Daivonex pikkelysömör esetén

A pikkelysömör elleni Daivonex bőrgyógyászati gyógyszer a bőrszövetek anyagcseréjét befolyásoló helyi szerek közé tartozik. A helyileg alkalmazott gyógyszer egyéb kereskedelmi nevei: Calcipotriol, Psorcutan, Daivobet, Glenriaz.

[ 1 ], [ 2 ]

Jelzések Dyvonexa pikkelysömör esetén

A Daivonex pikkelysömörben történő alkalmazásának indikációi - enyhe és közepes fokú plakkos pikkelysömör kiütések kezelése a betegség stacionárius és regresszív stádiumában.

Kiadási űrlap

A Daivonex pikkelysömörre vonatkozó gyógyszer a következő adagolási formákkal rendelkezik: kenőcs (30 és 100 g-os tubusokban), krém (30 és 100 g-os tubusokban), oldat (60 ml-es PE palackokban).

[ 3 ]

Gyógyszerhatástani

A Daivonex összes pikkelysömörre vonatkozó adagolási formájának farmakodinamikája a keratinociták hipertrófiás proliferációjának folyamatának elnyomásán és differenciálódásuk szabályozásán alapul a kalcipotriol (1,25-dihidroxi-D3) hatóanyag által - a D-vitamin bioaktív szintetikus formájával, amely az emberi immunrendszer szelektív szabályozója és az autoimmun betegségek kialakulásának gátlója.

A kalcipotriol egy szekoszteroid anyag, amelynek molekulaszerkezete hasonló a szterinekhez. A bőr kambális rétegének (stratum cambiale) sejtjeinek D3-vitamin-magreceptorainak (VDR) modulátoraként működik, ami biztosítja az epidermisz, a perifériás vér mononukleáris leukocitáinak (fagocita aktivitással rendelkező monociták), valamint a T-sejtek - T-limfociták - növekedését és regenerációját, amelyek meghatározzák és szabályozzák a szervezet immunválaszát.

A Daivonex hatóanyag az epidermális sejtek VDR-jéhez kötődve blokkolja a katelicidin (LL-37) fehérjét, ami csökkenti a dendriociták (Langerhans-sejtek) aktivitását és a keratinociták mitózisát. A kalcipotriol és a D-vitamin T-sejtek receptorai közötti kölcsönhatás a tímusz-stromális limfopoetin (TSLP) szintézisének normalizálódásához vezet, amely fontos szerepet játszik a gyulladásos citokinek érésében.

[ 4 ]

Farmakokinetikája

Amikor a Daivonexet pikkelysömör kezelésére alkalmazzák a bőrön, a kalcipotriol szisztémás felszívódása nem haladja meg a 4-5%-ot.

Az 1,25-dihidroxi-D3-at a májenzimek kevésbé aktív alfa- és béta-telítetlen keton metabolitokká bontják le, amelyek lassan kalciumsavvá metabolizálódnak. A véráramba került gyógyszer összes biotranszformációs terméke a veséken és a belekben ürül ki.

Adagolás és beadás

A Daivonex kenőcsöt és krémet a pikkelysömörös foltokra nagyon vékony rétegben kell felvinni (a bőrbe dörzsölés nélkül) - naponta egyszer vagy kétszer. Naponta legfeljebb 15 g kenőcs vagy krém használható. A standard kezelés két hónap.

A Daivonex oldat formájában alkalmazható fejbőrkárosodás esetén; egy üveg (60 ml) elegendő a fejbőr egy hétig tartó kezelésére.

Sem kenőcsöt (vagy krémet), sem oldatot nem használnak az arc bőrén lévő foltok kezelésére.

A hivatalos utasítások azt is megjegyzik, hogy a Daivonex használata után alaposan mosson kezet.

[ 9 ]

Terhesség Dyvonexa pikkelysömör esetén alatt történő alkalmazás

Mivel a gyógyszer biztonságosságát terhesség alatt nem vizsgálták, a Daivonex alkalmazása pikkelysömör esetén terhesség alatt nem ajánlott.

Ellenjavallatok

A Daivonex ellenjavallt súlyos májbetegségek, funkcionális veseelégtelenség és nephrolithiasis, emelkedett kalciumszint a vérben (hiperkalcémia) esetén. A Daivonex nem alkalmazható 12 év alatti gyermekeknél.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Mellékhatások Dyvonexa pikkelysömör esetén

A Daivonex pikkelysömör esetén alkalmazott mellékhatásai közé tartozik a bőr fokozott szárazsága és viszketése, a napfényre való túlérzékenység, a pigmentáció megváltozása, a vér és a vizelet kalciumszintjének emelkedése. Ekcéma vagy a pikkelysömör súlyosbodása alakulhat ki.

[ 8 ]

Overdose

A gyógyszer túladagolása leggyakrabban a gyakoribb használattal vagy a bőr nagy területeire történő alkalmazással jár. Ha az adagolást megsértik, a vérben megnövekedett kalciumszint jelei jelentkezhetnek: izomgyengeség, erős szomjúság, étvágytalanság, hányinger, hányás, székrekedés, általános levertség. Ilyen esetekben a Daivonex szedését abba kell hagyni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Daivonex-et nem szabad pikkelysömör esetén egyidejűleg alkalmazni szalicilsav alapú vagy azt tartalmazó külsőleges szerekkel. A gyógyszerrel történő kezelés során nem szabad szájon át bevenni vízhajtókat, például furoszemidet vagy hipotiazidot.

[ 10 ], [ 11 ]

Tárolási feltételek

Tárolási körülmények: szobahőmérsékleten.

[ 12 ]

Szavatossági idő

Felhasználhatósági idő: 2 év.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Orvosok véleményei

Az 1980-as évek közepe óta számos tanulmány készült a kalcipotriol kenőcsök hatékonyságáról a pikkelysömör helyi terápiájában hazai és külföldi bőrgyógyászatban, és klinikai vizsgálati jelentések jelentek meg speciális orvosi folyóiratokban.

Bőrgyógyászok véleményei szerint: A Daivonex pikkelysömörre - a kalcipotriol hatásának köszönhetően - már egy hét használat után segít csökkenteni a kiütések súlyosságát. Két hét elteltével az esetek közel 12%-ában a plakkok kisebbek lesznek, és nem nyúlnak ki a bőr felszíne fölé, valamint a hámlasztásuk intenzitása is csökken. A gyógyszer 30-40 napig tartó használata az enyhe és közepesen súlyos pikkelysömör hosszú távú remisszióját eredményezheti.