Nátrium-jodid (131I) injekcióhoz

A gyógyszer nemzetközi neve a nátrium-jodid (131I), amelyet a Nemzeti Nukleáris Kutatóközpont (Lengyelország) állított elő. Hazánkban az úgynevezett nátrium-jodid (131I) injekció, amely hatékony gyógyszert szkennelni és kezelni a daganatokat. A hatóanyag a nátrium-klorid (131I).

A környezet minőségének csökkentése, a legtöbb ember testének immunrendszerének romlása - mindez a legkevésbé kedvező a jó egészséghez. És elsősorban a negatív hatások "hit" a leggyengébb hely a szervezetben. Gyakran - ez a pajzsmirigy. Az injekcióhoz használt nátrium-jodid (131I) megbízható segítséget nyújt a pajzsmirigy-elemek patológiájának diagnózisában és terápiájában. 

[1], [2]

Jelzések Nátrium-jodid (131I) injekcióhoz

Ezt a gyógyszert speciálisan a tudósok és a gyógyszerészek fejlesztették ki. Alkalmazási területek Az injekcióhoz használt nátrium-jodid (131I) meglehetősen specifikus.

• Ez segítséget nyújt a pajzsmirigy-elemek egymást követő megjelenítésében.
• A páciens szerveinek és szövetszerkezetének képalkotásának lehetősége, egy gamma-kamerával, amely egy bejegyzett radionuklid (pajzsmirigy-szcintigráfia) által kibocsátott sugárzást regisztrál.
• Tireotoxikózis vagy hipertiroidizmus (a pajzsmirigy által a páciens szervezetében termelt hormonok megnövekedett mennyisége).
• Kupirovanie rosszindulatú daganatok, beleértve a jelenlétét metostazirovaniya.
• Anatómiai gátló terápiás terápia.
• Megelőző intézkedések, amelyek megakadályozzák az erős radioaktivitás hátterében álló sztringet.
• A tünetek felhalmozódása a bronchiális asztma esetén.
• A szifiliszterápia átfogó kezelésének részeként.
• A szürkehályog esetében a szem szaruhártya gombás elváltozásai.

[3], [4]

Kiadási űrlap

A lengyel kutatóközpont nátrium-jodidot állít elő olyan oldatok előállítására, amelyeket a kezeléshez használnak. A készítmény formája kissé sós, fehér színű por, finom diszperziós szerkezettel. 15 ml-es palackba csomagolva. A felszabadulás egy másik formája egy tiszta, színtelen oldat, amelyet 10 ml-es ampullákban lezárnak. A készítmény teljes csomagja megfelel az I. Számú radioaktív anyagok szállításának valamennyi követelményének.

A kifejlesztett por különbözik a kiváló oldhatóságtól, mint a vízben, valamint az alkoholban vagy glicerinben.

Gyógyszerhatástani

Szelektív felhalmozódása nátrium-jodid (131I) a pajzsmirigy lehetővé teszi a szakember számára nem csak használni a készítmény állapotának megállapítása pajzsmirigy beteg mirigyek vizualizációja anatómiai jellemzők bittérkép leolvasó test, hanem a terápiás bizonyos betegségek kezelésében, beleértve a rákos megbetegedések, súlyosbította metostazirovaniem. Farmakodinámia Az injekcióhoz használt jód-nátrium (131I) közvetlen hatást fejt ki a hormonszintézisre. Ha konkrétan, hogy lassítja a folyamat alkotó hipofízis hormonnal tirotropin zónában. Ennek megfelelően a (131I) nátrium-jodid közvetlenül befolyásolja a pajzsmirigy szintetikáját. 

A gyógyszer antiszeptikus és proteolitikus tulajdonságokkal rendelkezik. A nátrium-jodid blokkolja a radioaktív jód gödörben a kumulációt, megvédi a testet a sugárzási hatásoktól.

[5], [6]

Farmakokinetikája

A szükséges intézkedések végrehajtásához vagy orvosi gyógymódként a nátrium-jodidot üres gyomorra kell venni. A gyógyszer porát 25-30 ml speciális steril orvosi vízben (leginkább desztillált folyadék) hígítjuk. Farmakokinetikai tulajdonságok Az injekcióhoz használt nátrium-jodid (131I) megfelelően magas abszorpciót és a beteg vérébe jutását mutatja. A 131I izotópok felhalmozódásának elsődleges helyszíne a pajzsmirigy. Ebben az esetben a T1 / 2 csak nyolc-tíz perc. Az abszorpciós átlagok kinetikus szekvenciája: 2 óra - 14%, négy órával a testbe való belépés után - 19%, és egy nap után - a hatóanyag beadott mennyiségének 27% -a.

