Antibiotikumok erizipelák, lábak, kezek, arc

Valószínűleg az olvasónak többször kellett találkoznia az utcai emberekkel az arc, a kezek vagy a lábak bőre gyulladt duzzadt lila foltokkal. Ezt a betegséget az erizpeláknak nevezik a bőr intenzív rózsaszín színe miatt. A fényes folt megjelenése azt jelzi, hogy az érintett szövetek erősen gyulladtak, és ennek az állapotnak az oka az a fertőzés, amely egy kis seben keresztül behatolt a szövetbe. Mivel minden bakteriális fertőzést csak antimikrobiális szerekkel kezelnek, a terápia alapja az erysipelák antibiotikuma.

Mi az erysipelas?

Az Erysipelas a lágy szövetek betegsége, melyet a baktériumok kórokozója a sérült bőrön keresztül lenyel. Ennek a kórokozónak a kórokozója az A csoportba tartozó streptococcusoknak tekinthető, amely enzimeket és toxinokat szelektív, amelyek elősegítik egy erős gyulladásos folyamat kialakulását a bőrön és a nyálkahártyákon.

A gyulladásos folyamat a kórokozó mikroorganizmusok belépési helyén kezdődik és a közeli területekre terjed. Gyulladásgörcsök a legtöbb esetben a betegek kezében és lábában láthatók, valamint az arcukon, ahol a gyulladás fokozatosan átjut a nyálkahártyákra és a nyak körüli bőrre. Ahhoz, hogy állítsa le a további terjedését a folyamat orbánc és megakadályozza a betegség kiújulását, ami elég lehetséges annak krónikus jelenlegi (vannak esetek, amikor visszaesések történt akár 6-szor évente), hogy segítse a különböző csoportokba tartozó antibiotikumokat.

Annak ellenére, hogy a betegséget bakteriális fertőzés okozza, nem jár epidémiás jellegű. A fertőzést nem személyről személyre továbbítják. Tehát a karantén állapotban lévő betegek fenntartása nem szükséges.

Ez a patológia gyakoribb a női környezetben. A férfiak kevésbé hajlamosak betegre. A legtöbb beteg 40-50 évesnél idősebb és túlsúlyos, sokan cukorbetegségben vagy pre-diabeteses állapotban vannak, ha a seb nagyon keményen gyógyul, hosszú ideig tartva a fertőzés kockázatát.

Mellesleg, a nem gyógyuló sebek, mint abban az esetben a diabétesz, a seb mutathat nem egy, hanem több faj a patogén mikroorganizmusok, ami megnehezíti a betegség és a használatát igényli antimikrobiális szerek széles hatásspektrum.

Az erysipelas olyan patológia, amely nemcsak negatívan befolyásolja a személy megjelenését, ami bizonyos pszichológiai kényelmetlenséget okoz, de komplikációkkal is veszélyes. Az erysipelákban kialakulhat a genny és a szöveti nekrózis, ami veszélyes a sepsis kialakulásához (vérmérgezés). A gyulladás területén erős oedema van, a szövetek szorosan összenyomódnak, a nyirok áramlás és a végtagok mozgása (elefántia) zavart. A patológiás krónikus formák egyes esetekben még a súlyos teljesítménycsökkenés okaivá váltak, és egy személy fogyatékossá vált.

Erysipelák kezelése antibiotikumokkal

Az emberiség még nem jelent hatékonyabb módot a bakteriális fertőzés leküzdésére, mint az antimikrobiális szerek alkalmazása. Tegyük fel, hogy erre a célra megfelelő időben antibiotikumokat fejlesztettek ki, és az erizpelákban való aktív felhasználása, amely fertőző patológia, nagyon logikus.

Igen, a gyulladást meglehetősen megbirkózzanak, és a nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), vagy a kortikoszteroidok (SCS), de nem tudják megakadályozni a betegség visszatérésének, mert nem rendelkezik kielégítő antibakteriális aktivitása.

Az a tény, hogy az arc által okozott gyakori baktériumok, mint a streptococcus, jelentősen leegyszerűsíti a kezelés a betegség, mert ezzel kapcsolatban kórokozó aktívak szinte valamennyi antibiotikummal, kezdve a jó öreg penicillin a legújabb eredményeket a gyógyszeripar területén az antibakteriális szerek.

A probléma, mint sok más esetben, az antibiotikum rezisztencia kialakulásának a kórokozók miatt ellenőrizetlen vétel egy orvos és antibiotikumok nélkül, hanem megjelenése miatt új mutációk a rezisztens baktériumtörzsek már régóta ismert. Ez a helyzet az, hogy a sok antibiotikum nem mindig találja pontosan, hogy milyen művelet lesz katasztrofális a kórokozó elleni.

A korábbi erysipelák hatékonyan kezelhetők természetes és félszintetikus penicillinekkel vagy cefalosporinokkal, amelyek tökéletesen kezelik a streptococcus fertőzést. Azonban a béta-laktám antibiotikumok nem képesek megbirkózni az új törzsekkel, amelyek speciális beta-laktamáz enzimet termelnek, ami elpusztítja az antimikrobiális hatóanyagot.

Modern megközelítés kezelés orbánc használatával jár védett penicillinek és cefalosporinok kombinálva is, amelyek a integritását a béta-laktám antibiotikum védi egy különleges komponens (gyakran klavuonovoy sav).

Az a tény, hogy az erysipelák a streptococcus baktériumok hatása alatt fejlődnek, nem okoz orvosok kétségeit. Azonban gyakran más kórokozók csatlakoznak ehhez a kórokozóhoz, ezért az orvosok széles spektrumú antibiotikumokat előnyben részesítenek. Különösen, amikor az erizpelákról van szó, diabetes mellitus vagy bullous gyulladásos háttér kialakulásával, többszörös vezikulumok képződésével. A seb jelenléte a sebben a lézió gazdag bakteriális összetételét is jelezheti.

