^

Egészség

A
A
A

Csirke szemölcs a lábon, karon: hogyan lehet megszabadulni, eltávolítani?

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az úgynevezett csirke szemölcs egy gyakori jóindulatú növedék, amely különböző méretű lehet, és főként a lábakon lokalizálódik. Emiatt a csirke szemölcsöt gyakran "talpi"-nak nevezik. Az ilyen daganat más népszerű nevei is ismertek - például "csirkebőr", "csirkesegg" stb.

Az ilyen típusú szemölcs bárkinél kialakulhat, nemtől és kortól függetlenül. A betegség kiváltó oka a papillomavírus (HPV) jelenléte, amely személyről személyre érintkezés és háztartási úton terjedhet.

trusted-source[ 1 ]

Járványtan

A szakértők szerint bolygónk lakosságának több mint 80%-a fertőzött valamilyen papillomavírussal. Több mint száz ilyen típus létezik. Közülük körülbelül négy tucat provokálja a nemi szervek nyálkahártyáján kialakuló daganatok kialakulását. Számos más típus nem mutat semmilyen bőrgyógyászati megnyilvánulást, de rosszindulatú daganatok kialakulását okozhatja.

Az 1-4-es típusú humán papillomavírusok serkentik a csirke szemölcsök növekedését a láb talpi felszínén.

Ugyanezen statisztikai adatok szerint a csirkeszemölcsök gyakrabban fordulnak elő nőknél, ritkábban férfiaknál, és nagyon ritkán kisgyermekeknél. Nincs örökletes hajlam a vírus támadására.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

Okoz csirke szemölcs

A csirkeszemölcsöt gyakran összetévesztik a közönséges bőrkeményedéssel. Ezek a daganatok azonban jelentősen különböznek egymástól – és mindenekelőtt megjelenésük okaiban. A csirkeszemölcs mindig akkor fordul elő, amikor a papillomavírus aktiválódik, amellyel egy személy ilyen helyzetekben fertőződik meg:

  • közvetlen kommunikáció egy másik személlyel, aki a fertőzés hordozója vagy megbetegedett;
  • a higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyása;
  • valaki más fehérneműjének, törölközőjének, mosdókesztyűjének stb. használata

A csirke szemölcs nem jelenik meg azonnal a fertőzés után. Egy személy hosszú ideig hordozhatja a vírust, amelynek aktiválódása csak bizonyos körülmények között következik be, különösen az immunrendszer hirtelen gyengülésével járó esetekben. A papillomavírus erőteljes aktivitásának okaira vonatkozó kérdés egyértelmű megválaszolásához meg kell határozni az egyes kockázati tényezőket, amelyek kombinációja aktiválhatja a fertőzést és lendületet adhat a szemölcs megjelenésének.

trusted-source[ 4 ]

Kockázati tényezők

  • Kihűlés, lefagyott lábak, hosszan tartó szabad levegőn tartózkodás fagyos és/vagy szeles időben.
  • Az egészségügyi és higiéniai szabályok be nem tartása, az alsónemű és a zokni ritka cseréje, alacsony minőségű és kényelmetlen cipők viselése, a cipők helytelen kiválasztása az évszaktól függően.
  • A vitaminok hiánya a szervezetben, ami az immunrendszer zavaraihoz, száraz és érdes bőrhöz vezet.
  • Az alsó végtagok és különösen a bokaízületek szöveteinek trofizmusát károsító betegségek (visszér, cukorbetegség, tromboflebitis, ateroszklerózis stb.).
  • Bőrsérülések (zúzódások, karcolások, horzsolások, horzsolások).
  • Alkoholfogyasztás, erős dohányzás, antibiotikumok és más erős gyógyszerek gyakori használata, rossz táplálkozás egészségtelen ételekkel.

trusted-source[ 5 ]

Pathogenezis

A csirkeszemölcsök kialakulását okozó humán papillomavírus minden korosztály körében elterjedt. A HPV vírus közvetlen érintkezés útján terjed hordozóval vagy fertőzött személlyel, valamint fertőzött állattal. Az emberek gyakran egymástól fertőződnek meg háztartási cikkek, ruházat és közösen használt tárgyak révén. Miután egészséges emberbe kerül, a vírus gyorsan szaporodni kezd a bőr felső rétegeiben.

