Retina

A retina (retina, retina membrán) a vizuális analizátor perifériás része. Az agyhólyag elülső részéből fejlődik ki, így az agy periférián elhelyezkedő részének tekinthető.

A szemgolyó belső (érzékeny) membránja (tunica interna, s. sensoria bulbi), vagy retina, teljes hosszában - a látóideg kijáratától a pupilla széléig - szorosan a belső oldalon helyezkedik el a choroidea mellett. Az elülső agyhólyag falából fejlődő retinában két réteg (lemez) különböztethető meg: a külső pigment rész (pars pigmentosa) és a komplex szerkezetű belső fényérzékeny rész, az úgynevezett ideges rész (pars nervosa). Ennek megfelelően a funkciók megkülönböztetik a retina nagyobb hátsó látórészét (pars optica retinae), amely érzékeny elemeket - pálcika és kúp alakú látósejteket (pálcikákat és csapokat) - tartalmaz, és a retina kisebb - pálcika és csap nélküli "vak" részét. A retina "vak" része (pars ciliaris retinae) egyesíti a retina ciliáris részét (pars ciliaris retinae) és a retina írisz részét (pars iridica retinae). A látó és a „vak” rész határát a recés él (oga serrata) őrzi, amely a nyitott szemgolyó preparátumán jól látható. Ez felel meg annak a helynek, ahol a choroidea a choroidea sugárkörébe átmenetet képez.

A retina egy külső pigment részre és egy belső, fényérzékeny idegrészre oszlik.

A pigmenthám első rétege a Bruch-membrán, a choroidea mellett helyezkedik el. A pigmentsejtek körülveszik a fotoreceptorokat. A pigmentréteg sejtjei fagocitálják a fotoreceptorok kilökődött külső szegmenseit, metabolitokat, sókat, oxigént és tápanyagokat szállítanak az érhártyából a fotoreceptorokhoz és vissza.

Bruch membránja elválasztja a retina pigmenthámját a choriocapillaristól, és az elektronmikroszkópia szerint 5 elemből áll:

• A retina pigmenthámjának bazális laminája.
• Belső kollagén réteg.
• Vastag, elasztikus rostokból álló réteg.
• Külső kollagén réteg.
• A choriocapillaris külső rétegének bazális lemeze.

A retina pigmenthámja egyetlen, hatszögletű sejtekből álló réteg, melynek bélboholyos apparátusa körülveszi a fotoreceptorok külső szegmenseit, biztosítva azok megújulását. A retina pigmenthámsejtjeinek sűrűsége a foveában alacsonyabb, nagyobbak és több nagy melanoszómát tartalmaznak, mint a retina más részein található retina pigmenthámsejtek. A retina pigmenthámja és a fotoreceptorok közötti kapcsolat kevésbé sűrű, mint a retina pigmenthámja és az alatta lévő Bruch-membrán között. A retina pigmenthámja és az érzékszervi retina közötti feltételes teret szubretinális térnek nevezzük. A szubretinális térben a folyadék hiánya kétféleképpen tartható fenn:

• A retina pigmenthámjának sejtjei és a köztes sűrű junkcionális komplex (zonula occludentes) alkotják a külső hematoretinális gátat, amely megakadályozza az extracelluláris folyadék felszabadulását a chorioretinális erekből a szubretiális térbe.
• Ionok és víz aktív transzportja a szubretinális térből.

A második réteget a fotoreceptorok külső szegmensei, a pálcikák és a csapok alkotják. A pálcikák nagyon nagy fényérzékenységgel rendelkeznek, így szürkületi látást biztosítanak. Ezenkívül a pálcikák alkotják a neuroepiteliális sejtek nagy részét, és a retinán az optikai részének határáig elterjednek, perifériás látást biztosítva. A csapok a szem finomabb funkcióját látják el: központi látást, alaklátást és színérzékelést. A csapok főként a makula centrális foveájának területén helyezkednek el.

