Az újszülöttben lévő zöld csákány: mit kell csinálni és mit kell kezelni?

Amikor egy gyermek beteg a családban, mindig stressz a szülők számára. De ha az újszülött beteg - a legtöbb esetben az anya egyszerűen nem talál helyet. Pánik még rendes orrfolyás - és ez nem meglepő, hiszen a kisgyermekek nem tudják, hogyan kell lélegezni a szájon keresztül orrlégzés miatt nehéz lehet, hogy a felhalmozási nyálka az orrüregben. Különös aggodalomra adhat okot az újszülöttben elszenvedett zöld rongyok - ezek a váladékok sűrűbbek és még nehezebbek a baba légzésére. Hogyan segíthet a baba?

[1]

Járványtan

Pontos epidemiológiai információk az újszülöttek közönséges megfázásának előfordulására nincsenek. Az újszülötteknél kialakult zöld roncsolás viszonylag ritka patológiának számít, a statisztikát nem tartják meg.

[2], [3], [4], [5]

Okoz zöld rongyot egy újszülöttben

A zöld sznot leggyakrabban a következő okok miatt jelenik meg:

• bakteriális gyulladásos folyamat kialakulásával, vírusos szövődményekkel;
• gerinces folyamatok kifejlesztésével;
• egy stagnáló allergiás reakcióval.

Mindenesetre a zöld roncsok jelenléte azt jelzi, hogy az orrüreg, nasopharynx vagy orrüreggyulladás gyulladása több napig folyik megfelelő kezelés nélkül.

Meg kell jegyeznünk, hogy az újszülöttek közös hideg, akut légzőszervi fertőzései vagy ARI viszonylag ritkán fordul elő, mivel még mindig rendelkeznek immunitással, amelyet terhesség alatt átadnak az anyának. Hozzájárulás újszülöttek betegségeinek kialakulásához, ilyen kockázati tényezők:

• gyakori megfázás az anyában a terhesség alatt;
• az anya rossz táplálása terhesség alatt, vérszegénység, hypovitaminosis;
• a dohányzás vagy a terhesség alatt szedett gyógyszerek;
• az anya szisztémás betegségei;
• a csecsemő hipotermiája;
• akut légzőszervi fertőzésekkel rendelkező beteg jelenléte egyetlen gyermekszobában.

Pathogenezis

A bakteriális fertőzésekben a szervezet leukociták irányítják a baktériumok - vérsejtek pusztulását, amelyek "elpusztítják" a kórokozó mikroorganizmusokat. A mikrobák elpusztítása miatt maguk a leukociták halnak meg. A halott leukocita sejtek nagy száma, valamint a már nem életképes bakteriális sejtek száma kevesebb, és az orrnyálkahártya-váladék zöld színű. Ráadásul a "zöldebb" csomó, annál ősibb a fertőző patológia.

Miért van zöld, nem valami más szín? Ez a neutrofilok "bűnös" - a leukociták legszámosabb képviselője, akik részt vesznek a gyulladásos folyamatok elfojtásában. A neutrofilek zöld pigmentos myeloperoxidázzal rendelkeznek, amely a sejtvesztés után szabadul fel.

A Coryza soha nem kezdődik el azonnal zöld tüskével. Kezdetben a kiömlés nyálkahártya és átlátszó. És csak ezután, körülbelül a betegség 6. Napján (néha egy kicsit korábban), a nyálka zöld és sűrűvé válik.

[6], [7], [8]

Tünetek zöld rongyot egy újszülöttben

Ha az ARVI első jelei után megjelenik a zöld rongy, majd néhány nappal a megjelenés előtt, a hőmérséklet rendszerint felemelkedik, a baba kezd tüsszentni.

A kifejezett első jelek az orrnyálkahártya duzzanatának kezdete után alakulnak ki: a baba hangosan felhangzik, "pohryukivat", nehéz lesz lélegezni. A szoptatás ideje alatt a csecsemők időről időre elszakadnak a melltől vagy a mellbimbókról, és megpróbálnak néhány lélegzetet szedni.