A ciklikus fertőzés (autoinfekció) sem ritka. Például a szemölcsök megjelenése a körmök közelében a körömrágás rossz szokásainak tudható be, a sarkakon megjelenő daganatok pedig a rendszeres kozmetikai beavatkozásokkal járnak, amelyek a bőr károsodásával járnak.

Az emberi papillomavírus a bőr mikrorepedésein keresztül jut be a véráramba, így azok az emberek vannak a legnagyobb veszélyben a fertőzésre, akik gyakran látogatnak nyilvános fürdőket, uszodákat, edzőtermeket stb. Szintén fokozott kockázatnak vannak kitéve azok, akik baromfitelepeken dolgoznak és húsvágással foglalkoznak.

A vírussal fertőzött személynél a lappangási idő 6-20 hétig is eltarthat, de a fertőzés első jeleit nem minden esetben észlelik: a betegség hosszú ideig tünetmentes lehet.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Tünetek csirke szemölcs

Amint már említettük, a csirke szemölcsöt csirkepopsinak is nevezhetjük: ez a szokatlan név annak köszönhető, hogy ez a képződmény sok közös vonást mutat a csirke testének megfelelő részével. Mint ismeretes, a csirkepopsi megjelenése egy rövid, rudak formájában lévő tollakkal ellátott nyílás.

Hogyan néz ki a csirkepopsi szemölcs? A csirkepopsi szemölcs egyenetlen, érdes és elszarusodott felülettel rendelkezik, amelyet több sötét folt borít. A daganat egy kis karfiolvirágzathoz is hasonlítható.

A fejlődés kezdeti szakaszában egy sima, sárgás, kerek folt található a bőrön. Egy idő után mérete növekszik, barnássá és érdessé válik, és pikkelyekkel borítja. A középső részén egy jellegzetes gyökérszerű kinövés alakul ki.

A szemölcs széles tövön helyezkedik el és mély gyökere van. Kezelés nélkül utódképződmények alakulnak ki, amelyek idővel egyetlen látható elemmé egyesülnek. A felső keratinizált rétegen keresztül sötét foltok láthatók, amelyek nem mások, mint eltömődött apró erek.

A lábon, lábfejen, sarkon vagy lábujjakon lévő csirke szemölcs ritkán éri el a 20 mm-nél nagyobb átmérőt. Leggyakrabban ez a növekedés egyetlen: a többszörös szemölcsök a papillomavírusok magas koncentrációját jelzik a szervezetben, ami hosszú távú kezelést igényel erős vírusellenes gyógyszerekkel.

A daganat leggyakrabban a lábfej talpi felszínén, a sarkon és a lábujjakon található. Azonban a test más részei sem mentesek a kóros elem megjelenésétől. Például a kézen lévő csirkeszemölcs gyakran az ujjperceken, a tenyéren vagy a kézfej hátsó részén, sőt a könyökökön is lokalizálódik. Külsőleg az ilyen daganatok száraz bőrkeményedésnek tekinthetők, bár a vágáson jellegzetes jelek találhatók: fekete pontok és "gyökerek" vagy rudak.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ]

Csirke szemölcs egy gyermekben

A „csirkecsípő”, más néven csirkecomb-szemölcs, a papillomavírus hatására is megjelenhet gyermekeknél, amely a szülőktől vagy más körülmények között kerülhet a babára. Például a gyerekek gyakran megsérülnek, horzsolásokat, karcolásokat, zúzódásokat kapnak. A papillomavírus képes áthatolni a bőrön az ilyen sérüléseken keresztül. Az átlagos lappangási idő néhány héttől hat hónapig tart, ezt követően – megfelelő körülmények között – a szemölcs növekedni kezd. Általában a gyermek nem veszi észre azonnal a megjelenését, és nem is mindig tájékoztatja a szülőket. Leggyakrabban a baba magától „letépi” a szemölcsöt, ami után az újra kinő.

