A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Allergiás rhinitis - Diagnózis
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Fizikális vizsgálat
Az allergiás rhinitis diagnózisa klinikai és laboratóriumi kutatási módszerek komplexumából áll; nagy jelentőséggel bír az anamnézis gondos gyűjtése, a panaszok elemzése, a helyi és általános vizsgálati módszerek.
Az orrüreg rhinoszkópiás, és ha lehetséges, endoszkópos vizsgálata során jellegzetes elváltozásokat állapítanak meg: az orrkagylók nyálkahártyájának különböző fokú duzzanata, a nyálkahártya sápadtsága, néha kékes árnyalattal, vizes vagy habos váladék. Az exudatív lefolyású változatban váladék található az orrjáratokban. A váladék általában serózus. Ezekben az esetekben a betegnél allergiás rinoszinusitist diagnosztizálnak. Néha polipos kinövések is találhatók, amelyek főként a középső orrjáratból származnak. Gyakran azonosítható a középső orrkagyló polipoid hiperpláziája.
Laboratóriumi kutatás
Az allergén típusának meghatározására szolgáló bőrteszteket széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban. Az allergének szabványosítása és a megfelelő minőségű diagnosztikai tesztrendszerek kifejlesztése jelentősen javította a legtöbb inhalációs allergén diagnosztikáját. Helyes bőrtesztek esetén bizonyos szerekkel szembeni túlérzékenység nagyobb valószínűséggel állapítható meg. A módszertan és az eredmények értelmezésének összetettsége miatt azonban ezeket a teszteket allergológiai intézményben kell elvégezni.
A vérszérumban az allergén-specifikus IgE szintjét meghatározó módszereket is megbízhatónak tekintik. Erre a célra allergoszorbens (RAST) és radioimmunoszorbens (PRIST) teszteket alkalmaznak.
- A RAST egy teszt, amely a vérszérumban megemelkedett IgE-koncentrációt mutatja ki. Alkalmazható mind a betegség exacerbációja, mind a remissziója idején.
- PRIST - a teszt a radioaktív komplexek szintjének meghatározására szolgál gamma-emitter számláló segítségével. A specifikus IgE szintjének meghatározása a vérszérumban diagnosztikai jelentőségű, mint a bőrtesztek.
Ezeket a módszereket csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor specifikus immunterápiát terveznek, vagy olyan esetekben, amikor az anamnézis gondos gyűjtése nem igazolja az allergént.
Az orrüreg nyálkahártyájáról származó kenetmintákat is vizsgálják. Ebben az esetben eozinofilek, kehelysejtek és hízósejtek csoportjait észlelik.
Műszeres kutatás
A paranasalis sinusok CT-vizsgálatával diagnosztizálható a paranasalis sinusok nyálkahártyájának parietális megvastagodása és megkülönböztethetők az allergiás nátha variánsai.
Javallatok más szakemberekkel való konzultációra
Allergiás nátha gyanújával kezelt betegek vizsgálatát allergológus részvételével kell elvégezni.
[