A gyermek gyakran és sokáig szeszélyes, sikoltozik, mintha valamilyen ok nélkül elveszítené az étvágyát, és nem hajlandó betakarni.

További tünetek, amelyek megfigyelhetők az újszülöttben lévő zöld rongyok megjelenésének hátterén:

• láb és tenyér verejtéke;
• kötőhártya-gyulladás;
• a gyermek szorongása, rossz alvás.

Az orr-légzés nehézségei miatt zavara lehet az agyi oxigén áramlása, ami a csecsemő fejfájását okozza.

Az újszülöttben lévő, zöld sűrű rongyok különleges kellemetlenséget adnak neki, mivel az orrjáratok eltömődnek, és lehetetlen belélegezni őket. Ennek következtében a baba folyamatosan sír és aggódik, mert még nem tudja elfújni az orrát.

Az újszülöttek sárga-zöld szúnyogja a torz túlterhelése - gyakran megjelenésük a betegség közelgő végét jelzi. De a pihenés mindenképpen nem érdemes: ez a legmagasabb viszkozitású sárga csikó - és ez azt jelenti, hogy pillanatnyilag a gyermek nagyon nehéz lélegezni. Ebben a szakaszban mindent meg kell tennie annak érdekében, hogy eltávolíthassa az orrjáratokból eredő roncsot.

Szakaszai

Minden orrfolyás mindig három fejlődési szakaszban van:

• reflex színpad, amelyen a gyermek tüsszentkezik, szárazságot tapasztal az orrban;
• csikorgó színpad, melyet az orr nyálkahártya vizes kisülése és vörössége kísér;
• a végső szakasz, amely kondenzációval járó fertőző gyulladás és az orrváladék jellegzetes zöld színezete.

[9], [10]

Forms

Az újszülöttben kialakult zöld roncsolódás az ilyen fajta hideg egyidejű tünete lehet:

• allergiás rhinitis, amelyet általában conjunctivitis, arcödéma, száraz köhögés kísér;
• A fiziológiás rhinitis, amely akkor jelentkezik, amikor a nyálkahártya megszűnik strukturális átrendeződése miatt;
• bakteriális, gombás vagy vírusos nátha, amelyet a szervezetben a megfelelő fertőzés lenyelése okoz;
• Vasomotoros rhinitis a túlzott mértékű vazodilatáció miatt.

Komplikációk és következmények

Az újszülöttben lévő zöld rögös coryzát bonyolítja más betegségek:

• a középfül gyulladása a nyálkahártya váladékozásának az orrüregtől a hallójáratokig való rövid behatolása következtében;
• a tüdő és a hörgők gyulladása az újszülött kis motoros aktivitásának következtében;
• a paranasalis sinus gyulladása (sinusitis, sinusitis);
• stagnálás a tüdőben.

A zöld roncs időszaka az a színpad, amelyen a babának a lehető legnagyobb segítséget kell nyújtani. Az élet első hónapjában a gyermeknek nem szabad megvárnia, amíg a nyelő orr, zöld rongyal önmagában áthalad - a baba még nem rendelkezik erős immunitással ahhoz, hogy megbirkózzon egy ilyen betegséggel.

[11], [12]

Diagnostics zöld rongyot egy újszülöttben

Elején a diagnózis gyermekorvos gondos kikérdezése szülők, hogy mikor és milyen körülmények között voltak zöld takony, amely megelőzte őket, milyen betegségek voltak korábban, és így tovább. Ezután az orvos fog eljárni, hogy az ellenőrzés az orr-garat segítségével speciális szerszámok. Néha további instrumentális diagnosztika szükséges, amely magában foglalja az orr hasüregének röntgenvizsgálatát és immunológiai vizsgálatot.

A kórházban a csecsemő részt vesz a mikroszkópos vizsgálat során. Ha nagy számú limfocita sejtet találnak, akkor azt jelenti, hogy a gyermeket vírusfertőzéssel fertőzték meg. Ha a váladék főleg neutrofileket tartalmaz, akkor bakteriális fertőzésről beszélhetünk. Bizonyos esetekben a fertőzés összekeverhető.