Harmadik réteg. A periféria felé haladva a csapok száma csökken, a pálcikáké pedig növekszik. Magában a centrális foveában csak csapok vannak, majd a pálcikák között csapok találhatók, a retina perifériás zónájában pedig nincsenek csapok. Ezért a centrális fovea rendelkezik a legjobb látásélességgel, és a színek látótere lényegesen szűkebb, mint a fehéré.

A harmadik réteg, a külső határoló membrán, intercelluláris adhéziók sávja. Verhoer-féle fenesztrált membránnak nevezik, mivel a pálcikák és csapok külső szegmensei áthaladnak rajta a szubretinális térbe (a pálcika- és csapréteg, valamint a retina pigmenthámja közötti térbe), ahol mukopoliszacharidokban gazdag anyag veszi körül őket.

A negyedik réteget - a külső magot - a fotoreceptorok magjai alkotják.

Az ötödik réteg, a külső plexiform (vagy retikuláris) réteg, a külső és a belső magrétegek között helyezkedik el.

A hatodik réteg bipoláris sejtekből áll, amelyek mindegyikének két nyúlványa van. E réteg sejtjei két neuront kötnek össze: az elsőt a harmadikkal. A bipoláris sejtek száma kevesebb, mint a pálcikák száma, így egy bipoláris sejtet a pálcikaelemek több sejtje köt össze, míg minden csapnak saját bipoláris gyöngye van. A bipoláris sejtek magjai alkotják a retina középső magrétegét.

A hetedik réteg, a belső plexiform réteg elválasztja a belső nukleáris réteget a ganglionsejt rétegtől, és komplexen elágazó és összefonódó neuronális nyúlványok szövevényéből áll. Ez választja el a retina belső vaszkuláris részét a külső avascularis résztől, amely az oxigén és a tápanyagok choroidea keringésétől függ.

A nyolcadik réteget ganglionsejtek alkotják. Ezek egyetlen sorban helyezkednek el, hézagokkal, kivéve a központi fovea körüli területet, ahol a ganglionsejtréteg 3-4 sorban helyezkedik el, tehát ezen a területen vastagabb, mint a többi. A ganglionsejtek magjai alkotják a retina belső magrétegét; a retina ganglionsejtjei, a retina többi sejtjéhez hasonlóan, tipikus szerkezettel rendelkeznek. Ezek kerek sejtek, protoplazmában gazdagok, kerek maggal és jól fejlett kromatinszerkezettel. A ganglionsejtréteg vastagsága észrevehetően csökken, ahogy a központi foveától a perifériára távolodik. A fovea körül ez a réteg öt vagy több sor ganglionsejtből áll. Ezen a területen minden fotoreceptor közvetlen kapcsolatban áll egy bipoláris és egy ganglionsejttel.

A kilencedik réteg az ideget alkotó ganglionsejtek axonjaiból áll.

A tizedik réteg – a belső határoló membrán – belülről borítja a retina felszínét. Ez a főmembrán, amelyet a neurogliális Müller-sejtek nyúlványainak bázisai alkotnak. Ezek a sejtek áthaladnak a retina minden rétegén, gigantikus méretűek, támogató és izoláló funkciókat látnak el, aktív metabolittranszportot végeznek a retina különböző szintjein, és részt vesznek a bioelektromos áramok generálásában. Ezek a sejtek teljesen kitöltik a retina neuronjai közötti réseket, és elválasztják azok receptív felszínét.

