Anabolikus szteroidok: mit kell tudni?

Az anabolikus szteroidokat a fizikai teljesítmény és az izomnövekedés javítására használják. Ha hosszú ideig nagy dózisban és orvosi felügyelet nélkül vesznek be, kiválthatatlan és irracionális magatartást és szomatikus mellékhatásokat eredményezhetnek.

Az anabolikus szteroidok közé tartoznak a tesztoszteron és más gyógyszerek, amelyek farmakológiai szempontból hasonlóak a tesztoszteronhoz és izomnövekedést okoznak. Az anabolikus szteroidoknak vannak androgén hatásai (pl. Haj növekedése, libidó, agresszivitás) és anabolikus hatások (például fokozott fehérjefelszívódás, izomtömeg változások). Az androgén hatásokat nem lehet elválasztani az anabolikus hatásoktól, de néhány anabolikus szteroidot szintetizáltak az androgén hatás minimalizálása érdekében.

A tesztoszteron gyorsan elpusztul a májban; a tablettázott tesztoszteron túl gyorsan inaktiválódik, hogy hatékony legyen, és az injektálható tesztoszteront módosítani kell (pl. észterezés útján) az abszorpció késleltetése és a késleltetés késleltetése érdekében. A 17-b-alkilezéssel módosított analógok gyakran hatásosak orális beadásra, de több mellékhatást is okozhatnak. Vannak előkészületek a bőrön való bevezetésre is.

A mellékhatások az adagtól és a hatóanyagtól függően változnak. A szubsztitúciós terápiában alkalmazott fiziológiai dózisokban (például 10-50 mg / nap metil-tesztoszteron vagy analógjai) a mellékhatások kevéssé hangsúlyosak. A sportolók 10-50-szer nagyobb adagokat használhatnak. Magas dózisokban bizonyos hatások észlelhetők, míg mások nem nyilvánvalóak. Bizonytalanság van, mivel a legtöbb tanulmány tartalmazza a betegek, akik nem nevezhető pontos dózis fogyasztása és a vásárlás gyógyszerek a fekete piacon, amelyek közül sok tartalmaz hamisított és (ellentétben a címke) különböző anyagok eltérő koncentrációban.

[1], [2]

Anabolikus szteroidok mellékhatásai

Erősen kifejezve

• polycithemia
• Megszakadt lipidprofil (csökkent HDL, fokozott LDL)
• Májbetegségek (hepatitisz, adenoma)
• Hangulati rendellenességek (nagy adagokban)
• Androgén hatások: pattanás, hajhullás a fejben, férfiasság és hirsutizmus a nőknél
• Gonadal-szuppresszió (csökkent spermiumminőség, herék atrophia)
• gynecomastia
• Az epifízis korai lezárása

Mérsékelt

• A bal kamra magas vérnyomása / hypertrophia
• A prosztata hypertrophia és a már meglévő karcinóma súlyosbodása
• Máj karcinóma
• Kissé kifejezve
• A sportolók hirtelen halálának fokozott veszélye
• Jelentős hangulati rendellenességek kis dózisokban
• Elsősorban 17-b-alkilezett készítményekhez.

HDL - nagy sűrűségű lipoproteinek, LDL - alacsony sűrűségű lipoproteinek, LVH - bal kamrai hipertrófia.

A klinikai gyakorlatban anabolikus szteroidokat alkalmaznak az alacsony tesztoszteron szintek kezelésére. Ezen túlmenően, mivel az anabolikus szteroidok antikatabolikus hatást fejtenek ki és javítják a fehérje felvételét, néha felírták égetett, ágyban fekvő és más gyengített betegeknél az izom atrófiájának megelőzésére. Egyes orvosok írják fel ezeket a gyógyszereket az AIDS és a rák kimerülése esetén. Azonban nincs elegendő adat az ilyen kezelés ajánlására, valamint arra vonatkozóan, hogy az androgének hogyan befolyásolják az alapbetegséget. Úgy gondolják, hogy a tesztoszteron hatásos a sérülések és az izomkárosodás kezelésében, bár nincs ilyen bizonyíték.