Napjainkig az antibiotikumok új hatékony csoportjainak fejlesztése ellenére sok orvos még mindig úgy ítéli meg, hogy a penicillin vonal antimikrobiális készítményei a legjobb antibiotikumot jelentik az erysipelák számára. A penicillin antibiotikumok közül a penicillin, az amoxicillin, az ampicillin és a klavuonsav és az oxacillin kombinációja népszerű.

A cefalosporin antibiotikum-sorozatot, amelyet az erysipelákra alkalmaznak, a cephalexin, a cephradin és a későbbi generációk antibiotikumai képviselik a kezelőorvos választása szerint. Az antibiotikum rezisztenciája a betegség kórokozójához bakteriális analízissel állapítható meg, ami hatékonyabbá teszi a kezelést.

Igaz, hogy az ilyen ellen hatékony antibiotikumok, mint a Streptococcus penicillinek és cefalosporinok (beleértve a rezisztens béta-laktamáz készítmények), van egy fontos hátránya - ezek gyakran okoznak súlyos intolerancia reakciók, ezért nem mindenki számára. Ebben az esetben, az orvosok kell találni hatékony eszközöket más egyéb csoport között antibiotikumok: makrolidok (azithromycin, oletetrin, oleandomicin és mtsai.), Szulfonamidok (sintomitsina), karbapenemek (imipenem), nitrofuránok, tetraciklinek stb Továbbá, a terápiás rendszer lehet venni linkozamidok, például klindomitsin ami csökkenti a toxikus hatását streptococcus baktérium csoport.

Néha az orvos igénybe anibiotikov egyesítjük (például oletetrin képviselő kombinációja tetraciklinek és makrolidok) és antibiotikumok korábban ismeretlen új csoportok (daptomicin, oxazolidon: linezolid amizolid, zeniks, zyvox, Raulin-routek). Útján fluorokinolonok esetében orbánc kizárt, mert a csoport antibiotikumok elsősorban súlyos esetekben gennyes fertőzések.

Antibiotikumok a orbánc lehet szánt szisztémás (tabletták és injekciók) és a helyi (főleg krémek és kenőcsök), miután az összes, ez a betegség a bőr és az alatta lágy szövetek. A hatékony antimikrobiális hatóanyagok közül a tetraciklin, az eritromicin és a szinomicin kenőcs.

Meg kell mondani, hogy egy hatékony gyógyszer kiválasztását orvos végzi, függetlenül a patológiás folyamat lokalizációjától, azaz erizpelák, kezek, lábak, csak az alsó láb vagy arc, beleértve a nyálkahártyákat, ugyanazok az antibiotikumok használhatók. Fontos, hogy válasszon egy orvos antibiotikumot nem tudott megbirkózni streptococcus fertőzés okozta gyulladás a lágy szövetek, és más kórokozók, amelyek keresztül jut a szervezetbe a seb a test.

Arra a kérdésre, hogy az antibiotikumokat erizipelákkal lehet megváltoztatni, a válasz igen. Az antimikrobás szerek cseréjét akkor hajtják végre, ha az alkalmazott antibiotikum nem ad pozitív eredményt, vagy a bakteriális analízis azt jelzi, hogy a kórokozó ellenáll a korábban elírt gyógyszerkészítménynek.

Használati utasítások

A specifikus antimikrobiális szerek használatára utaló jelek lehetnek:

• az erysipelák pontos diagnózisa - fertőző patológia, amelynek hatékony kezelése csak antibiotikumokkal lehetséges,
• A betegség nem hatékony kezelése népszerű antibiotikumokkal.

Az erysipelákban alkalmazott szisztémás antibiotikumok neve és leírása

Ahogy az olvasó már rájött, az antibiotikumok, amelyeket az orvos írhat fel az erysipelák kezelésére, nagyon sok. Ezek leírására mindenkinek nincs értelme. Számos gyógyszerrel az olvasók többször szembesültek az életükben, mert különféle fertőző betegségeket írtak fel, köztük a népszerű légúti patológiákat. Beszéljünk azokról a kevésbé népszerű és új antimikrobiális gyógyszerekről, amelyeket az orvos az antibiotikum terápiában is tartalmazhat.

Kezdjük a cefalosporin-sorozat antibakteriális ágenseivel. A népszerű penicillinek nevével ellentétben, amely minden lépésnél hangzik, a hatékony cefalosporinok nevei nem ismertek mindenki számára. Tartsunk egy pár leggyakrabban használt gyógyszert az erysipelas kezelésére.

Cephalexin

A "cefalexin" egy félszintetikus antibiotikum a cefalosporinok csoportjából, amely, ellentétben a csoport legtöbb hatóanyagával, szájon át alkalmazható.

A kibocsátás formája. A gyógyszert granulátum formájában állítják elő, amelyből terápiás szuszpenziót készítenek. A gyógyszertárban kapszulákat is találnak az orális adagolásra ugyanazzal a névvel.

Gyógyszerhatástani. A gyógyszer hatóanyaga a cefalexin monohidrát formájában, amely baktériumölő hatást fejt ki számos baktériumtörzs ellen. Káros a legtöbb streptococcus típusra és törzsre. Bőr és lágy szövetek kezelésére alkalmazzák, amelyeket bakteriális fertőzés okoz.

