krónikus gennyes sinusitis, ahol genny áramlik az orrgarat, a krónikus fronton ezek a váladékok ürüljön az elülső orrüregbe, hogy mivel a helyét a kimeneti vízelvezető lyukak maxilláris szinuszok és frontális szinuszok.

A krónikus frontitis kialakulása. A krónikus frontitis a hatékony kezelés hiányában fokozatosan megzavarja a beteg helyi és általános állapotát. Kialakítása homloküreg granulálási, polipok, oktatási típus mucoceles, caseation holesteatomnye és „készítmény” következetesen vezet a megsemmisítése a csont falak sinus fisztulaképződés leggyakrabban a foglalatok. A posterior (medulláris) fal megsemmisítésével komoly komplikációk jelentkeznek prognosztikusan.

A prognózis általában kedvező, de sok szempontból az időszerű és hatékony kezeléstől függ. A prognózis élesen súlyosbodik, amikor intracranialis komplikációk lépnek fel, különösen akkor, ha mély, perifériás agyi tályogok fordulnak elő.

[1], [2], [3], [4]