A daganat bármilyen korú gyermekeknél kimutatható, de öt éves kor előtt az ilyen probléma előfordulása elszigetelt.

Egy gyermeknél, akárcsak egy felnőttnél, a csirke szemölcs önmagában is eltűnhet. De ez nem jelenti azt, hogy a babát nem kell kezelni: a papillomavírus jelenléte a szervezetben végül a kinövések kiújulásához vezet.

trusted-source[ 10 ]

Komplikációk és következmények

Ha figyelmen kívül hagyjuk a csirke szemölcsöt, idővel mélyen benőhet a szövetekbe, és nemcsak kellemetlenséget, hanem fájdalmat is okozhat. A személy fájdalmat és kellemetlenséget tapasztal járás közben, és nehézzé válik számára a cipőválasztás.

A bárányhimlő egyéb szövődményei lehetnek:

  • a növekedések állandó visszatérése;
  • a kinövések összeolvadása jelentős méretű szemölcs kialakulásához;
  • állandó fájdalom, sérülés esetén vérzés.

Ha a csirkeszemölcs az ujjakon vagy a lábhoz képest érzékenyebb szövetekkel rendelkező más helyeken nő, és a kezelést elhanyagolják, a kinövés rosszindulatúvá válhat. A rosszindulatú daganat kockázata fennáll azoknál a betegeknél is, akik öngyógyítással foglalkoznak, és megpróbálják maguk „kiégetni” vagy „kimaratni” a kinövést. A csirkeszemölcs eltávolítását szakembernek kell végeznie.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostics csirke szemölcs

Külsőleg a csirke szemölcsnek sok közös vonása van a gyakori kalluszképződéssel, ezért meglehetősen problematikus önállóan megkülönböztetni az egyik patológiát a másiktól. Még egy orvos sem mindig tud pontos diagnózist felállítani. Ilyen helyzetben instrumentális diagnosztikára lesz szükség - különösen dermatoszkópiára. Az eljárás a következő:

  • az orvos speciális eszközökkel lekaparja a szemölcs felső rétegét;
  • ha a kaparás után nincs bőrminta, akkor már feltételezhető, hogy csirke szemölcsről beszélünk;
  • Ezenkívül vérvizsgálatot végeznek a HPV – humán papillomavírus – kimutatására.

A HPV jelenlétének korai diagnosztikai módszere a papillomavírus elleni antitestek meghatározására szolgáló elemzés. Ennek a tesztnek a hátrányai: a koncentráció felmérésének és a vírus típusának pontos meghatározásának lehetetlensége.

A Digene amplifikációs teszt pontosabb: nemcsak a vírusos mikroorganizmus koncentrációját segít meghatározni, hanem a típusát és az onkogenitás mértékét is jelzi. A vizsgálat anyaga egy kaparás.

A nem amplifikációs PCR-tesztet akkor írják fel, ha felmerül a szemölcs rosszindulatú degenerációjának gyanúja. A módszert az egyik legpontosabbnak tartják.

Figyelembe véve, hogy a patológia nemcsak a felszíni hámra, hanem az epidermiszre is kiterjed, az orvos ultrahangvizsgálatot írhat elő a növekedés mélységének felmérésére.

trusted-source[ 16 ]

Megkülönböztető diagnózis

A csirke szemölcs differenciáldiagnózisát közönséges kallusz, Mibelli angiokeratoma, lichen planus, szemölcsös bőrtuberkulózis, szemölcsös anyajegyek és papuláris szifilisz esetén végzik. Sok betegnek ajánlott továbbá venerológus, onkológus és fertőző betegségek specialistájának konzultálnia.

Ki kapcsolódni?

Kezelés csirke szemölcs

A kezelés megkezdésekor minden intézkedést meg kell tenni a papillomavírus inaktiválására a szervezetben. Ha ezt nem tesszük meg, nehéz lesz megszabadulni a csirke szemölcstől. Hogyan lehet legyőzni a vírust?

