Cefotaxim-nátrium-só

A cefotaxim-nátrium-só egy antimikrobiális gyógyszer, amelyet parenterális adagolással adnak be, és a cefalosporinok kategóriájába tartozik.

A gyógyszer erős baktericid hatással és nagy aktivitással rendelkezik a gram-negatív és pozitív mikrobák viszonylag széles tartományában. Ez is ellenálló a β-laktamáz hatására. A gyógyszeraktivitás elve azon a képességen alapul, hogy elpusztítja a mikrobák sejtfalának fő összetevőinek kötési folyamatait.

[1],

Jelzések Cefotaxim-nátrium-sók

Ezt akkor használják, ha különböző fertőző léziók vannak, amelyek kialakulását a cefotaximnak kitett baktériumok aktivitása váltja ki:

• légúti fertőzések: tüdő abscess, tüdőgyulladás és bronchitis aktív vagy krónikus fázisban;
• szeptikémia ;
• a húgyúti elváltozások: pyelonefritisz, aktív vagy krónikus természetű nephritis és cystitis;
• a bőr alatti szövetek fertőzései: peritonitis, erysipelas és a másodlagos fertőzés fokú dermatitis;
• ízületekkel és csontokkal kapcsolatos betegségek: osteomyelitis vagy szeptikus arthritis;
• agyhártyagyulladás.

A gyógyszer a gonorrhoea kezelésére, szövődmények nélkül, és nőgyógyászati jellegű fertőzésekre vonatkozik.

Ezzel együtt a cefotaxim-nátrium-sót használják a fertőző típusú komplikációk előfordulásának megelőzésére a műveletek végrehajtásakor.

[2]

Kiadási űrlap

Az összetevőt injekciós liofilizátum formájában állítják elő - 1 g-os palackokban, csomagolásban - 1 vagy 50 palackban.

[3], [4], [5]

Farmakokinetikája

Amikor az i / m injekciók plazma indikátorai az aktív elem Cmax-ját észlelik fél óra múlva.

A gyógyszer kb. 40% -a vesz részt az intraplasma fehérjékkel való szintézisben. Komplikációk nélkül biológiai folyadékokban (CSF) és szövetekben halad át. A cefotaxim kiválasztódik az anyatejbe.

A kiválasztás főként a veséken keresztül történik (változatlan állapotú és metabolikus komponensek). A felezési idő 60-90 perc.

Az idősebbek, de a vesefunkcióval kapcsolatos problémák esetén a felezési idő meghosszabbodása is megfigyelhető. Az újszülöttek esetében a jelzett időtartam 90 perc, a koraszülöttek esetében pedig 6,5 óra.

[6], [7]

Adagolás és beadás

A gyógyszert intramuszkuláris injekcióval adják be a betegeknek. A terápiás kezelés megkezdése előtt intradermális vizsgálatot kell végezni a gyógyszer személyes toleranciájára.

A palackból származó liofilizátumot injekciós vízzel vagy 1% -os lidokainoldattal (4 ml) hígítjuk. Az injekció intramuszkulárisan történik, mélyen a fenék nagy izomzatának külső felső negyedében. A terápiás ciklus időtartamát a kezelőorvos választja ki, minden egyes beteg egyénileg.

Az 50 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekeknél és felnőtteknél mérsékelt fertőző léziók és a húgycsőszervek fertőzései esetén gyakran szükséges a gyógyszer 1 g-ját naponta kétszer beadni rendszeres időközönként.

Azoknál a gyermekeknél és felnőtteknél, akiknek súlya kisebb, mint 50 kg, a súlyos fertőzés szakaszaiban a gyógyszer 1–4 g-ját naponta 3-4 alkalommal adagoljuk (azonos időintervallummal).

Az 50 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek és felnőttek esetében a műtét után fertőző természetű szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a műtét előtt 1 g-ot használnak. Ha cefotaximra van szükség, a nátrium-sót a beavatkozás után 6–12 óra elteltével újra be lehet vinni.

Egy nem komplikált gonorrheaval rendelkező felnőttnek 1 g anyagot kell beadnia 1-szeresére.

Naponta az 50 kg-nál nagyobb testsúlyú gyermekek és a felnőttek maximum 12 g cefotaximot kaphatnak.