A vérvizsgálatok segítenek megállapítani egy gyulladásos folyamat jelenlétét a gyermek testében, megszüntetni az anémia kialakulását. A vizeletürítés a vesék működését értékeli.

[13], [14], [15]

Megkülönböztető diagnózis

Differenciál diagnózis a zöld takony végezhetjük a megfázás, arcüreggyulladás, arcüreggyulladás, akut légúti vírusos fertőzés, akut légúti fertőzések, influenza, gombafertőzés, allergiás nátha.

Kezelés zöld rongyot egy újszülöttben

Ha a baba nem láz, általános állapota nem szenved, és a zöld roncs nem befolyásolja jelentősen a gyermek hangulatát, a szülőknek először a következő intézkedéseket kell tenniük:

• fenntartja a megfelelő légnedvességet a szobában, ahol a gyermek - ez megakadályozza, hogy a nyálkahártya kiszáradjon az orrban, és megkönnyíti a baba légzését (a legoptimálisabb nedvességjelzők 50-70% között vannak);
• gyakran adnak egy italt egy csecsemőnek - meleg víz, gyermek tea;
• rendszeresen naponta néhányszor szellőztetni a szobát, ahol a baba általában megtalálható (természetesen abban a pillanatban, amikor nincs ott);
• Távolítsuk el a telephelyről a valószínűleg allergéneket - virágokat, gyapjas szőnyegeket stb.
• reggel és este töltsön nedves tisztítást a szobában;
• ne dohányozzanak otthon, még a szomszéd szobában;
• cserélje ki minden mosószert és készítményt a hipoallergén mosáshoz;
• védje meg a gyermeket a háziállatokkal való érintkezésből;
• kb. 2 óránként, hogy a csecsemőt minden orrjárathoz csepegtesse több csepp fiziológiás sóoldat (izotóniás nátrium-klorid-oldat) segítségével.

Ha a csecsemő az orr és a zöld rongy mellett a többi tünetet is aggasztja, akkor szükség van egy olyan gyermekorvos tanácsára, aki bizonyos gyógyszereket felírhat. Ilyen gyógyszerek lehetnek:

• Immunmodulátorok - Viferon, Laferobion, Grippferon stb.
• Antiszeptikus eszközök - Octenisept, Miramistin.
• A hőmérsékletet csökkentő eszközök - Nurofen, Paracetamol.
• Vasokonstriktorok - Nazol, Otrivin, Nazivin.

A gyógyszereket a következő rendszerek szerint lehet előírni:

	Adagolás és az alkalmazás módja	Mellékhatások	Különleges utasítások
Laferoʙion	A hatóanyaggal nedvesített turundákat 10 perces, napi 4-6 alkalommal 3-5 napig injekciózzák minden orrnyíláshoz.	A helyi alkalmazással a mellékhatások ritkaságnak számítanak.	A Laferobion oldatának előállításához 50 000 lombikban lévő port hígítunk 2 ml vízben (100 000 palackot 1 ml vízben hígítunk).
Nurofen	2,5 ml szuszpenziót adjunk naponta 1-3 alkalommal.	Lehetséges hányás, szédülés, fejfájás.	A nurofen nem adható 5 kg-nál kisebb testtömegű gyermekeknek.
Vissza a lap tetejére	Cseppenként 1 cseppet 6 óránál nem többször, mint egyszer.	Néha égő érzést tapasztal az orrban, a szívdobogás, az alvászavar.	A Nasol nem használható több mint 3 egymást követő napon.
Viferon	Hozzon 150 ezer IU-t 1 kúphoz naponta kétszer (12 óránként egyszer), 5 napig.	Ritkán vannak reverzibilis kitörések és viszketés.	Koraszülött csecsemőknél az adagot az orvos egyénileg állítja be.

