A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Központi szerózus chorioretinopathia: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A centrális szerózus chorioretinopathia egy olyan betegség, amelyet a retina neuroepitheliumának és/vagy pigmenthámjának szerózus leválása jellemez. Megállapították, hogy a szerózus leválás lehet idiopátiás, valamint gyulladásos és ischaemiás folyamatok okozta.
A betegség kialakulásának kiváltó oka lehet a stressz, és a betegség kezdete a Bruch-membrán megnövekedett permeabilitásának köszönhető. Ebben az esetben a betegség patogenezisében nagy jelentőséget tulajdonítanak a véráramlási sebesség és a hidrosztatikai nyomás zavarának a choriocapillarisokban, valamint a chorioidea erei falainak permeabilitásának növekedésének. A betegség örökletes jellegére nincs bizonyíték. A centrális szerózus chorioretinopátia világszerte elterjedt. Az érintettek körében a harmadik-negyedik évtizedben járó férfiak dominálnak. A prognózis kedvező, de gyakran előfordulnak relapszusok.
A centrális szerózus chorioretinopathia tünetei
A betegek hirtelen fellépő homályos látásról, a szem előtti sötét folt megjelenéséről, a tárgyak csökkenéséről (mikropszia) vagy növekedéséről (makropsia), alakjuk torzulásáról (metamorfopszia) az egyik szemben, a színlátás és az akkomodáció zavaráról panaszkodnak. A kezdeti tüneteket a beteg csak akkor veheti észre, amikor a betegség a másik szemben is megnyilvánul. Az esetek 40-50%-ában a folyamat kétoldali. A látásélesség relatív megőrzése a pigmenthám leválása esetén a nem leváló retina neuroepithelium jelenlétével magyarázható.
A betegség korai stádiumában a központi szakaszon egy kiemelkedő, homályos retinagóca jelenik meg, amely a látóideg-korong átmérőjének 0,5-5-szöröse. A góc szélén a hajló erek fényvisszaverő szegélyt hoznak létre.
Néhány hét elteltével az elváltozás kiemelkedése csökken, és a retina homálya eltűnik. Az elváltozás helyén apró sárgásfehér foltok, úgynevezett kicsapódások maradnak. A látásélesség nő, de a látótérben relatív szkóma marad. Később a látásélesség helyreáll, a betegség szubjektív és objektív tünetei eltűnnek, de a folyamat gyakran kiújul. A betegség ismételt rohama után egyenetlen pigmentációs területek maradnak fenn a makula régiójában.
[ Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Központi serózus chorioretinopathia kezelése
A legtöbb esetben a spontán gyógyulás néhány héten vagy hónapon belül bekövetkezik. A folyamat feltételezett etiológiájától függően dehidratációt és gyulladáscsökkentő terápiát alkalmaznak, szteroidokat írnak fel; lézeres fotokoagulációt is végeznek a pigmenthám hibáinak bezárására.