Az anabolikus szteroidokat bántalmazzák az izomtömeg és az erő növelésére; ezek a hatások fokozódnak, ha kombinálják a továbbképzést és a megfelelő étrendet. Nincs közvetlen bizonyíték arra, hogy az anabolikus szteroidok növeli az állóképességet, vagy sebesség, de egyértelmű információt a készülék, hogy a sportolók, akik anabolikus szteroidok, végezhet gyakoribb a magas intenzitású terhelést. Az izomhipertrófia határozottan kifejeződik.

Az anabolikus szteroidok életük során előforduló incidenciája a népesség 0,5-5% -át teszi ki, ami jelentősen különbözik a különböző csoportokban (például magasabb arányok a testépítők és a versenytársak között). Az Egyesült Államokban a gyakoribb használat 6-11% a fiúk, a felsőbb évfolyamos diákok körében és a kollégiumos lányok körében körülbelül 2,5%.

A sportolók egy bizonyos ideig szteroidokat szedhetnek, leállíthatnak, majd ismét évente többször folytathatják (pl. Kerékpározás). Úgy gondolják, hogy a hatóanyagok intermittáló beadása normalizálhatja az endogén tesztoszteron szintjét, a spermiumok számát, a hipotalamusz-hipofízis-gonád kapcsolatokat. Bizonyíték van arra, hogy egy ilyen ciklikus adagolás csökkenti a káros hatásokat és annak szükségességét, hogy növelje a dózist a kívánt hatás elérése érdekében.

A sportolók gyakran egyszerre sok gyógyszert (ún. Folyószámlahitel) és különböző beadási módokat (orális, intramuszkuláris, transzdermális) használnak. Az adag növelése a ciklus alatt (multistage) 5-100-szorosnál nagyobb fiziológiás dózishoz vezethet. Az átfedés és a többlépcsősek a receptorok koagulációjának növekedéséhez és a mellékhatások minimalizálásához vezetnek, de ez az előny nem bizonyított.

Tünetek és jelek

A legjellemzőbb jel az izomtömeg gyors növekedése. A növekedés mértéke és súlyossága közvetlenül függ a beadott dózistól. A fiziológiás dózisokat figyelembe vevő betegeknél lassú és jelentéktelen növekedést mutat az izomtömeg; a megadók befogadásakor a nem zsíros testtömeg növekedése több fontot is elérhet havonta. Az energia szintje és a libidó növekedése (férfiakban), de ezt nehezebb észlelni.

A pszichológiai hatásokat (általában nagy dózisok esetén) rendszerint a család látja: határozott hangulatváltozások, irracionális viselkedés, fokozott agresszivitás, ingerlékenység, fokozott libidó, depresszió.

Gyakori panaszok a megnövekedett akne és gynecomastia, valamint a nők - az izomzatizáció hatásai. Egyes hatások visszafordíthatatlanok lehetnek (például alopecia, clitoral enlargement, hirsutism, hangcsökkentés). Ezen túlmenően, csökkenhet a mell méretének, atrophia vaginális nyálkahártya, menstruáció sérülnek vagy megszűnik, a libidó is emelkedhet vagy csökkenhet ritkábban, növelheti agresszivitás és étvágyat.

Diagnózis, prognózis és kezelés

A vizeletvizsgálatok általában azonosítják azokat, akik anabolikus szteroidokat használnak. Az anabolikus szteroidok metabolitjai kimutathatók a vizeletben 6 hónapig (és még hosszabbak bizonyos típusú anabolikus szteroidok esetében) fogyasztásuk megszűnése után.

A serdülők és a fiatalok felügyeletét végző orvosoknak éberen kell figyelniük a szteroid-visszaélések jeleire, és meg kell ismertetniük a lehetséges kockázatokat. Az anabolikus szteroidok oktatása a középiskolában kezdődik.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],