Szükség esetén az orvos előírja antibiotikumok és anthelmintikus gyógyszerek. Szigorúan tilos a jegyzékbe vett alapok öncélú alkalmazása az újszülöttekben a zöld rongyok kezelésére.

Vitaminok

A vitaminok nagyon fontosak egy újszülött immunitásának fenntartásához. Azonban a multivitamin komplex készítmények alkalmazása ebben a korban nem teljesen ésszerű, mivel a baba szervezetének nem megfelelő reakciója lehet egy adott gyógyszerre. Ha a gyermek szoptat, azt javasoljuk, hogy vitaminokat használjon az anyának, ebben az esetben a babát tejjel adják, és sokkal jobban felszívódik. Igen, és az anyám számára hasznos anyagok nem leszek feleslegesek.

Ha a gyermeket a keverékek táplálják, akkor itt lehet megoldani a vitaminok bevitelének problémáját a szervezetbe, miután kompetensen kiválasztottuk a minőségi vitaminozott módosított keveréket.

A neonatális időszakra különös figyelmet kell fordítania a használatát aszkorbinsav (támogatja immunitás), B-vitamint (stabilizálására az idegrendszerre és javítja a vérkeringést), D-vitamin (normalizálja a kalcium és foszfor metabolizmus).

Fizioterápiás kezelés

Annak ellenére, hogy a fizioterápiás eljárásokat viszonylag biztonságosnak ítélik, nem mindegyikük engedélyezett a neonatális időszakban. Az újszülöttnek csak néhány megengedett eljárása van a megfázás és a zöld rongyok kezelésére:

• elektroforézisek gyulladásgátló szerekkel;
• lézeres terápia a vérkeringés és a nyirok-vérkeringés javítása, a fájdalom és a gyulladásos reakció jeleinek felszámolása érdekében;
• mágneses terápia a gyulladásos folyamat után a szövetek javítására;
• masszázs és rezgéscsillapítás az orr és a mellkas szárnyain.

Ezeknek az eljárásoknak a hatékonysága csak akkor garantálható, ha a kezelést olyan kompetens, szakképzett gyógytornászok végzik, akiknek tapasztalata van a csecsemők kezelésében.

Alternatív kezelés

Nem ajánlott, hogy csöpög újszülött orr különböző növényi nedvek, esszenciális olajok és egyéb folyadékok (beleértve a tejet és mézet). Ezek az eszközök is okozhat számos szövődmény - allergia, irritáció a nyálkahártya, hörgőgörcs és laryngospasmus, bakteriális fertőzés. Továbbá, minden esetben nem lehet helyezni malyutke mustár, így csöpög a fokhagyma és a vöröshagyma, só alkalmazni tömöríti, felszáll láb, és így tovább. N.

Az egyetlen alternatíva, amely az újszülött időszakban használható, a sós megoldás. Ehhez meg kell oldania 1 tk. Sót (lehet tengeri) 1 liter meleg vízben. Az oldatot 2 cseppenként csepegtetjük minden orrlyukba, 2 óránként.

Mit nem lehet még tenni az újszülötteknél a zöld rongyok kezelésére:

• spray-k és aeroszolok használata;
• hogy az antibiotikumok orrában oldódjanak le.

Ha egy gyermek légzési nehézségei vannak, akkor meg kell szívni a takony a kisebb fecskendővel (№1), eldobható fecskendő (természetesen tű nélkül), vagy speciális sopleotsosa (úgynevezett nazális elszívóval, amely megvásárolható bármelyik gyógyszertárban). Általában azonban elegendő egy hagyományos pamut flambróz használata, amelyet a csecsemő kifolyójába befelé mozgatva, görcsös mozgásokkal, kéreggörcsökkel és sűrű ürülékeket vesz fel.

[16], [17]

Gyógynövényes kezelés

Amint azt korábban említettük, a legjobb megoldás a zöld süllyedésre a szokásos sós víz - analóg gyógyszertári sóoldat vagy más jelenleg népszerű Humer, Aquamaris stb.

Tudsz még mindig segíteni a gyermeknek?