Főleg a gyógyszer a vizeletből és a borjakból választódik ki a páciens testéből. Napközben a testrendszerek a gyógyszer legfeljebb 60% -át hasznosítják. A farmakokinetikáját nátrium-jodid (131I) injekció értékétől függ a felhalmozási értékek, a kiválasztás sebessége, a hatóanyag a szervek és szövetek függ a korától és nemétől, a beteg tartozik, valamint a funkcionális állapot a pajzsmirigy.

[7], [8], [9], [10]

Adagolás és beadás

Gyógyszerkészítmény Nátrium-jodid (131I), amely oldat formájában kapható, vénába történő beadásra szolgál. Az alkalmazás módja és az adag közvetlenül függ a kapott eredménytől. A pajzsmirigy normál munkaképességét a jód-felhalmozódási képessége alapján értékelik. A mutató aktivitása egyenlő 37 és 148 kBq között. Abban az esetben, terápiás diagnózis, amely magában foglalja a szkennelés és szcintigráfia - ez a szám ábrán bejelölt 1,5 MBq (1500kBk) adjuk be a betegnek naponta előtt várható idejét a vizsgálat. Ha az onkológus metasztázisok jelenlétére utal, akkor a mutató aktivitása kétszeresére nő, és 3 MBq (vagy 3000 kBk).

A kóros elváltozások, különösen a metasztázisos rosszindulatú tumorok diagnosztizálása esetén a terápiás dózis aktivitását nagyon óvatosan és egyedileg kell kiválasztani minden egyes esetben. Csak magasan képzett szakember képes folytatni szigorú dózismérő tanulmányt kiválasztásának mennyiségi komponens képes adni a maximális sugárzás egy adott elváltozás szöveti, miközben minimalizálja a hatása ennek a sugárzás más szervek és rendszerek a szervezetben a páciens fütyülni, hogy egy minimális arányú komplikációk.

A gátló funkcionális állapotának felmérése a gyógyszer mennyiségi összetevőjének tudható be, amely a plazmában felhalmozódott a beadást követő kontrollidőn keresztül. Az átlagos normák szerint ha a szervezetben a nátrium-jodid (131I) bevétele után néhány órával a vérben a beadott adag 14% -át fedik fel. Négy óra elteltével ez a mutató megközelíti a 19% -ot, és egy nap alatt megközelíti a 27% -ot.

Az orvos működőképességének szintjét a vérproteinhez kötődő jódionok száma is becsüli. Ehhez az értékeléshez 48 órával a beadás után legfeljebb 10 ml vért veszünk a vénából a könyökrésszel, amely tovább feldolgozható. A fehérjéhez kötött nátrium-jodid normál indexe nem haladhatja meg a 0,3% / l-t.

Az emberi test általános állapotának radiometriáját is elvégzik. A betegség hiányát, a koncentráció a 131I (nem számítva szintű pajzsmirigy) az emberi vérben a lejárat napján kell lennie a tartományban 10-25%, három nap után 1,5-9,7%, de miután nyolc nap - ez az a mutatónak két és tizenkét százalék között változónak kell lennie.

A pajzsmirigy rosszindulatú daganatos betegségeinek terápiás terápiája esetében, metasztázisokban mérve, az eljárást három hónaponként egyszer megismételjük. De mindegyik eljárás előtt feltétlenül átfogó vizsgálatot kell végezni a metasztatikus sejtek és szövetek jód-abszorbeáló aktivitásáról.
 

[16], [17], [18]

Terhesség Nátrium-jodid (131I) injekcióhoz alatt történő alkalmazás

A klinikai vizsgálat és ellenőrzés tipikus helyzetek egyértelműek a határozatában - a nátrium-jodid (131) injekció terhesség alatt szigorúan ellenjavallt, mivel a megnövekedett háttérsugárzás negatív hatással van a fejlődő magzatra. Nagy a valószínűsége annak, hogy ilyen irányú a gyógyszer cselekvései - egy olyan gyermek születése, amely jelentős fizikai és pszichológiai eltérésekkel jár. Vagyis egy gyermek már érvénytelenül születhet. A kockázatok magas aránya fagyott terhesség vagy spontán vetélés.

Ellenjavallatok

Ez a gyógyszer elég agresszív. Ezért jelentős ellenjavallatok vannak a nátrium-jodid (131I) injekció alkalmazására.

