Eccrin poroma: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Az "ekrinnaya poroma" kifejezést először N. Pinkus és munkatársai javasolta. (1956) egy jóindulatú daganat megnevezésére, amely hisztogenetikusan kapcsolódik a verejtékcsatorna epidermális részéhez, az úgynevezett acrosiregiumhoz.

Az ekkrinnoy puskapor tünetei. A daganat elsősorban a végtagok bőrén fordul elő, bár a lokalizáció nagyon különböző lehet. A betegek átlagéletkora 67 év. Feltételezzük, hogy a különböző nemű betegek aránya megközelítőleg egyenlő vagy a férfiak bizonyos túlsúlya van. A daganat időtartama több hónapról 10 évre vagy többre. A daganat többnyire magányos, ritkábban többszörös. Általában a daganat sértetlen bőrön jelenik meg, azonban vannak olyan megfigyelések, amelyek a daganat kialakulását mutatják a krónikus posztradiális dermatitis hátterében.

Klinikailag a daganat csontos bőrszínnel, átmérője legfeljebb 1-2 cm, sima, fényes felület és telangiectasias formájában nyilvánul meg. A szín halvány rózsaszín vagy sötétvörös, néha sötétbarna. A daganat felülete peeling, papillomatosis, egyenetlen hyperkeratosis lehet. G. Burg (2000) megfigyelte a sziklát eróziós helyekből származó exophytic lobate csomó formájában.

Az eccrine por patomorfológiája. A daganat a monomorf, kicsi basaloid típusú sejtek bazofil sejtmagból és mérsékelten kifejtett, halvány vagy enyhén basofil citoplazmából származó szilárd növekedésekből vagy anastomóziskötelekből áll. A sejteket intercelluláris hidak kötik össze. A tumorsejtek rétegeiben PAS-pozitív kutikula és cisztikus nagyítású ductális struktúrák vannak. Vannak apró gerincek, amelyek a keratinizáció jelei, a kötőszövet rétegei kölcsönökkel és lymphohistiocytic infiltrációval rendelkeznek.

Hisztokémiai úton enzimeket találunk tumorsejtekben. Tipikusan az eccrine differenciálódási sejtekhez, mint például a foszforiláz és a szukcinát-dehidrogenáz, valamint a glikogén, mint az embrionális ekincsmirigyek csatornáinak hámsejtjeiben.

Az elektronmikroszkópia kimutatta, hogy a daganatsejtek többségének egyértelmű epitelium jelei vannak. A citoplazmában tonofilamentek kötegek, a plazmamembránok keskeny vékony plazmafelületeket alkotnak, amelyek számos dezmoszó segítségével érintkeznek a szomszédos sejtek hasonló kinövéseivel. A koncentrikusan elhelyezkedő sejtek a lumina felületén duktális struktúrákat alkotnak, amelyek közül számos rövid, sűrűn elhelyezkedő mikrohullám látható. Elsősorban tipikusan a sík-epitheliális sejtek jelenléte a központilag elhelyezkedő intra-citoplazmatikus csatornákon, mikrovillák a lumen burkolásával és tonofilamentes kötegekkel körülvéve.

Hisztogenezisében. A sertés az akrosiringummal való társulása megerősíti a fenti szövettani, hisztokémiai és ultrastrukturális adatokat.

Az ecrine por különbözzen elsősorban szeborrheikus keratómától. Az utóbbiakkal ellentétben a por nem tartalmaz korongos cisztákat és melanint. A bazaliomából az ekkrinnaya poroma különbözik a bazalioma jellegzetes palisad-szerű szerkezetek hiányában, az intercelluláris hidak jelenlététől és az eccrine szerkezetekre jellemző enzimek jellegzetes aktivitásától.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]