A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Ellenálló petefészek szindróma
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[Okok
A fejlesztés pontos okait nem állapították meg. A petefészek elégtelensége ebben a ritka szindrómában a petefészek sejtjeiben a receptorok érzéketlenül való gonadotrop hormonok miatt következik be. Állítólagos okok: a betegség autoimmun természete a gonadotropin receptorok ellenes antitestek kialakulásával.
Tünetek
A fő klinikai tünetek az amenorrhea és a meddőség, néha panaszok fordulnak elő a menopauzális szindrómában. A betegektől megfigyelhető a belső és külső nemi szervek normális fejlődése.
Meg kell jegyezni, hogy a rezisztens petefészkek szindróma számos autoimmun betegséggel kombinálható. Így az esetek 25% -ában az autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, az esetek 10% -ában - az Addison-kórban, az 1-es típusú diabetesben és a myasthenia gravisban előforduló esetek 2% -ában fordul elő.
Primer petefészek elégtelenség része lehet peliglandulyarnoy elégtelenség szindrómák jellemző kombinációja számos autoimmun pusztulását a belső elválasztású mirigyek: autoimmun poliglanduláris szindrómák 1 -edik (mukokután jelölt, mellékpajzsmirigy-elégtelenség, Addison-kór) és a 2-es típusú (elsődleges gipokortitsizm, autoimmun pajzsmirigy-gyulladás, cukorbetegség 1-es típusú cukorbetegség).
Hogyan lehet felismerni a rezisztens petefészkek szindrómáját?
A diagnózis kritériumai:
- Amenorrea és meddőség 40 éves kor előtt;
- Normál menstruációs funkció az anamnézisben;
- A klimatikus szindrómához jellemző, enyhe tünetek;
- Az FSH és LH magas szérumtartalma az ösztradiol szintje enyhén csökken;
- Az első progeszteron teszt gyakran pozitív, a második és a harmadik minta negatív;
- A kismedence ultrahangja: a petefészkek általában csökkentettek, elegendő számú primordiális tüszőrt és egy kis érlelésű tüszőt tartalmaznak;
- Diagnosztikai laparoszkópia petefészek biopsziával (csak primordiális és preantális tüszők jelenlétét mutatja).
Differenciáldiagnózis
Ezt a betegséget meg kell különböztetni a kimerült petefészkek szindrómájától, a hypogonadotrop hipogonadizmustól, a "tiszta" gonád agenesisektől.
Kezelés
Ahhoz, hogy normalizálja a menstruációs ciklus, és megakadályozzák anyagcsere-rendellenességek akár 45-50 év a kombinált hormonpótló terápia két- és háromfázisú ösztrogén-progesztin gyógyszerek.
Hibák és ésszerűtlen találkozók
A tartós méhtartalmú nőknél az ösztrogén hosszantartó monoterápia nem javasolt, mivel ez hiperplázia kialakulásához, sőt endometriális rák kialakulásához is vezethet