Az epidermális nevus. Okoz. Tüneteket. Diagnózis. Kezelés

Az epidermikus nevus jóindulatú fejlődési rendellenesség, amely általában dysembryogenetikus eredetű. A nevus három formája ismert: lokalizált, gyulladásos, szisztémás. Mindegyik születéskor vagy kora gyermekkorban jelenik meg.

Nevus klinikailag lokalizált korlátozott lézió áll exophytic papillomatoznyh egyetlen vagy több képződmények, szorosan egymás mellett, kerek, ovális vagy szabálytalan alakú, normál bőr színe vagy a különböző mértékű pigmentáció, sima, vagy (gyakrabban) verrucosus felületre.

A gyulladásos nevus általában tömörített, lineárisan csoportosított elemeket tartalmaz, amelyeknél a gyulladt bázison verruzikus felület található, gyakran pikkelysömör, néha viszketés.

A szisztémás nevus zsebek elrendezve lineárisan formájában húrok, többnyire egyoldali, néha együtt hibák a szemgolyó, csontváz-rendellenességek (különösen a koponyacsontok) és agyvelőbántalmak.

Pathology. Jellemző elemek: szivárványos hyperkeratosis, acanthosis, papillomatosis. A dermis papilláris rétegében gyulladásos formában egy nem specifikus mononukleáris infiltrát található az epidermisz - fókusz parakalatózisban. A nevus lokalizált és szisztémás formáival gyakran előfordulnak pilosebate struktúrák, amelyek a pubertás periódusban hipertrófiát kapnak. Ha a fejbőrön lokalizálódik, a hibák összetett szerkezetűek lehetnek, és a hypertrophiás apokrin mirigy klasztereket tartalmazhatnak. Bizonyos esetekben a szisztémás nevus akantholytikus hyperkeratosis kíséri, hasonlóan a veleszületett ichthyosiform erythrodermák boltozus változatához. A spinosum rétegben megfigyelt „granuláris dystrophia” epiteliális sejt kapcsolatok szakadás, perinukleáris ödéma és számának növekedése keratogialinovyh szemcsék szabálytalan alakú. A gyulladásos nevus gerincében a morfológiai változások hasonlítanak a pikkelysömörben.

A differenciált epidermális nevus a vulgáris szemölcsök immunhiányos betegeknél, aktinikus prekankroznogo hyperkeratosis, acanthosis nigricans, verrucosus psoriasis. Amikor vulgáris szemölcsök, kivéve vakuolizáció epiteliopitov a Granin gerinci és szemcsés rétegek megfigyelt intra- és extracelluláris vírus zárványok, amelyek típusa lehet meghatározni hibridizációs in situ, verrucosus parakeratosis és dyskeratosis.

Aktinikus prekancerózis hyperkeratosis, suprabasalis acantholysis, atípusos sejtek és egy kis gyulladásos reakció figyelhető meg.

Az acanthosis nigricans károsodása az intertriginoid régiókban helyezkedik el, a hisztológiai mintázatot az akantózis és a bazális réteg sejtek kifejezett hyperpigmentáció jellemzi.

A gyulladásos nevus differenciáldiagnosztikája a pikkelysömör verruzus formájával és egyes esetekben olyan nehéz, hogy néha ezeket a feltételeket azonosítják