Cefixime

A cefixim antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Jelzések Cefixime

Fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használják: ezek közé tartozik a mandulagyulladással járó hörghurut, valamint az arcüreggyulladás, a torokgyulladás és a középfülgyulladás. Ezenkívül az urogenitális rendszert érintő és szövődménymentes fertőzések, valamint a szövődménymentes gonorrhoea kezelésére is használják.

[ 7 ], [ 8 ]

Kiadási űrlap

Az anyag szuszpenzió formájában, 26 g-os palackokban szabadul fel. A dobozban 1 ilyen palack található, mérőeszközzel felszerelve.

Tabletta formájában is kapható, 10 darab, 0,2 vagy 0,4 g térfogatú, buborékcsomagolásban. Egy ilyen csomag csomagonként 1 db található.

[ 9 ], [ 10 ]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer egy 3. generációs cefalosporinok kategóriájába tartozó antibiotikum, széles hatásspektrummal. A gyógyszert szájon át kell bevenni. A gyógyszer gátolja a kórokozó baktériumok membránjainak területén való kötődést. Rezisztens a béta-laktamázok hatásával szemben, amelyeket számos Gram-pozitív és Gram-negatív mikroba termel.

Aktivitást mutat a következőkkel kapcsolatban:

• Gram-pozitív mikroorganizmusok – streptococcus agalactiae, pneumococcusok és gennyes streptococcusok;
• Gram-negatív baktériumok – Salmonella, Providencia, Proteus vulgaris, Shigella, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Klebsiella pneumoniae és Oxytoca. A listán szerepel még a Citrobacter amalonaticus, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Citrobacter diversus, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae és Haemophilus parainfluenzae.

A gyógyszerekkel szembeni rezisztenciát a clostridiumok, enterobaktériumok, pseudomonasok, staphylococcusok, bacteroides fragilis, D alcsoportú streptococcusok és a listeria monocytogenes bizonyítják.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetikája

Orális adagolás után az anyag biohasznosulása 50%, függetlenül az ételbeviteltől. Az aktív elem azonban gyorsabban éri el a vérben a csúcskoncentrációját, ha étellel együtt veszik be (50 percen belül). A plazma fehérjével történő szintézise körülbelül 65%.

A dózis körülbelül 50%-a változatlan formában ürül a vizelettel 24 órán belül; az anyag körülbelül 10%-a ürül az epével. A felezési idő körülbelül 4 óra (a pontos érték a dózis nagyságától függ).

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Adagolás és beadás

A tabletták használati módja.

A tablettákat 12 éves kortól szedhetik. A napi adag 0,4 g, amelyet naponta egyszer vagy két egyenlő részre osztva kell bevenni. A kezelési ciklus időtartama 7-10 nap. A szövődménymentes gonorrhoea kezelésére egyetlen 0,4 g-os adag szükséges.

12 év alatti gyermekeknek a gyógyszert 8 mg/kg (naponta egyszer) vagy 4 mg/kg (12 órás időközönként) arányban számítják ki.

A gennyes streptococcus okozta fertőzések kezelésére 10 napos terápiás ciklus szükséges.

A felfüggesztés alkalmazási sémája.

A szuszpenzióhoz szükséges por feloldásához sima forralt vizet használjon (kb. 30-35 ml térfogat). Nyissa ki az üveget, és öntsön bele vizet félig, majd zárja le és rázza fel. Ezután nyissa ki újra az üveget, és töltse fel vízzel a megadott jelzésig. Ezután zárja le újra az üveget és rázza fel. Minden adag előtt felrázandó. A gyógyszert étkezés előtt vagy után kell bevenni.

A 0,5-12 éves gyermekeknek 4 mg/kg gyógyszert kell bevenniük (12 órás időközönként) vagy 8 mg/kg-ot (naponta egyszer). A terápia időtartamát minden egyes személy klinikai helyzetének figyelembevételével kell kiválasztani. Gyakran egy ilyen ciklus 3-14 napig tart.