• A páciens testének fokozott érzékenysége a jódszármazékok számára.
• Thyrotoxikus adenoma (a pajzsmirigyhormonok vérplazmában történő megnövekedett mennyiségével jellemzett patológia).
• Különböző lokalizációjú golyók: euthyroid, mixed toxic, retrosternal, nyirokcsomó.
• A gyomor és a nyombél peptikus fekélybetegsége akut formája.
• Urticaria.
• A tireotoxicózis kezdeti stádiuma.
• Veseelégtelenség.
• Patológiai változások a vérben: thrombocytopoiesis, hemopoiesis, leukopoiesis.
• Tuberkulózis.
• A hemorrhagiás szindróma intenzív tünetei.
• A babát viselő időszak.
• Szoptatás ideje alatt.
• Ellenjavallt a 20 évesnél fiatalabb betegeknél az injekció beadásához használt nátrium-jodid (131I) alkalmazása ellen.
• Akne-kiütés és egyéb gyulladásos manifesztációk a bőrön.

[11]

Mellékhatások Nátrium-jodid (131I) injekcióhoz

Bármely kémiai vegyület reakciót kelthet a szervezetből. A nátrium-jodid (131I) injekció mellékhatásai csökkenthetők:

• Hideg megjelenése.
• Allergiás bőrkiütés.
• A gyulladás kialakulása és progressziója a szájnyálkahártyán, az orrjáratokon, a szemhéjban és a légzőrendszerben.
• Nagyon ritka esetekben előfordulhat angioödéma.

[12], [13], [14], [15]

Overdose

Szükséges óvatosan megközelíteni a szóban forgó gyógyszer befecskendezett dózisát, túladagolása okozhat:

• A jódzmus tünetei.
• Tachycardia.
• A napfényre való fokozott érzékenység megjelenése.
• Alvászavarok.
• Ingerlékenység.
• A testhőmérséklet növekedése.
• A hypothyreosis megnyilvánulása.
• A csontvelősejtek normál működésének gátlása.
• Hányinger jelenhet meg.
• Ritkán elég, de vannak hányás.
• Fájdalom tünete lehet a szegycsont mögött.
• Allergiás reakciók a gyógyszerre.

[19], [20], [21],

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Vannak gyógyszerek, amelyek "nem barátok" a jód származékokkal. Ezért annak érdekében, hogy ne károsíthassa a pácienst, ismernie kell a nátrium-jodid (131I) interakciójának sajátosságait más gyógyszerekkel való injekciókhoz.

Kategorikusan, ne vegye be a nátrium-jodidot (131I) olyan gyógyszerekkel együtt, amelyek nitrogénvegyületeken, alkaloid sókon és szalicilátokon alapulnak .

Amikor megkapta a komplex jód és perklorátok, vagy klorátok, vagy tiocianát, vagy bromidok vagy jodátok , amelyek hasonlóak akcióban, farmakokinetikáját és farmakodinamikáját nátrium-jodid (131I) kissé gátolta.

A metimazol (tapazol), a glükokortikoidok, a PTU és a progeszteron szintén képes csökkenteni a jód képességét a páciens testének felszívódására. És a tirotróp, ellenkezőleg, segít megnövelni a jód szintjét. Nyomja meg ezt a mutatót és a radiocontrát kémiai vegyületekként használt anyagokat.

Két vagy több gyógyszer kombinációját megelőzően az orvosnak gondosan el kell olvasnia a beteg anamnézisét, kérnie kell a gyógyszereit, és ki kell igazítania. A lemondás feltételeit szigorúan követni kell anélkül, hogy hiányoznának.
Ne keverje nátrium-jodidot egy edényben más gyógyszerekkel.

Tárolási feltételek

Ez a gyógyszer sugárforrásokhoz tartozik, ezért az injekciókhoz használt nátrium-jodid (131I) tárolási feltételeit világosan meg kell őrizni az ionizáló sugárzás és a radioaktív források megőrzésére elfogadott szabályokon belül. Anélkül, hogy kinyitotta a csomagot, tartsa a hőmérséklet nem haladja meg a 25 ^az S.

[22],

Szavatossági idő

A gyártás után a gyógyszer megfelel az összes szükséges terápiás paraméternek egy évig. A gyógyszer lejárati idejét fel kell tüntetni a csomagoláson. A végső felhasználási idő nem ajánlott (szigorúan tilos).

[23], [24],