Farmakokinetikáját. Az antibiotikum nagyon gyorsan és majdnem teljes mértékben felszívódik az emésztőrendszerben, függetlenül az ételtől és könnyen behatol különböző élettani környezetbe. A vér maximális koncentrációját a gyógyszer bevétele után 1-1,5 órával észleljük. A vizeletben változatlan formában ürül.

Az alkalmazás módja és dózisa. Az antibiotikumot naponta 0,5-1 g-os adagban kell bevenni, attól függően, hogy a beteg milyen állapotban van. A napi adagot 2-3 alkalommal kell felosztani.

Az erysipelákban 250 mg (1 kapszula) adagot adnak 6 órás vagy 500 mg 12 órás időközönként. Súlyos betegség esetén az adag megduplázódhat.

Ellenjavallata. Az antibiotikumot nem írják elő a penicillinek és cefalosporinok túlérzékenységére, a gyógyszerkomponensek intoleranciájára, a porphiria, az agy fertőző és gyulladásos patológiáira.

Terhesség alatt történő alkalmazás. A terhesség terápiájában csak a nehéz helyzetekben megengedett a gyógyszer, mert a magzat fejlődésére gyakorolt hatását nem vizsgálták eléggé. Az antibiotikum terápia a szoptatás alatt megköveteli a baba mesterséges etetéshez való transzferét.

Mellékhatások. A gyógyszer mellékhatásainak felsorolása elég nagy. Itt csak néhány közülük. Ez a változás a jellemzői a vér, allergiás reakciók, beleértve az anafilaxia, fejfájás, ájulás, hallucinációk, görcsrohamok, fejlesztése sárgaság és májgyulladás. Mivel a gyógyszer áthalad a gyomor-bél traktus és a kinevezését kísérheti hányinger és hányás, abnormális széklet (hasmenés), dyspepsia, hasi fájdalom a fejlesztési gastritis, colitis, stomatitis. A vesék és az ízületek reverzíbilis elváltozásainak tünetei jelentkezhetnek.

Az antibiotikum alkalmazása a hüvelyi candidiasis kialakulásához vezethet, és az anusban és a nemi szervekben is viszketés társul.

Overdose. Nagy dózisú antibiotikum alkalmazása hányingert, hányást, gyomorfájást, hasmenést, görcsöket okozhat. Elsősegély: a gyomor mosása és az aktív szén kivétele. A gyógyszer kiválasztódik a hemodialízis során.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Nemkívánatos a "Tsefalexin" és bakteriosztatikus antibiotikumok egyidejű alkalmazása.

Egy antibiotikum fokozhatja a potenciálisan nefrotoxikus gyógyszerek toxikus hatását együttvéve.

A probenecid növeli a Cephalexin felezési idejét. Ugyanaz a "Tsefaleksin" vezet a metmorfin felhalmozódásához.

A gyógyszer, mint a cefalosporin-sorozat képviselője, csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.

Tárolási feltételek. Tárolja az antibiotikumot natív csomagolásban szobahőmérsékleten, védve a közvetlen napfénytől. Ne engedje, hogy a gyerekek a kezébe kerüljenek.

Felhasználhatósági időtartam. A gyógyszer 3 évig tárolható, a kész szuszpenzió csak 2 hétig használható.

[1], [2], [3], [4]

Cefradinnel

A "Cephadine" antibiotikum szintén baktericid hatású cefalosporin-csoport készítménye. Hatékony a bőr és a mögöttes szövetek fertőző betegségein, beleértve az erysipelákat is. A legtöbb béta-laktamázzal szemben ellenálló.

Ez az egyik olyan kevés cefalosporin, amelyet szájon át lehet venni. Azonban injekcióhoz és infúzióhoz használható felszabadító formák.

Antibiotikum tabletták formájában, napi 1-2 g-os adagban, 2-4-es beadásra osztva. A maximálisan megengedhető napi dózis 4 g. A kis betegek kezelésére szolgáló dózist az alábbiak alapján számítjuk ki: 25-50 mg hatóanyag kilogrammonként. A napi adagot kétszer kell osztani.

Az antibakteriális oldat in / m és IV infúzióját naponta négyszer végezzük. Az egyszeri adag 500 mg-tól 1 g-ig terjedhet (legfeljebb 8 g naponta).

Az antibiotikum használatának ellenjavallása elsősorban a szervezet negatív reakciójának tekinthető a cefalosporin és a penicillin sorozat gyógyszerekkel szemben. Alkalmazza a kábítószert a terhesség alatt és a laktáció tilos.

Óvatosan kell eljárni az újszülöttek, a súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az enterocolitis kezelésénél.

Lehetséges mellékhatások: allergiás reakciók (a felszíni és nehéz), fejfájás és szédülés, zavar a renális rendszer, a gyomor rendellenességek, jelei dysbiosis és candidiasis, máj problémák, betegség, vér jellemzői változnak. Injekció beadása esetén az injekció beadásának helyén irritáció és duzzanat lehetséges.

Az antibiotikum kinevezését és alkalmazását a gyógyszerekkel való kölcsönhatás figyelembevételével kell elvégezni. Talán egy közös találkozó baktericid antibiotikumokkal, de nem bakteriosztatikus hatással az antibiotikum terápia hatékonyságának csökkenése miatt.

A diuretikumokkal, a vincomycin és a klindomicin együttes alkalmazása növeli a "Cephradin" veséjében jelentkező toxikus hatást. Az aminoglikozid csoportban leírt antibiotikumok és antibakteriális szerek egyidejű beadásakor azonos helyzet áll fenn.

A gyógyszer összeférhetetlen az etanollal.

[5], [6], [7], [8]

Imipenem

Figyeljünk a mikrobaellenes szer a karbapenem-csoport, amelyek szintén tekinthető egy béta-laktám antibiotikai, de jobban ellenállnak a strep baktériumok készített számos specifikus enzimek. Ez egy Imipenem nevű drogról szól.

