Az égések fajtái

Hőlepedések keletkezhetnek különböző külső hőforrások (lángok, folyadékok, szilárd tárgyak és gázok) hatására. A tűz tüzet okozhat a toxikus égéstermékek belélegzésében is.

Sugárzás ég legjellemzőbb eredményeként hosszabb expozíció szoláris ultraibolya sugárzás (napégés), vagy után egy hosszú vagy intenzív expozíció egyéb forrásokból (például, szolárium) és után röntgen-besugárzással, vagy nonsolar sugárzás.

A kémiai égési sérülések koncentrált savak vagy lúgok (például folyadék, cement), fenolok, krezolok, mustárgáz vagy foszfor felhasználásával történnek. A bőr és a mögöttes szövetek nekrózisa az expozíció eredményeképpen több órán át alakulhat ki.

A légutak égése és a füst belélegzése gyakran előfordulnak egyidejűleg, de külön is lehetségesek. Belégzéskor füstös égéstermékeket és bizonyos esetekben magas hőmérsékleten károsítja a légzőrendszert. A magas hőmérséklet általában csak a felső légutakra hat, mivel a bejövő gáz teljes hőterhelése a legtöbb esetben csak a felső légutakig jut el. A kivétel a gőz, amely gyakran égeti az alsó légúti traktusokat. Sok a mérgező vegyi anyagok során keletkező rendes háztartási égés (például hidrogén-klorid, foszgén, kén-dioxid, toxikus aldehidek, ammónium) irritálja és károsítja az alsó, és néha a felső légutakban. Egyes mérgező égéstermékek, általában szén-monoxid és cianidok, károsítják az egész test sejtes légzését.

Általában a felső légúti fertőzés tünetei perceken belül fejlődnek, de néha több órán keresztül; a felső légutak duzzanata stridort okozhat. Az alsó légúti tünetek (légszomj, sípolás, néha köhögés és mellkasi fájdalom) 24 órán belül alakulnak ki.

A füst belégzése gyanúja olyan légzőszervi tünetekkel küzdő betegeknek, akik az égő környezetben és a köpetben koromban szenvednek. A száj körül égő és az orrfoltos haj is ezt is jelezheti, hacsak nem egy nyílt tűz (pl. Gázpalack égő) okozta. A diagnózis a felső légúti elváltozások adatok alapján endoszkópia (laringoszkópiával és bronchoszkópia), amely elegendő a teljes ellenőrzés a felső légúti traktus és a légcsövet, és amely képes észlelni a jelenlétét duzzanat és égő a légutakban. Azonban néhány esetben az endoszkópos kép korai szakaszában normális, és a sérülés később alakul ki. Az endoszkópiát a lehető leghamarabb végezzük, általában egy rugalmas endoszkóppal. Az alsó légúti fertőzés diagnosztizálása mellkasröntgen, oximetria vagy gázösszetétel alapján történik; A diagnózist 24 órán belül nem lehet ellenőrizni.

Minden betegnek, akiknél a belélegzés károsodása gyanítható, 100% -os O2-t kapnak arcmasszával, amíg a diagnózist tisztázzák. Légúti elzáródással vagy légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél endotracheális intubálás vagy más típusú légzésvédelem és mesterséges szellőzés szükséges. Az ödémában szenvedő betegeket és a felső légúti traktus jelentős zavarását a lehető leghamarabb meg kell intubálni, mivel nehezebb az emelkedő oedema esetén. Az alsó légúti fertőzésben szenvedő betegek maszkolt O2-t, hörgőtágítót és egyéb támogató intézkedéseket igényelhetnek.

Az elektromos égési sérülések a villamos energia által termelt szövethőmérsékletnek való kitettség eredménye; Alapos károsodást okozhat a mély szövetekben, minimális bőrcserével.

Az égési sérülések (például egy égő épületből történő ugrás, romlott állapot, autóbaleset) más sérülésekhez vezethet.

Az égések protein denaturálódást és koagulációs nekrózist okoznak. A koagulált, égetett szövet körül vérlemezkék aggregációja, vazospasmus és kritikusan kimerült vérellátás (úgynevezett stasis zóna) is okozhat nekrózist. A sztasis zónáján a szövetek hiperémikusak és gyulladtak. A normál epidermális gáttal szembeni károsodás megakadályozza a bakteriális invázió és a külső folyadékveszteség lehetőségét. A sérült szövetek gyakran megduzzadnak, ami még nagyobb folyadékveszteséget eredményez. Az epidermisz károsodása miatt a termoreguláció károsodott, a folyadék szivárgása növeli a hőveszteséget párolgással, ami együttesen jelentősen növeli a hőveszteséget.

[1], [2]