Nevezetességek

1. A makula a szem hátsó pólusában található, körülbelül 5,5 mm átmérőjű, lekerekített terület. Hisztológiailag több réteg ganglionsejtet és xantofil pigmentet tartalmaz.
2. A fovea a retina belső felszínén, a makula közepén található, 1,5 mm átmérőjű (a látóideg-korong 1 átmérője) mélyedés. Szemészetileg ovális fényreflexnek tűnik, amelynek határait a retina megvastagodása és a belső határoló membrán határozza meg.
3. A 0,35 mm átmérőjű foveola a fovea központi részét alkotja. Ez a retina legvékonyabb része, amely mentes a ganglionsejtektől, és csak csapokból áll.
4. A foveális avascularis zóna a foveán belül található, és túlnyúlik a foveolán. A foveális avascularis zóna átmérője változó, és csak fluoreszcein angiográfiával határozható meg pontosan.
5. A gödör egy kis mélyedés a foveola közepén, amely a foveoláris reflexnek felel meg. A reflex hiánya néha a betegség korai tüneteként értelmezhető.

A retina internukleáris rétegei rostos szerkezetekből, folyamatokból és idegsejtek szinaptikus képződményeiből, valamint a retina gliavázának sejtjeiből állnak, amelyek rostjai merőlegesen futnak a rétegekre a retina teljes vastagságán keresztül: a külső határoló membrántól, amely elválasztja a neuroepithelium magjait a rúd és a kúp végétől, a belsőig, amely elválasztja a retinát az üvegtesttől.

A pálcikák teljes száma körülbelül 130 millió. Ezek az alkonylátás receptorai. A pálcikákat egy viszonylag kis sejtmag jellemzi, amelyet citoplazmaperem vesz körül. A pálcikák dendritjei radiális orientációjúak, és a retina pigmenthámjának nyúlványai között helyezkednek el. A dendrit külső és belső szegmensekből (részekből) áll, amelyeket egy csilló köt össze. A külső szegmens hengeres alakú. Számos kettős membránból áll, amelyek egymásra helyezkednek, és zárt korongokat alkotnak. A külső szegmensek membránjai rodopszint, egy vizuális pigmentet tartalmaznak. A pálcikák axonja a retina külső retina rétegében végződik, bipoláris sejtekkel rendelkező szinapszisokkal.

A retinában 6-7 millió csap található. Ezek a nappali (színes) látás receptorai. A pálcikákkal ellentétben a csapok nagyobbak (akár 75 µm hosszúak is lehetnek), és nagyobb a magjuk. A csapok külső szegmensét a plazmamembrán invaginációja következtében kialakuló félkorongok képviselik. A csapkorongok membránjai egy másik vizuális pigmentet, a jodopszint tartalmaznak. A csapok belső szegmensében mitokondriumok csoportja található, itt egy lipidcseppel (ellipszoiddal). A csapok axonja a bipoláris neuronok dendritjeivel is szinapszisokat képez.

Élő embernél a szemgolyó alján, a retina hátsó részén, szemtükörrel egy körülbelül 1,7 mm átmérőjű fehéres folt látható - a látóideg-korong (discus nervi optici), kiemelkedő, bordás szélekkel és egy kis bemélyedéssel (excavatio disci) a közepén. A korong az a hely, ahol a látóideg rostjai kilépnek a szemgolyóból. A látóideget membránok (az agy membránjainak folytatása) veszik körül, és a látócsatorna felé irányul, amely a koponyaüregbe nyílik. Ezek a membránok alkotják a látóideg külső és belső hüvelyét (vagina externa et vagina inlerna n. optici). A látóideg-korong területét, a fényérzékeny látósejtek (pálcikák és csapok) hiánya miatt, vakfoltnak nevezik. A korong közepén látható a retinába belépő központi artéria (a. centralis retinae). A látóidegfőtől körülbelül 4 mm-rel oldalirányban, ami a szem hátsó pólusának felel meg, egy sárgás folt (macula) található kis bemélyedéssel - a központi gödör (fovea centralis). A központi gödör a legjobb látás helye: itt csak a csapok koncentrálódnak, a pálcikák hiányoznak.

A retina funkciói közé tartozik a fényingerlés átalakítása idegi gerjesztéssé és a jel elsődleges feldolgozása.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]