Ezt a hatékony antimikrobiális hatóanyagot baktériumölő hatásnak tulajdonítják, por alakjában oldat készítéséhez, amelyet azonnal intravénás és intramuszkuláris beadásra használnak.

A gyógyszer gyorsan működik. Az antibiotikum maximális koncentrációját a vérben 15-20 perc után észleljük. A gyógyszer a lenyelés után 5 órán belül megtartja hatását.

Antibiotikum alkalmazása: Az oldat mind intravénás injekcióhoz, mind droppapírhoz alkalmazható. Ez utóbbit csak súlyos esetekben alkalmazzák, a szepszis bonyolítja.

Mély intramuszkuláris injekciók engedélyezettek felnőttek és fiatal betegek számára, 12 éves kortól kezdődően. A napi dózis 1000 és 1500 mg közötti. Az injekció beadása naponta kétszer ajánlott.

Az intravénás adagolás napi dózisa a lehető legnagyobb mértékben 1000-4000 mg. A csaptelepeket 6 óránként kell elhelyezni. A 12 évnél fiatalabb és 3 hónaposnál idősebb gyermekek esetében az adagot kiszámítják. Az arány: a gyermek súlya 60 mg / kg.

Ellenjavallata. A gyógyszert nem írják fel olyan betegeknek, akik bármilyen béta-laktám antibiotikummal szemben túlérzékenységi reakciók voltak. Veszélyes infúziókat vagy injekciókat előírni olyan gyermekeknek, akiknél veseelégtelenség állapítható meg.

Tilos az antibiotikumot terhesség alatt akut indikációkban alkalmazni az anya életének veszélye esetén. A szoptatás a gyógyszeres kezelés során elfogadhatatlan.

A gyógyszer mellékhatásai hasonlóak a "Tsefradin" -hoz, csak egyes esetekben további epilepsziás görcsök és izomgörcsök voltak.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Megnövekedett görcsös aktivitás figyelhető meg, ha az Imipenem-et olyan gyógyszerekkel együtt szedik, mint a Cilastatin vagy a Ganciclovir.

Oxacillint

Térjünk vissza a régen ismert penicillinek. Az antibiotikum hatásos antitestek új generációját az erizpelákra nézve a bakteriális béta-laktamázokkal szembeni ellenálló képesség jellemzi, ami akadályozza az antibiotikum rezisztencia kialakulását. Az egyik ilyen gyógyszer az "Oxacillin".

Az antibiotikum kifejezett antimikrobiális hatást fejt ki a streptococcus és más csoportok erizpelák legtöbb patogénjével kapcsolatban.

Az antibiotikumkészítmény liofilizátum formájában oldat készítésére szolgál, amelyet később intravénás injekciókhoz vagy iv. Injekciókhoz alkalmaznak. Az injekcióhoz való gyógyszert injekcióhoz való vízzel hígítjuk (3 g / palack antibiotikum). Az inm-injekciókat a fenék belső kvadránsának régiójában kell elvégezni.

Liofilezett intravénás injekcióhoz 0,25-0,5 g injekcióhoz való vizet vagy sóoldatot (5 ml) adunk hozzá. Az injekciót lassan, 10 percig végezzük.

Az infúzió bevezetése magában foglalja a liofilizátum feloldódását sóoldatban vagy glükóz oldatban. A csepegtetőt 1-2 órán keresztül helyezzük el.

Az injekció beadása esetén alkalmazott gyógyszer egyszeri dózisa 0,25 mg-tól 1 g-ig terjed, és 6 órás injekciót ajánlunk.

A kezelés időtartama általában 1-3 hét vagy több.

A gyógyszer nagy dózisainak hosszan tartó beadása esetén túladagolásról van szó, melyet vérzés és veszélyes superinfections alakul ki. A vesék az antibiotikum toxikus hatása miatt is károsodhatnak.

Alkalmazási korlátozások: Az "oxacillint" nem alkalmazzák olyan betegek kezelésére, akik túlérzékenyek a béta-laktám antibiotikumokra, valamint az allergiára való hajlam miatt.

A gyógyszer mellékhatásai allergiás reakciók lehetnek, beleértve az anafilaxiát és a bronchospazmust. Ebben az esetben a terápiát antihisztaminokkal kiegészítik.

A gyógyszeres kezelés során megfigyelhető az émelygés, a hányás, a máj és a vesék rossz működése, a bőr és a nyálkahártyák candidiasisának kialakulása, a pseudomembranosus colitis stb.

Kábítószer-kölcsönhatás: "Oxacillin" a baktericid antibiotikumok kategóriájára utal, ami azt jelenti, hogy a bakteriosztatikus antimikrobiális hatóanyagok csökkenthetik hatékonyságát.

A "Probenecid" alkalmazása növelheti a szérum antibiotikum koncentrációját, ami negatív hatást gyakorol a vesére.

Az "oxacillin" hatásának kibővítéséhez célszerű kombinálni az AMP penicillin-sorozattal, mint amilyen az "ampicillin" és a "benzilpenicillin".

Tárolási feltételek. Az optimális hőmérsékleti rendszer 15-25 fok. A száraz, sötét szobák alkalmasak a gyógyszer tárolására. Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam. Megfelelő tárolás esetén a gyógyszer 2 évig továbbra is hatékony és viszonylag biztonságos marad.

Klindomicin

A "klindomicin" néven ismert "lincosamidok" csoportjába tartozó gyógyszerre vonatkozó megjegyzések szerint ez az antibiotikum sikeresen alkalmazható erysipelas kezelésére.