Az antivirális kezelés specifikus gyógyszereken, például acikloviron és imiquimodon alapul. Ezek a gyógyszerek gátolják a vírus fejlődését. Ugyanakkor külsőleg is hatnak a szemölcsre, kenőcsöket és krémeket, oldatokat és tapaszokat alkalmazva. A kezelést a szervezet gyógyszerallergiára való hajlamának figyelembevételével írják elő.

A csirke szemölcsök újbóli megjelenésének megelőzése és a gyors gyógyulás ösztönzése érdekében az orvos olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek befolyásolják az immunrendszert. A helyi hatású gyógyszerek közé tartozik a Viferon vagy a Panavir. A Kipferon és az Isiprinol általános hatású.

Hogyan lehet otthon eltávolítani a csirke szemölcsöt?

A csirke szemölcsök bőrregenerálása és eltávolítása otthon is elvégezhető - orvos felügyelete mellett. Erre számos, vírusellenes vagy maró hatású komponenseken alapuló gyógyszer létezik. Szalicilsavas, oxolinsavas kenőcsről, valamint kámfor-alkoholról beszélünk: a gyógyszerben átitatott borogatást rendszeresen a szemölcsre helyezzük. A javasolt kezelés hosszú távú lehet, de továbbra is hatékony.

Sokan használják a Ferezol nevű, bevált gyógyszertári készítményt a csirkeszemölcsök eltávolítására. Ez egy barnás, olajos folyadék, amelyet a bőrkeményedések és egyéb bőrkinövések eltávolítására terveztek. A Ferezol kiéget és fertőtlenít, de használata óvatosságot igényel: gondatlan alkalmazás esetén kémiai égési sérüléseket okozhat. A gyógyszert 10-60 percig folyamatosan kell a szemölcsön alkalmazni. Körülbelül egy hét múlva varasodás alakul ki: miután kilökődik, az érintett terület kezelését megismételjük. Szükség esetén 4-5 eljárás is megismételhető.

Gyógyszerek

A csirke szemölcsök eltávolítása nehéz és hosszadalmas folyamat. A legtöbb beteg számára az orvosok olyan gyógyszereket ajánlanak, amelyek serkentik a szervezet immunválaszát és semlegesítik a vírus aktivitását. Az izoprinozin és a cikloferon gyógyszerek széles körben elterjedtek. Például a csirke szemölcsök elleni izoprinozint naponta két hétig kell bevenni, napi háromszor 2 tablettában. Ezt a kezelést kétszer megismétlik egy hónapos szünettel. A betegek a terápia kezdetétől számított egy hét után pozitív eredményt észlelnek.

A terápiás hatás jelentősen fokozódik, ha a csirke szemölcsök kenőcseit egyidejűleg alkalmazzák szájon át szedhető gyógyszerekkel. Gyakran használják a jól ismert szalicilsavas kenőcsöt, amely nemcsak a gyulladást enyhíti, hanem fertőtleníti és helyreállítja a sérült hámot. A külsőleg alkalmazott gyógyszerek nem szívódnak fel a szisztémás keringésbe, így a mellékhatások kockázata minimális.

A Viferon krém is széles körben elterjedt. A gyógyszert a szemölcsök által érintett bőr kezelésére használják: naponta kétszer 3-4 héten keresztül.

Sok beteg a Salipod nevű speciális tapasz használatát javasolja csirke szemölcsök esetén. Ez a szer mindössze 1-2 hét alatt segít megszüntetni a problémát. A tapaszt a hozzá mellékelt utasításoknak megfelelően kell használni. A kezelés során jelentkező mellékhatások elszigeteltek és helyi reakciókra (bőrpír, viszketés) korlátozódnak.

Népi gyógymódok

A csirke szemölcs eltávolítása népi módszerekkel csak bőrgyógyászral folytatott konzultációt követően lehetséges. A helyzet az, hogy egy ilyen növekedés, ha helytelenül kezelik, szövődményekkel járhat, ezért jobb, ha előzetesen konzultálunk szakemberrel.