Azoknál a gyermekeknél, akiknek testsúlya kisebb, mint 50 kg, a napi adagot a gyermek patológiájának intenzitását és súlyát figyelembe véve kell kiválasztani. Alapvetően napi 50-150 mg / kg; súlyos fertőzések esetén a napi dózist 0,2 g / kg-ra emelik. A napi adagot egyenlő időközönként 2-4 injekcióra kell osztani.

A súlyos mértékű májelégtelenségben szenvedők és a 750 μmol / l-es CC-szintnek csökkentenie kell a gyógyszerek adagját.

A gyógyszer 10 napnál hosszabb ideig történő használatának szükségessége a vérparaméterek monitorozása.

[12]

Terhesség Cefotaxim-nátrium-sók alatt történő alkalmazás

A gyógyszer nem alkalmazható terhesség alatt, mert nincs megbízható információ a magzat aktív elemének biztonságáról.

Amikor a kezelés ideje alatt a szoptatás elhagyásához szükséges a gyógyszerek HB bevezetésének szükségessége.

Ellenjavallatok

Ellenjavallt az olyan személyek esetében, akiknek a személyi érzékenysége erősen befolyásolja a gyógyszereket vagy más gyógyszereket a karbapenemek, cefalosporinok és penicillinek kategóriájából.

Rendkívül óvatosan alkalmazzák olyan fekélyes colitisben szenvedőknél, amelyek nem specifikusak.

[8], [9]

Mellékhatások Cefotaxim-nátrium-sók

A mellékhatások között:

• máj- és gyomor-bélrendszeri elváltozások: fájdalom az epigasztriás zónában, emésztési zavarok és székletbetegségek, hányinger, puffadás, májenzimek fokozott aktivitása és hányás. Ezzel együtt megváltozhat a bél mikroflórája vagy a glossitis, a sztomatitis, a pszeudomembranosus colitis;
• a hematopoetikus aktivitás rendellenességei: thrombocyto-, leuco-, neutro- vagy granulocytopenia, hypocoaguláció és anaemia (hemolitikus formája is);
• a központi idegrendszer munkájával kapcsolatos problémák: szédülés, fáradtság és fejfájás;
• allergiás tünetek: hörgőgörcs, pruritus, TEN, epidermális kiütések, SSD, urticaria, anafilaxia és angioödéma;
• egyéb: irritáció, fájdalom és beszivárgás az injekció területén, továbbá a szuperinfekció előfordulása.

Ezenkívül az egyes betegek feljegyezték a gyógyszerek nefrotoxikus hatásainak megjelenését.

A gyógyszer alkalmazása a Coombs-teszt és a vizeletben lévő cukorértékek változásához vezethet.

Ha negatív jelek jelennek meg, forduljon orvosához. Amikor a pszeudomembranális jellegű kolitisz előfordul, a gyógyszer törlésre kerül és a szükséges terápiás eljárásokat elvégzik.

[10], [11]

Overdose

A gyógyszer túl nagy adagjának bevezetése a tremor, az encephalopathia és a súlyos pszichomotoros izgatottság végtagjait érintő görcsök megjelenéséhez vezet.

Nincs ellenszere; elvégzik a szükséges tüneteket.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ne keverje a kábítószert más antimikrobiális anyagokkal egyetlen cseppentőbe vagy fecskendőbe. Továbbá, a gyógyszer nem kompatibilis az etanollal.

A cefotaxim-nátrium-só kombinált beadása hurok-diuretikummal, aminoglikozidokkal, valamint a polimixin B-vel a nefrotoxikus aktivitás nagyobb valószínűségéhez vezet.

A drogok és a vérlemezkék elleni szerek vagy az NSAID-ok kombinációja növeli a vérzés kockázatát.

A gyógyszerekkel kombinálva a tubulusok szekrécióját gyengítő gyógyszerek a plazmában a cefotaxim növekedését eredményezik.

[13], [14], [15]

Tárolási feltételek

A cefotaxim-nátrium-sót sötét és száraz helyen, kisgyermekek számára hozzáférhetetlen helyen kell tárolni. A hőmérséklet 15-25 ° C tartományban van.

[16],

Szavatossági idő

A cefotaxim-nátrium-só a gyógyszer felszabadulásának napjától számított két évig használható.

[17]

Alkalmazás gyerekeknek

A cefotaxim-nátriumsó 2,5 év alatti gyermekek számára nem javasolt.

[18], [19]

Analógok

A gyógyszer analógjai Cefotaxim, Clafobrin és Claforan és Cefabol.

[20]