Gyógyszerhatástani. Ez az antimikrobiális és antiprotozoális szer kis koncentrációban bakteriosztatikus hatást fejt ki. Gátolja a baktériumok növekedését és sokszorozódását, de az antibiotikum koncentrációjának növekedése a baktériumok gyors halálához vezet (baktericid hatás).

Farmakokinetikáját. Gyorsan bejut a vérbe orális adagolással, de az evés lelassíthatja ezt a folyamatot. Könnyen átterjedhet különböző folyadékokon és testszöveteken, beleértve a kórokozó sebfelületeket is. A szervezet kiválasztása a szervezetből vesék és belek bevonásával jár.

A gyógyszer megtalálható a gyógyszertári polcokon tabletták (kapszulák) formájában belső adagolásra, injekciós oldat, vaginális tabletták, gél külső használatra.

A gyógyszer alkalmazása: Az antibiotikum kapszulákat az étkezések között kell bevenni, és egy pohár vízzel mossuk, ami segít a gyomor nyálkahártya irritációjának megóvásában. A felnőttek napi adagja 4-12 kapszula, a fertőzés súlyosságától függően. A gyógyszer szedésének gyakorisága naponta 3-4 alkalommal történik.

A 6 éves gyermekek esetében az adagot a gyermek súlyának kilogrammonként 8-25 mg-os aránya alapján kell kiszámítani. A kisgyermekek injektív módon kapják meg a gyógyszert.

Az antibiotikum terápia hatékonyságának növelése érdekében javasoljuk, hogy ezt az antimikrobiális hatóanyagot penicillin-szerekkel kombináljuk. Ebben az esetben az adag kevesebb lesz, és ennélfogva kevésbé mérgező hatású a gyógyszerre.

Ellenjavallata. Szisztémás beadás antibiotikumok betiltották gyógyszer intolerancia, túlérzékenység linkomicin, fertőző agyhártyagyulladás, regionális enteritisz, fekélyes vastagbélgyulladás, gyulladásos bélbetegség a háttérben a antibiotikum-terápia. Myasthenia gravis, súlyos máj- és vesebetegségek. A gyermekgyógyászatban 1 hónapig alkalmazzák.

Terhesség alatt történő alkalmazás: Annak ellenére, hogy a Clindamycin képes a beültetésre a méhlepényben és felhalmozódni a magzat májában, nem mutatkozott negatív hatással a fejlődő organizmusra vagy a terhesség folyamán. Ezért az antibiotikumot az orvos utasításai szerint terhesség alatt lehet alkalmazni. De a szoptatásból jobb, ha lenni.

Mellékhatások. A gyógyszer beadása megváltoztathatja a vér összetételét. A gyógyszer gyors intravénás beadása nem kívánatos, mert a szívelégtelenség tüneteit, az összeomlás és a hypotensio kialakulását okozhatja.

A gyógyszer orális adagolásához fájdalom léphet fel az epigastriumban, a vastagbélgyulladás kialakulásában, a székrekedés rendellenességeinek hányingerében. Néha megsértik a májat és a veséket. A szájban van egy fém íz.

Allergiás reakciók, mint általában. Könnyű és mérsékelt. Az anafilaxia csak a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység esetén alakulhat ki.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A "Clindamycin" összeférhetetlenségét megemlítjük olyan gyógyszercsoportokkal, mint az aminoglikozidok és barbiturátok. Akkor nem keverednek az antibiotikumot tartalmazó oldatok csoport vitaminjait B. Ez az antibiotikum ugyancsak kompatibilis alapuló készítmények ampicillin, fenitoin, aminofillin, kalcium-glükonátot és magnézium-szulfát.

Eritromicinnel és kloramfenikollal kombinálva gyanúja van a gyógyszer antagonizmusának, ami csökkenti a kezelést semmibe.

Óvatosan kell eljárni, ha az antibiotikumot egyidejűleg izomrelaxánsokkal szedik, mert a neuromuszkuláris elváltozás veszélye áll fenn.

Az antibiotikum-terápia "Clindamycin" hátterében levő opioid fájdalomcsillapítók nagymértékben csökkenthetik a légzőszervi működést, és apnoéhoz vezethetnek.

Az antibiotikum és a gyógyszer hasmenés elleni kombinált alkalmazása pszeudomembranosus colitis kialakulását idézheti elő.

Tárolási feltételek. Az antibiotikumot szobahőmérsékleten tárolhatja, védve a nap és a gyermek közvetlen sugarait.

A gyártó garantálja, hogy a gyógyszer tárolására vonatkozó követelmények betartása mellett 3 évig megőrzi antibakteriális tulajdonságait.

[9], [10],

Oletetrin

Egy másik bakteriosztatikus hatással rendelkező antibiotikum, amely az erysipelák kezelésében alkalmazható, "temetrin" -nek nevezzük. Ez a gyógyszer nem utal egy adott csoportja az antibiotikumok, mint a kombinációja makrolid és tetraciklin oleandomicin, ezáltal csökkenti a fejlődési üteme antibiotikum rezisztencia a gyógyszerrel szemben.

A készítmény különféle dózisú tabletták (125 és 250 mg) formájában kerül forgalomba.

Az alkalmazás módja és dózisa. Ajánlatos antibiotikumot étkezés után bevenni, hogy csökkentse a tabletták irritáló hatását a gyomor-bél rendszeri nyálkahártyára. Ugyanezen okból ajánlott a gyógyszer elegendő mennyiségű folyadékkal történő inni.