A mérőeszköz szükséges a 25 kg-nál kisebb testsúlyú gyermekeknek előírt adagok (0,1 g/5 ml) meghatározásához.

Speciális csoportokba tartozó betegek.

Veseelégtelenség esetén (a kreatinin szint 20-60 ml/perc között van) vagy hemodialízisben részesülő személyeknél a napi adagot negyedével kell csökkenteni.

Ha a CC-értékek 20 ml/perc alatt vannak, vagy peritoneális dialízisben részesülő személyeknél, a napi adagméret a felére csökken.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Terhesség Cefixime alatt történő alkalmazás

A Cefixime terhesség alatt történő felírása csak orvos felügyelete mellett, létfontosságú indikációk esetén megengedett.

A gyógyszer alkalmazása szoptatás alatt teljesen tilos.

Ellenjavallatok

Ellenjavallt a gyógyszer alkalmazása gyógyászati elemek vagy penicillinek cefalosporinokkal szembeni intolerancia esetén.

[ 21 ], [ 22 ]

Mellékhatások Cefixime

A gyógyszer szedése különféle negatív megnyilvánulások előfordulását okozhatja:

• emésztési zavarok: puffadás, hányinger, étvágytalanság, hasi fájdalom, szájszárazság, hányás és hasmenés. Ezenkívül előfordulhat a máj transzaminázok vagy az alkalikus foszfatáz szintjének átmeneti emelkedése, hiperbilirubinémia, sárgaság, glossitisszel és stomatitisszel járó diszbakteriózis, valamint az emésztőszervek candidiasisa és pszeudomembranosus enterokolitisz;
• vérképzési rendellenességek: leuko-, trombocito- vagy neutropenia, valamint hemolitikus anémia;
• az idegrendszer működésével kapcsolatos problémák: fejfájás vagy szédülés előfordulása;
• urogenitális rendellenességek: tubulointerstitialis nephritis;
• Allergiás tünetek: viszketés, láz, eozinofília, csalánkiütés és bőrpír.

[ 23 ], [ 24 ]

Overdose

A mérgezés jelei közé tartozik: a negatív tünetek felerősödése.

A rendellenességek kiküszöbölésére gyomormosás, tüneti intézkedések, oxigénterápia (ez magában foglalja a GCS és antihisztaminok alkalmazását) és mesterséges lélegeztetés szükséges. A gyógyszernek nincs antidotuma, és gyakorlatilag nem ürül ki peritoneális dialízis vagy hemodialízis során.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek gátolják a gyógyszer kiválasztását a veséken keresztül, ami növeli annak toxikus tulajdonságait.

A cefixime csökkenti a PTI értékeit, és aktiválja a közvetett antikoagulánsok gyógyászati hatását is.

A magnézium- vagy alumíniumtartalmú savlekötők lassítják a terápiás gyógyszer felszívódását.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Tárolási feltételek

A cefiximet sötét, gyermekektől elzárva tartandó. A hőmérséklet nem haladhatja meg a 25°C-ot.

Az elkészített szuszpenzió a fenti hőmérsékleten legfeljebb 10 napig tárolható. A gyógyszer fagyasztása vagy hűtése tilos.

[ 38 ]

Szavatossági idő

A cefixime a terápiás gyógyszer felszabadulásától számított 24 hónapon belül használható.

Gyermekeknek szóló jelentkezés

Tilos a gyógyszert 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek felírni.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Analógok

A gyógyszer analógjai a cefoperazon, a ceftazidim és a cefotaximmal, valamint a ceftibuten és a ceftriaxon.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Vélemények

A cefixime-et meglehetősen jó visszajelzések kapják azoktól, akiket kezeltek vele. Megjegyzik a magas gyógyászati hatékonyságot, az alacsony költséget és a gyermekeknek is adható gyógyszerformák jelenlétét. További előny az allergia vagy diszbakteriózis jeleinek ritka kialakulása.