  • Sokan használják a vérfűt számos bőrprobléma, köztük a csirkeszemölcsök kezelésére. A vérfű kezelése egyszerű: csak naponta többször kell kezelni a kinövést a növény levével. Ha a szemölcs a sarkon vagy a test más, durva, vastag bőrű részén található, akkor a lé felvitele előtt ajánlott a bőrt gőzölni vagy kissé levágni.
  • A csirke szemölcsöt fokhagymás lével is eltávolíthatjuk. Ezt a kezelést általában átfogóan közelítik meg, és ugyanakkor megpróbálnak elegendő mennyiségű fokhagymát adni az ételhez, ami egyúttal segít az immunrendszer erősítésében is. A helyi eljárás a következőképpen néz ki: a szemölcsös bőrt jól bepárolják, az elszarusodott réteget eltávolítják. Egy vágott fokhagymagerezdet a vágással a növedékre helyeznek, és ragtapasszal rögzítik. Az eljárást éjszaka végzik, a ragtapaszt reggel veszik le. A kezelésnek négy hétig kell tartania.
  • A csirkeszemölcs gyógyításához hámozzon meg egy nyers burgonyát, és reszelje le. A kapott pépet kenje a daganat területére, tegyen rá celofánt, és rögzítse egy kötéssel. Hagyja rajta egy éjszakán át. Ismételje meg az eljárást naponta, amíg a probléma teljesen meg nem szűnik.
  • A talpon található csirkeszemölcsöt ecetsavval semlegesítik. Egy csepp kivonatot cseppentenek a kinövésre, nagyon óvatosan, ügyelve arra, hogy ne érjen az egészséges bőrhöz. A kezelést minden este megismétlik, amíg a kinövés teljesen el nem tűnik.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ]

Gyógynövényes kezelés

Ismétlődő csirke szemölcsök esetén a kezelést nemcsak külsőleg végzik: a problémára belsőleg is fel kell lépni gyógynövények infúzióinak és főzeteinek felhasználásával.

A leghatékonyabb receptek a következők:

  • A teát citromfűből és oregánó (kakukkfű) levelekből készítik, 1 teáskanál zúzott növény 200 ml forrásban lévő vízhez viszonyított arányában. Az italt naponta három hónapon keresztül kell inni. Évente két ilyen kúrát kell megismételni.
  • Citromfű és oregánó, csipkebogyó és mandzsúriai arália leveleit három órán át termoszban kell tartani (arány: 4 evőkanál azonos keverék 1 liter forrásban lévő vízhez). A főzetet egy hónapig kell igya, napi 1-2 pohárral. Ezután 2 hét szünetet kell tartani, majd a kúrát megismételni.
  • Készítsen el saját maga vagy vásároljon gyógyszertárban eleutherococcus vagy echinacea alkoholos kivonatát. Az utasításoknak megfelelően szedje, évente két kúrát ismételve.

Fürdőkhöz és lábfürdőkhöz használhatunk ürömöt, fecskefűvet vagy vörös berkenye bogyót (arány - 3 evőkanál alapanyag 500 ml vízhez). A fürdő időtartama körülbelül fél óra, naponta vagy minden második nap.

Homeopátia

A modern orvostudomány számos módszert kínál a csirkeszemölcsök eltávolítására. De a homeopátiás készítményekkel való kezelés sem kevésbé népszerű: a homeopátiát gyakran alkalmazzák, amikor a képződmények hajlamosak kiújulni. A homeopátiás szakemberek biztosak abban, hogy az általuk kínált készítmények segítenek a betegség teljes gyógyulásában. A helyzet az, hogy a homeopata a gyógymód felírása előtt figyelembe veszi a szervezetben fellépő minden, még jelentéktelen zavart is, amely a szemölcsök kialakulásához és növekedéséhez vezethet.

A következő homeopátiás szerek segítenek megszabadulni a csirke szemölcsöktől:

  • Az Antimonium crudum különösen hatékony a lábfejen lévő növedékek lokalizálásában;
  • Tuja – mindenféle szemölcsre hatékony;
  • Causticum - segít eltávolítani a puha és vérző szemölcsöket;
  • Gepar kén – megszabadul bármilyen típusú lapos szemölcstől.