Egyszeri adag 250 mg felnőtteknek. Többszörös felvétel - napi 4 alkalommal. A 8 éves gyermekek esetében az effektív és biztonságos egyszeri adagot a beteg súlyának kilogrammonként 5-7 mg-os aránya alapján kell kiszámítani ugyanolyan gyakorisággal. A kezelés időtartama általában 1-1,5 hét.

Ellenjavallata. A "temetrin" nem írható fel olyan betegek számára, akik fokozott érzékenységet mutatnak a gyógyszer összetevőivel szemben, akik szenvednek, leukopénia vagy mycosis. Veszélyes, hogy ezt az antibiotikumot súlyos máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegekre írja fel.

A gyermekgyógyászatban a gyógyszert 8 éves kortól alkalmazzák.

A terhesség és a laktáció ideje alatt történő alkalmazás elfogadhatatlan.

Mellékhatások. A különböző betegeknél a tabletták bevitele a gasztrointesztinális traktus problémájával járhat csökkent étvágytalanság, hányás, hányás, székletzavarok, epigasztrikus fájdalom formájában. Kimutatták a gyulladásos folyamatok fejlődését is a nyelv szöveteiben (glossitis) és allergiás reakciókban. Orális fogamzásgátlók szedése esetén méhvérzés lehetséges.

Ez befolyásolhatja a fogak színét a gyermekeknél, amely visszafordíthatatlan következményekkel jár.

Ha a kábítószert hosszú ideig veszik, a belső mikroflórát és a mocsári fejlődését megsérthetik. Az elhúzódó antibiotikum-kezelés a B-vitaminok szervezetében vagy a fokozott fényérzékenységben okozhat hiányt.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A savasodást csökkentő szerek, a vasat tartalmazó készítmények, valamint a tejtermékek megnehezítik az antimikrobiális anyag emésztőrendszerének felszívódását.

Az antibiotikum, amely bakteriosztatikus hatással rendelkezik, nem használható baktériumölővel együtt, csökkenti az antibiotikum terápia hatékonyságát.

A "temetrin" nem alkalmazható retinollal együtt. Ez a koponyaűri nyomás erős növekedését idézheti elő. A metoxi-fluoruránnal való párhuzamos beadás segít a toxikus hatás növelésében az utóbbi testében, ami befolyásolja a vesék működését.

Tárolási feltételek. Az antibiotikum tárolásának optimális hőmérséklete 15-25 fok. Tulajdonságai ilyen körülmények között, a kibocsátás időpontjától számított legfeljebb 2 évig tart.

Itt az ideje, hogy beszéljünk a legújabb fejlesztéseket a gyógyszeripar, amelyet az orvosok kezdik kezelésére is arcok együtt a régi gyógyszereket. Meg kell érteni, hogy az új generációs és a fajták az antibiotikumok hatékonyak orbánc és más fertőző elváltozások a bőr és az izmok, amelyek figyelembe veszik a mutációs változások a környezetben a patogén mikroorganizmus, amely miatt az új ellenáll számos antimikrobiális baktériumtörzs. Az orvosok tudatosan előnyben részesítik az innovatív fejlesztéseket, mivel sem akkor is hatékony lehet, ha más antibiotikum nem hoznak eredményt, mivel a az antibiotikum rezisztencia kialakulásának.

Linezoliddal

Tehát a Linezolid szintetikus gyógyszer egy új antibiotikum-csoportból (oxazolidonok), amely egyedülálló hatásmechanizmussal (farmakodinamika) rendelkezik, amelyet még nem vizsgálták teljes mértékben. Csak ismert, hogy a linezolid képes megsérteni a fehérjeszintézist. Megköti a baktériumok riboszómáit, és megakadályozza a genetikai anyagnak a jövő generációihoz való fordításáért felelős komplex kialakulását. Keresztrezisztencia az antibiotikumban, amely az oxazolidonok egyetlen képviselője az antibiotikumok más változatai miatt, nem figyelhető meg, mivel hatásmechanizmusa eltér a többiektől.

A hatóanyagot a bőr és a lágy szövetek fertőző folyamatának súlyos folyamán aktívan használják. A gyógyszer hátránya csak a magas költségek.

Farmakokinetikáját. A gyógyszert szinte 100% -os biológiai hozzáférhetőség jellemzi még tabletták bevétele esetén is, ami meglehetősen ritka. A gyógyszer könnyen behatol a test különböző szövetébe, kivéve a fehér zsírszöveteket és a csontokat. A májban metabolizálódik. Főleg a vesék választják ki.

A kibocsátás formája. A forgalomba hozott gyógyszer 600 mg-os súlyú infúziók és tabletták formájában használható.

Az alkalmazás módja és dózisa. Az antibiotikum intravénás adagolását naponta kétszer, 12 órás intervallumban, gyermekeknél - 8 óra alatt végezzük. Az infúziónak fél órától 2 óráig kell tartania.

A 12 évesnél idősebb betegek egyszeri adagja 600 mg linozolid (300 ml oldat), 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél a gyermek súlya 10 mg / kg.

A terápiás tanfolyam 10-14 nap. De amint a beteg könnyebbé válik, átviszik a gyógyszer orális adagolására ugyanazon dózisban.

Ellenjavallata. Az infúzióhoz való oldatot ötéves korú gyermekek, 12 éves kortól használják. Ne adagoljon csepegtetőt, ha a hatóanyag összetétele intoleráns.

Tabletták korlátozott kezeletlen magas vérnyomás, phaeochromocytoma, karcinoid, thyrotoxicosis, bipoláris zavar, skizofrénia és az érzelmi rendellenességek, akut rohamok szédülés.

