Eccrin acrospirome: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Ekkrinnaya akrospiroma (syn.: Gidradenoma csomós, világos sejtes gidradenoma, siringoepitelioma, szilárd-cisztás gidradenoma, ekkrinnaya adenoma clear-típusú) általában magányos intradermális, exophytic vagy kevert jellegű csomópont 0,5-2 cm átmérőjű vagy több, félgömb alakú, a következetesség plotnoelasticheskoy , széles alapon bevont ép bőr, néha elfekélyesednek. A 15- 20% -ában van egy válogatás a tumor egy tiszta folyadék, és körülbelül azonos rögzített fájdalom. Lokalizált bármely testrész, de leggyakrabban az arcon, a fejbőr és a nyak. Az időtartam tumor - néhány hónap és 12 év közötti. A betegek átlagéletkora - a nők 55 év, férfiak - 51 év.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Az eccrine acrospiroma patomorfológiája

Ekkrinnaya akrospiroma képviselte kompakt sejtklasztereket világosan körvonalazott varratok vagy csomó csoport található, a felső réteg az irha, felhám tekintet nélkül, vagy szoros kapcsolatot vele. A sejtkészletek csaknem fele cisztákban vagy cisztás struktúrákban helyezkedik el, kétsoros epiteliális béléssel. A neoplazmát a legtöbb esetben háromféle típusú sejt jellemzi, amelyek aránya ugyanazon tumor különböző részeiben változhat. A fő eleme a celluláris akrospiromy - sokszög vagy ovális sejtek intenzíven festődő citoplazma és mérsékelten monomorf hiperkromatikus magok. Ezek a sejtek szorosan egymás mellett vannak, gyakran a kapillárisok körül helyezkednek el, és hajlamosak a gerenda csoportosítására. A második típus körkörös vagy sokszög alakú, világos citoplazmával rendelkező, glikogénben gazdag sejtek. Néhány szerzőt a hidradenomák csoportjától független önálló nosológiai formájúnak tekintik, mivel a fénysejtek túlnyomó részét tartalmazó tumorok vannak. A harmadik típus sík hámsejtek, amelyek néha a dyskeratosis tipikus fókuszai a "csavarások" formájában. A celluláris elemek lobulusain belül a csőszerkezetek lumenének különböző méreteit tárják fel, bár az utóbbi hiányozhat. Gyakran találnak gyengén eozinofil jellegű homogén anyagot tartalmazó cisztás repedéseket. Lumen a csőszerű struktúrák bélelve köbös sejtek mirigy vagy légcsatornák ekkrinnyh prizmatikus kiválasztó sejtek mutató holokrin szekréció.

A hisztokémiai vizsgálatok ekkrinnoy akrospiromy azt mutatták, hogy világos sejtek glikogén, a magas koncentrációja az enzimek specifikus ekkrinnoy differenciálódás, különösen foszforilázt és légzőszervi enzimek. Az orsó basaloid típusú sejteket találtunk alkalikus foszfatáz aktivitás és elektronmikroszkópos - mikrofibrillumok hogy kizárja őket mioepithel helye. Ezek a sejtek ellenkezőleg tonofilamentet tartalmaznak, ami K. Hashimoto et al. (1967) az acrosiringum külső rétegének sejtjeire utalnak.

Az akrospinalis ecrony histogenezise

Gistoenzimaticheskie és elektronmikroszkópos adatok azt mutatják, a tendencia, tumor bipoláris differenciálódás, amely, egyrészt, azt jelzi, a kommunikáció a néha verejtékmirigyek, a másik - egy differenciálódás irányában az intradermális verejtékmirigyek duktális sejtek, és epiteliális szekréciós osztályok.

Az eccrine acrospirom differenciálódjon a trikolemmától, mivel mindkét esetben megfigyelhető a keratinizáció és a glikogén tartalom. Azonban a tricholemma tumoros fókuszát a periférián körbevágják olyan sejtek, amelyek palissziás orientációjúak.