A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Barátságos strabismus
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[Mi okozza a barátságos sztrabizmust?
Okoz egyidejű kancsalság lehet veleszületett és szerzett betegség a központi idegrendszer, fénytöréshibát, meredek csökkenés a látásélesség és vakság egyik szem. A közvetlen okai binokuláris kancsalság nincsenek pontos beállítása az optikai tengely a szemgolyó és a tárgy rögzítése és megtartása, hogy nem képesek ezt az objektumot, mivel a fő vezérlő (stereopsis) ideges.
A barátságos strabismus kialakulásának legfontosabb tényezője a szállás-refrakciós tényező. A szállás és a konvergencia közötti optimális kapcsolat az emmetrópia körülményei között van: a szállás minden egyes dioptriuma egy nagyvárosi konvergencia. A távoktatott szálláson túlzottan erősödött. Ennek eredményeképpen a hyperopia a konvergencia fokozott impulzusát fejleszti. Éppen ellenkezőleg, rövidlátósággal a lakhatás szükségessége jelentősen csökkent vagy hiányzik. Ez gyengíti a konvergencia ösztönzését. Így korrigálatlan hypermetropia esetén a konvergens strabismus tendenciája van, a korrigálatlan rövidlátással - eltérően.
A természet egyidejű kancsalság társult veleszületett hiánya a kapacitás a fúziós (a fúziós elmélet), és veleszületett binokuláris látás (funkcionális elmélet). Számos kutató fontos szerepet tulajdonít az öröklődésnek, és nem a szőrszálak, hanem a megjelenéshez hozzájáruló tényezők is öröklődnek.
A barátságos Strabismus tünetei
Az első kitérési szöget megérteni a szórás szögét a kancsalság szeme alatt a másodlagos - az eltérítési szög egészséges szem. A sztrabizmus szögének meghatározásához a Hirschberg-módszer alkalmas. A beteg rögzíti a szemét ophthalmoscope oldali nyíláson, és az orvos figyel távolságból 35-40 cm a helyzet a fény reflexek a szaruhártyán mindkét szemét. A véletlen a fényreflex szélétől a tanuló (ha annak átlagos szélessége 3,5 mm) felel meg szögben kancsalság 50 ° közelében, reflex a szivárványhártya pupilla szélén - 20 °, a közepén a széle közötti távolságnak a tanuló és Limbus - 30 °, a végtag - 45 ° , a sclera 3 mm-ben a végtagtól - 60 °.
A klinikai besorolás egyidejű kancsalság megkülönböztetni a következő típusú kancsal: időszakos, folyamatos, egyoldali (megtizedelték az egyik szemét), váltakozó (alternáló kaszálás mindkét szem), konvergens (szem eltér a rögzítési pont az orr), eltérő (szem eltér a templomba) supravergiruyuschee ( hunyorognia felfelé) infravergiruyuschee (hunyorognia le). Barátságos úgynevezett kancsalság alkalmazkodó, ha a hatása alatt szemüveges eltérés megszűnik, és neakkomodatsionnym amikor az optikai korrekció nem érinti a helyzet a kancsalság szeme. Ha a hajlásszöge szemüveg viselése esetén nem szűnik meg teljesen, mondjuk részben alkalmazkodó kancsalság.
Szállás strabismus
A strabismus állomány 2-4 év alatt alakul ki, korrekció nélküli hypermetropia (+3 dioptria) felett.
Ezekben az években a gyermek elkezd mérlegelni a közelben elhelyezkedő és apróbb tárgyakat, ami több igényt támaszt a szálláshelyekkel szemben. A túlzott feszültség, különösen a korrigálatlan hypermetria miatt, túlzott reflexet eredményez a konvergenciához képest. A szemek befelé fordulnak, kezdetben átmenetiek, majd nagyon gyorsan a strabismus állandóvá válik.
A részben beágyazó strabismusnak az allergiás strabismus minden jellemzője, valamint a motoros rendellenességek: hiányos elrablás, nystagmus, szélsőséges szempozíciók, függőleges eltérések.
A nem-szállás strabismus szívében a méhen belüli és a születési trauma vagy a születés utáni betegség okozta oculomotoros izmok parézise.
Függetlenül attól, hogy a strabismus milyen típusú, szövődmények merülnek fel, amelyek megnehezítik a korrekciót: a gátlás skotóma, diszbinokuláris amblyopia, a retina rendellenes megfeleltetése.
Scotoma fékezés - elfojtása a tudat a kép érkező kancsalság szem, amely megszabadítja a beteget szellemkép Miután zár le a szemét a cselekmény binokuláris látás (fedett), scotoma eltűnik, és a központi látást a kancsalság szem helyreáll. Ezért a szarvasmarhák gátlását funkcionális skotónak is nevezik.
Monokuláris sztrabizmussal a folyamatosan gátló skotóma jelentősen csökkenti a kaszáló szem látását, annak ellenére, hogy a szemfenéken nem változik. A látható szerves okok nélküli kaszáló szem láttatásának ilyen csökkenését amblyopia-ként nevezik diszukó vagy diszbinokuláris ambliopia miatt.
A szem adaptív reakciója, a diplopia páciensének enyhítése (kettős látás), a retina abnormális megfeleltetése. Ennek lényege abban rejlik, hogy a sárga folt hunyorogva a szemét, és egy része a retina, ami esik a kép a tárgy a kancsalság szemet, van egy új funkcionális kapcsolat, eltérés a szemét, hogy alkalmazkodjanak a kétszemes látás szög a kancsalság. Ebben az esetben a binokuláris látás nem megfelelő, ez a képfúzió nem fordul elő (egyidejű látás észlelhető).