Ha az orvos nem tiltja le a baba fürdőzését, akkor fűszernövényből és lúcszemekből, kamillából, mentából a fűszernövényhez fűszerkeveréket adhat.

Lehetőség van tisztított és apróra vágott fokhagymára a ház körül - ez tisztítja a baktériumok és vírusok levegőt, ami pozitívan befolyásolja a baba helyreállítását.

Ezenkívül egy aroma lámpát is kigyulladhat néhány csepp levendula, tűlevelű, eukaliptusz olaj kivonat hozzáadásával. De ne felejtsd el: a cseppet a gyermeknek ilyen eszközöket orrban tilos.

Az immunitás fokozása érdekében javasolt, hogy a gyermek meleg tea, kamilla segítségével - ezek a teák biztonságosak, szinte minden gyógyszertárban megvásárolhatók.

Homeopátia

Az akut rhinitis vastag zöld kisülési beadott homeopátiás hígítási Pulsatilla előkészítése 3, de a legjobb hozzárendelési egy újszülött lenne Sambukus hígítási 3, Dulcamara hígítás Hamomilla 3 és 3 hígításban.

Ha az allergiás reakció kialakulásához társul az orrból történő kibocsátás, a Carbo vegetalis vagy a Salicia a 3. és 6. Tenyésztéssel segít.

A homeopátiás cseppek komplex hatással vannak a gyermek testére. Megszünteti a nyálkahártya ödémáját, erősíti a helyi és általános immunvédelmet. A homeopátia a lehető legkorábbi alkalmazásra a leghatékonyabb, a betegség első jelei között. Elhanyagolt esetekben elfogadhatatlan a kizárólag homeopátiás gyógyszerkészítményekkel rendelkező gyermekek kezelése. Átfogó megközelítésre van szükség, minden eszközzel, hogy visszaállítsuk az orr-légzést és megszüntessük a rhinitis alapját.

Operatív kezelés

Még az elhanyagolt orrfolyás és az újszülöttben elhúzódó zöld roncsolás ritkán utalnak a sebészeti beavatkozásra. Az orvosok úgy vélik, a műveletek egy fürt gennyes váladék az orrmelléküregek, és akkor is csak abban az esetben, ha az orvosi kezelés hatástalan lenne.

A műveletet csak az orrüregben lévő parietális és hiperplasztikus folyamatok végezik - például szinuszos fistulák vagy polipok.

Ez a művelet nagyon fájdalmas, és nem minden kisgyermek hordozza biztonságosan. Ezért minden szakember egyértelműen azt javasolja, hogy tegyenek meg mindent, hogy megakadályozzák a gyermek állapotának romlását és megelőzzék a sebészeti beavatkozás szükségességét.

Megelőzés

Megelőző intézkedésként lehetőség szerint a következő szabályok betartását javasoljuk:

• Ne engedje, hogy az újszülött bejusson az allergénekhez, valamint a hideg és vírusfertőzésben szenvedő emberekkel;
• gyakran nedves tisztítással, levegővel és normál nedvességtartalom mellett töltik;
• ne engedje, mint a gyermek hipotermiája és túlmelegedése - a gyermeket az időjárásnak és a levegő hőmérsékletének megfelelően kell öltözni.

A hideg vagy allergia legcsekélyebb jele esetén a kerületi gyermekorvosnak hívnia kell a házat - nem szükséges egy újszülöttnél lévő poliklinikába menni.

[18], [19]

Előrejelzés

Időben hozott intézkedések, az anya és apa folyamatos jelenléte és gondozása segíteni fog az újszülöttnek, hogy hamarabb meggyógyuljon. A legfontosabb dolog - legyen türelmes és maximális figyelmet fordítani a baba számára, hogy megbízható védelem alatt érezze magát. Ha a gyermekorvos által előírt összes eljárást időben elvégzik, akkor a prognózis minden esetben kedvező lesz, és az újszülöttből származó zöld szőrzet nyom nélkül eltűnik.

[20], [21]