Cefotaxim

A cefotaxim egy félszintetikus antibiotikum.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Jelzések Cefotaxim

Különböző fertőző betegségek kezelésére használják. A légzőrendszert érintő kóros megbetegedések közül: tüdőgyulladás, tályogok és mellhártyagyulladás hörghuruttal.

A gyógyszert aktívan alkalmazzák szepszis, csont- és lágyrész-elváltozások, endocarditis, bakteriális agyhártyagyulladás, kullancs okozta borreliózis, valamint a sebészeti beavatkozásokból eredő szövődmények esetén is.

Antibiotikumot lehet felírni az orr, a fül és a torok, valamint a húgyutak és a vesék betegségeire.

[ 7 ], [ 8 ]

Kiadási űrlap

Az anyagot liofilizátum formájában, injekciós folyadékként (intravénás vagy intramuszkuláris injekciók) szabadítják fel, 10 ml-es injekciós üvegekben.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Gyógyszerhatástani

A hatóanyag egy harmadik generációs cefalosporin, amelyet parenterális beadásra alkalmaznak. A gyógyszer Gram-pozitív és Gram-negatív flórával szembeni aktivitást mutat, amely rezisztens az aminoglikozidok, szulfonamidok és penicillin hatásával szemben.

Az antimikrobiális hatás a transzpeptidáz aktivitás gátlásán alapul, a peptidoglikán hatásainak blokkolásával.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Farmakokinetikája

Intramuszkuláris adagolás esetén a Cmax értékek fél óra elteltével figyelhetők meg. A gyógyszer körülbelül 25-40%-ban fehérjeszintézisen megy keresztül a plazmában. A baktericid hatás 12 órán át tart. Az aktív elem hatékony indikátorai a csontszövetben, az epehólyagban, a lágy szövetekben és a szívizomban képződnek.

A hatóanyag átjut a méhlepényen, és megtalálható a mellhártyában, az ízületi hártyában, az agy-gerincvelői folyadékban, valamint a szívburok és a peritoneális folyadékokban.

A gyógyszer körülbelül 90%-a ürül a vizelettel (20-30% aktív anyagcseretermékek formájában, 60-70% változatlan állapotban). Intramuszkuláris injekció beadása után a gyógyszer felezési ideje 60-90 perc, intravénás injekció beadása után pedig 60 perc. A gyógyszer felhalmozódása nem figyelhető meg. A hatóanyag egy része az epével ürül.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Adagolás és beadás

A gyógyszer felírása felnőtteknek: 1-2 g gyógyszer injekciója 4-12 órás időközönként (intravénásan vagy intramuszkulárisan).

50 kg-nál kisebb testsúlyú gyermekek alkalmazása: napi 2-6 alkalommal 50-180 mg/kg adagolás. A ciklus időtartamát a kezelőorvos választja ki, figyelembe véve a beteg reakcióját, az alapbetegséget és a kísérő betegségeket.

A gyógyászati anyag feloldása intravénás injekciókhoz: 1000 mg liofilizátumot steril folyadékban (4 ml) hígítunk, majd 3-5 perc alatt, alacsony sebességgel adjuk be.

A gyógyszer hígítása novokainnal: 1000 mg liofilizátumot novokainnal (4 ml) hígítunk, majd alacsony sebességgel adagoljuk.

A hígításhoz lidokaint, steril folyadékot és novokaint használnak. A lidokaint és a novokaint fájdalomcsillapítóként alkalmazzák, mivel a gyógyszer injekciói meglehetősen fájdalmasak.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Terhesség Cefotaxim alatt történő alkalmazás

Tilos a gyógyszer felírása az első trimeszterben. Szoptatás esetén, illetve a második és harmadik trimeszterben csak olyan helyzetekben alkalmazható, amikor a nő számára nyújtott előnyök valószínűbbek, mint a magzati szövődmények kockázata.

Szoptatás alatt a cefotaxim megváltoztathatja a csecsemő oropharyngealis mikroflóráját. A gyógyszer teratogén és embriotoxikus hatását állatkísérletekben nem igazolták.

Az orvosok azt javasolják, hogy terhesség alatt kerüljék az antibiotikumok szedését.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• vérzés jelenléte;
• gyógyszer-intolerancia;
• enterokolitisz kórtörténete.

Vese- vagy májbetegség esetén az orvosoknak további vizsgálatot kell végezniük a cefalosporinokkal történő antibakteriális kezelés ellenjavallatainak hiányának megállapítására.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Mellékhatások Cefotaxim

A gyógyszer alkalmazása bizonyos mellékhatások kialakulásához vezethet:

• helyi tünetek: fájdalom intramuszkuláris injekciók esetén; visszérgyulladás intravénás injekció esetén;
• az emésztőrendszeri funkciókat érintő rendellenességek: hányinger, pszeudomembranosus vastagbélgyulladás, hepatitis, intrahepatikus kolesztázis, hányás, emelkedett AST vagy ALT szint, valamint hasmenés;
• vérképzési rendellenességek: neutropenia, hemolitikus anémia, hipoprotrombinémia és a vérlemezkék számának csökkenése;
• egyéb megnyilvánulások: allergia jelei (viszketés, angioödéma, megnövekedett eozinofilszám), kandidózis vagy tubulointerstitialis nephritis.

Ha bármilyen más negatív hatást észlel, abba kell hagynia a gyógyszer használatát, és orvosi segítséget kell kérnie.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Overdose

A gyógyszerek nagy dózisai gyorsan diszbakteriózishoz, encephalopathiához és allergiás tünetekhez vezethetnek.

A terápia során deszenzibilizáló gyógyszereket kell alkalmazni.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer nefrotoxikus tulajdonságait fokozza az aminoglikozidok vagy hurokdiuretikumok alkalmazása.

Az NSAID-ok, valamint a vérlemezke-gátló szerek növelik a vérzés kockázatát.

Tilos a gyógyszert ugyanabban a fecskendőben más anyagokkal keverni (a lidokain és a novokain kivételével).

A probenecid növeli a cefotaxim hatóanyag szintjét és gátolja annak kiválasztását.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Tárolási feltételek

A cefotaximot gyermekektől elzárva kell tartani. A hőmérséklet-indikátorok 25°C-on belül vannak.

[ 46 ]

Szavatossági idő

A cefotaxim a gyógyszerkészítmény gyártásától számított 24 hónapon belül felhasználható.

[ 47 ]

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Gyermekeknek szóló jelentkezés

A gyógyszert gyermekeknek napi 50-180 mg/kg dózisban írják fel. A cefotaximot gyermekek kezelésében nagyon óvatosan kell alkalmazni. Újszülöttek kezelésére tilos alkalmazni.

Analógok

A gyógyszer analógjai a Claforan és a Cefabol a Cefosinnal.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Vélemények

A cefotaxim jó értékeléseket kap - erős antimikrobiális hatással rendelkezik, és gyakran alkalmazzák gyermekgyógyászatban is (olyan esetekben, amikor más antibiotikumok nem hozták meg a kívánt hatást).

Azt is figyelembe kell venni, hogy a megjegyzések gyakran említik a gyógyszer mellékhatásait, amelyek gyakran a terápia után jelentkeznek (kólika, diszbakteriózis és puffadás).