Terhesség alatt történő alkalmazás. A kábítószert még mindig kevés tanulmányozza, de vannak olyan okok, amelyek potenciálisan veszélyesek lehetnek a magzat és az újszülöttek számára. Tehát a terhesség és a szoptatás ideje alatt a gyógyszerrel történő kezelés nem javasolt.

Mellékhatások. A leggyakoribb a kellemetlen tüneteket kezelésében jártas antibiotikum tekinthető fejfájás, hányinger, hányás, hasmenés, gombás fertőzések, fémes íz a szájban, zavarok a máj, a változások a vér jellemzői. Esetenként különböző neuropátiák kialakulásának eseteit észlelték.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. Ez az innovatív antibiotikum a gyenge keringő MAO-gátlók csoportjába tartozik, ezért nem kívánatos a hasonló hatású gyógyszerekkel együtt használni.

A "Linezolid" -nak a csepegtetők számára készült oldat formájában a következő összetételű anyagokat lehet összekeverni:

• glükózoldat 5%
• sóoldat,
• Ringer megoldása.

Nem lehet összekeverni egy "Linezolid" infúzióval és más gyógyszerekkel, kivéve a fentieket.

Antagonizmus észlelhető, ha a Linezolid-ot ugyanabban az időpontban veszik fel ilyen gyógyszerekkel:

• ceftriaxon,
• amfotericin,
• klórpromazin,
• diazepam,
• trimetoprim-szulfametoxazol.

Ugyanez vonatkozik a pentamidinre, a fenitoinra, az eritromicinre.

Tárolási feltételek. Az antimikrobiális szer száraz helyen, szobahőmérsékleten történő napfény nélküli hozzáférés nélkül tárolja.

A hatóanyag eltarthatósága a felszabadulás formájától függetlenül 2 év.

Kubitsin

Egy másik, teljesen új antimikrobiális gyógyszer, amelyet sikeresen alkalmazhatunk a súlyos erysipelák kezelésére, egy daptomicin nevű hatóanyaggal rendelkezik. A piacon a természetes eredetű ciklikus lipopeptidek csoportjából származó antibiotikum "Kubitsin" néven található.

A kibocsátás formája. Egy gyógyszert liofilizátum formájában állítanak elő, amelyből egy infúziós oldatot készítenek (350 vagy 500 mg ampullák).

Gyógyszerhatástani. Ez az antibiotikum hasznos Gram-pozitív mikroorganizmusok elleni küzdelemben. Gyors baktericid hatással rendelkezik, amely rövid idő alatt lehetővé teszi a beteg állapotának normalizálását.

Farmakokinetikáját. Gyorsan és jól elosztott belső szövetekben, bőségesen ellátva erek. Képes behatolni a placentán. Főleg a vesék választják ki.

Az alkalmazás módja és dózisa. A gyógyszert dropperekben való alkalmazásra szánják. Legalább fél órára be kell írnia. A felnőtt betegek napi (egyszeri) dózisa kilogrammonként 4 mg. A kezelés időtartama 1-2 hét.

Overdose. A nagy dózisok bevezetésével a gyógyszer növelheti a mellékhatásokat. A kezelés tüneti. Az antibiotikumot a szervezetből eltávolíthatja hemodialízissel vagy peritoneális dialízissel.

Ellenjavallata. A gyógyszerterápia fő ellenjavallata az összetevőire túlérzékenység. Óvatosan kell eljárni, ha az antibiotikumot vese- vagy májfunkció, elhízás, 65 évesnél idősebb emberek súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegekre írják fel.

Mellékhatások. A készítmények befogadása felszíni fertőzések kialakulását idézheti elő: gombás patológiák és UTI. Emellett néha változások vannak a vér összetételében, az anyagcserezavarokban, a szorongásban és az alvás romlásában, a fejfájásban és a szédülésben, az ízérzékelés romlásában, a végtagok zsibbadásában, a megnövekedett impulzusban. Egyes betegek panaszkodnak az arcpír, az emésztőrendszeri rendellenességek, a vese és a máj, a viszketés és bőrkiütés megjelenése a bőrön, myalgia, hipertermia, gyengeség.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel. A gyógyszert rendkívül óvatosan kell alkalmazni, ha a beteg olyan gyógyszerekkel kezel, amelyek myopathiát, vagy potenciálisan nephrotoxikus gyógyszereket okozhatnak.

Talán a kombinált alkalmazása daptomicin az ilyen hatóanyagok például az aztreonam, ceftazidim, ceftriaxon, gentamicin, flukonazol, levofloxacin, dopamin, heparin, lidokain.

Tárolási feltételek. Az infúziós oldatot hűvös helyen tárolja 2-8 fokos hőmérsékleten.

Felhasználhatósági időtartam. 3 év alatt felhasználható.

A szisztémás antibiotikum terápia egyik veszélyes következménye a dysbacteriosis kialakulása, mivel az antimikrobiális gyógyszereknek nincs szelektív hatásuk, így a patogén mikroflórával együtt elpusztítják őket. Az antibiotikus kezelés első napjaitól kezdve a testben a dysbiosis kialakulásának megakadályozása lehet, hogy párhuzamosan olyan gyógyszereket használnak, amelyek helyreállítják a szervezet előnyös mikroflóráját és védő funkcióit.

Erysipelas helyi antibiotikum-terápiája

Eddig szisztémás szerekről beszéltünk, amelyek megakadályozzák a fertőzés terjedését a szervezetben. Az erizpeláknak azonban specifikus külső megnyilvánulásaik vannak a bőr erős vörösödésének és duzzanata formájában, ezért anélkül, hogy külső eszközök antibakteriális hatással rendelkeznek, ebben az esetben nem tehetünk.