A gyógyszer adagolását az orvos egyéni konzultáció során határozza meg. A betegnek fel kell készülnie arra, hogy a kezelés kezdetén a betegség súlyosbodhat. Az ilyen visszaesés több napig is eltarthat, majd az állapot magától normalizálódik.

Nem szabad azonnali eredményeket várni a homeopátiától. Mivel a kezelés a patológia több okát is érinti, időre van szükség azok semlegesítéséhez.

Csirkeszemölcsök eltávolítása

Ha a csirke szemölcs gyógyszeres kezelése nem hozza meg a várt eredményt, az orvos ragaszkodni fog az eltávolításához. Az eltávolítási eljárást orvosi intézményben végzik. Ebben az esetben többféle módszerrel is megszabadulhat a kinövéstől.

  • A lézeres kezelés lehetővé teszi a csirke szemölcs rétegenkénti eltávolítását: a kinövés helyén egy apró, égésre emlékeztető folt marad, amely idővel szinte nyomtalanul eltűnik.
  • A krioterápia, vagy kriodestrukció, egy másik népszerű és hatékony módszer a probléma megszüntetésére. A beavatkozás után folyékony nitrogént alkalmaznak a szemölcsön, egy kis hólyag képződik a helyén, amely egy héten belül teljesen begyógyul.
  • A csirkeszemölcs sebészeti eltávolítását ritkán végzik – főleg akkor, ha a kinövés nagy. A beavatkozást helyi érzéstelenítésben végzik. A reszekció utáni szöveti regenerálódási idő mindig hosszabb, és a műtét után heg marad.

Fontos megérteni, hogy még a probléma sebészeti eltávolítása sem garantálja a csirke szemölcsök kiújulását a jövőben. Ez a humán papillomavírus jelenlétének köszönhető a szervezetben.

Megelőzés

Kétségtelen, hogy könnyebb előre gondolkodni a csirke szemölcsök megelőzéséről, mint később megpróbálni megszabadulni a csapástól. A vírusfertőzés megelőzése, és ennek következtében a szemölcsök kialakulásának megakadályozása érdekében a következő tanácsokat kell meghallgatni:

  • Nyilvános helyeken (azaz uszodákban, strandokon, fürdőkben) nem lehet speciális cipő nélkül járni, mások cipőjét vagy higiéniai cikkeket (mosogatórongyok, törölközők stb.) használni.
  • Saját tested ápolása mellett a lábad és a kezed bőrének is rendszeresnek és jó minőségűnek kell lennie: a sebeket és egyéb sérüléseket azonnal és alaposan kezelni kell külső fertőtlenítőszerekkel.
  • A száraz és érdes bőrt puhítani és hidratálni kell. Ne használjon durva hámlasztást, ne vágja le vagy kaparja le erőszakkal az elszarusodott rétegeket. Előtte érdemes gyógynövényes gyógyfürdőt venni.
  • Fokozott izzadás esetén különösen fontos a zokni és az alsónemű gyakori cseréje, valamint a természetes anyagokból készült, kiváló minőségű ruházat és cipő viselése.
  • Az egészséges táplálkozás az alapja a normális immunrendszernek, valamint a vitamin- és ásványianyag-hiányok elkerülésének. Fontos, hogy elegendő tiszta vizet igyunk, bogyós gyümölcsöket, zöldségeket, zöldeket és gyümölcsöket fogyasszunk.

Előrejelzés

A csirke szemölcs kiszámíthatatlanul viselkedhet: például úgy vélik, hogy minden második szemölcs hajlamos az önmegszűnésre - több hónap vagy év alatt. A patológia relapszusai azonban nem ritkábban fordulnak elő, még akkor is, ha a daganatot sikeresen megszüntették.

Az immunrendszer állapota nem kevésbé fontos szerepet játszik a betegség eltűnésében. Így az egészséges immunitás a megfelelő bőrápolással és személyes higiéniával kombinálva jelentősen javítja a patológia prognózisát. Ezenkívül a csirke szemölcs nem jelenik meg újra, ha valaki kényelmes és jó minőségű cipőt visel, megfelelően étkezik, és kerüli a nyilvános fürdők és uszodák látogatását.

trusted-source[ 19 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.