Az erysipelák topikális terápiájához alkalmazott antibiotikumok nem egyedülállóak. Leggyakrabban az eritromicin, a szinteromicin és a tetraciklin kenőcsök vannak előírva, amelyeknek meglehetősen széles körű alkalmazási területei vannak különböző bőrbetegségeknek.

Erythromycin kenőcs

Az eritromicin kenőcs olyan bakteriosztatikus hatású helyi antibiotikumokra utal, amelyeket régóta használnak az akne és akne kezelésére. Jól hatékonynak bizonyult a bakteriális fertőzés okozta bőr és lágy szövetek egyéb gyulladásos patológiáinak kezelésében.

A kenőcs formájában alkalmazott gyógyszer csak külsőleg használható. A gyulladt szövetekhez naponta 2-3-szor vékony réteggel kell rendelkeznie. A helyi antibiotikum terápia időtartama legalább 1,5 hónap.

Az adag növelése vagy a kenőcs alkalmazási gyakorisága a mellékhatások súlyosságához vezethet.

Kontraindikált a használata egy kenőcs minősül túlérzékenységi annak sostavu.Poskolku kenőcsök a hatóanyag mélyen behatolni képes a test szöveteiben, beleértve a placenta, annak használata a terhesség alatt szükséges csak szigorú indikációk. Szoptatás a kezelés idején, az orvosok azt tanácsolják, hogy megszakítsák.

A kenőcs alkalmazási helyén megfigyelhető a bőrpír, égés, hámlás és viszketés. Előfordulhat bőrkiütés és enyhe allergia.

Gyógyszerkölcsönhatások: Az eritromicin nem kompatibilis antimikrobiális hatóanyagokkal, például lincomicinnel, klindamicinnel és kloramfenikollal. Csökkenti a baktericid hatású gyógyszerek hatékonyságát.

Az eritromicin kenőcs bőrre történő kezelésénél a csiszolóanyagokat nem szabad használni.

 A kenőcsöt a null feletti, de legfeljebb 20 fokos hőmérsékleten kell tárolni. Az eritromicin kenőcs használata a gyártástól számított 3 évig engedélyezett.

[11], [12], [13], [14], [15]

Kenőcs Tetraciklin 3%

"Tetraciklin" 3% - kenőcs egy antibiotikummal, amelyet erizepelákban és más bőrbetegségekben fertőző tényezők okoznak. Ez a bakteriosztatikus hatással bíró antibakteriális aktivitás széles spektruma.

Ellentétben eritromicin kenőcs tetraciklin, mint egy külső eszköz gyakorlatilag nem szívódik fel ép bőrön és bejut a szisztémás keringésbe, ami biztonságosan használható terhesség és szoptatás alatt.

Az antibiotikumokkal kapcsolatos kenőcsökkel kapcsolatos korlátozások a gyógyszer összetevőire és a 11 évesnél fiatalabb életkorra túlérzékenyek.

Csak helyi bőrkezelésre használható. A sérült szövetekre naponta 1 vagy 2 alkalommal kell naponta vékony réteget alkalmazni. Steril kötést engedhetünk a tetejére.

Főként a kenőcs alkalmazási helyén jelentkezik. Lehetséges bőrpír, égés, duzzanat vagy viszketés a kenőcs borításán.

A kenőcs formájában lévő külső anyagot szobahőmérsékleten tárolják, legfeljebb 3 évig a kibocsátás időpontjától.

Egy másik hatásos az erysipelas külső hatóanyag számára a topikális alkalmazásra szánt, a "synthomycin" nevű kloramphenicol alapján. Leggyakrabban az orvosok 10% -os kenőcsöt írnak fel antibiotikummal.

A kenőcs hatóanyaga, a kloramfenikol, olyan bakteriosztatikus antibiotikum, amely olyan törzsekkel szemben aktív, amelyek a fejlődési folyamat során penicillinekkel és tetraciklinekkel szemben rezisztensek.

A liniment közvetlenül vagy a sebhez, vagy a kötés alatt 1-3 napon belül alkalmazható.

A kenőcs használata ellenjavallt az összetevőivel szembeni túlérzékenység, a porfirin-betegség, amely a pigmentális anyagcsere megsértésével, gombás bőrelváltozásokkal jár. Nem alkalmazható a bőrre ekcéma és pikkelysömör jeleivel. Óvatosan kell eljárni a kenőcsnek a vese- vagy májfunkcióval, a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiányával járó betegek kórokozására, az újszülött diagnosztizálására.

Az orvosok nem javasolják a terhesség és a szoptatás ideje alatt a kloramfenikol alapú külső szer alkalmazását.

A szintomicin kenőcs terápiáját allergiás reakciók kísérhetik, valamint a vér összetételének változásait.

Kábítószer-kölcsönhatások: A kloramfenikol képes csökkenteni bizonyos gyógyszerek (penicillinek, cefalosporinok) antibakteriális hatását.

Az utasítás nem tanácsolja az antibiotikum egyidejű alkalmazását makrolidokkal és linozamidokkal (klindamicin, linomicin, eritromicin).

Tárolja a kenőcsgyártók ajánlása 20 foknál nem magasabb hőmérsékleten. A gyógyszert 2 évig lehet használni

Az orvosok szerint az erysipelák antibiotikumát csak az aktív fertőzés fázisában szabad alkalmazni. Előnyben részesítik a penicillin-sorozat antimikrobiális hatóanyagait. Azonban a hatékony antibiotikum-terápia fő feltétele az volt, hogy az orvos által választott antibiotikum megfelel-e a kórokozónak az organizmusban. Ellenkező esetben a kezelés nem lesz pozitív eredmény, de csak hozzájárul az antibiotikum-rezisztencia már sürgető problémájához.