Enadipin

Az enadipin olyan komplex gyógyszer, amely hipotenzív tulajdonságokkal rendelkezik.

Jelzések Enadipina

Az emelkedett vérnyomás csökkentésére, valamint angina pectoris és variáns angina pectoris kezelésére alkalmazzák.

Kiadási űrlap

A terápiás szer felszabadulását tabletták formájában végezzük.

Gyógyszerhatástani

Az enadipin kombinált szer antihipertenzív hatással, amely enalaprilt tartalmaz amlodipinnel. A gyógyhatást az aktív elemek tulajdonságai biztosítják.

Az amlodipin gátolja a lassú Ca-csatornák aktivitását, és blokkolja a kalciumionok penetrációját a lassú Ca-csatornák falain keresztül az érsejtekbe és a simaizom cardiomyocytákba. Ennek eredményeképpen a perifériás edények általános ellenállása csökken, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezet.

Ez nem vezet a szívfrekvencia változásához, és a szívizomszövethez viszonyítva a terhelés csökkenése miatt csökken az oxigén szívének szükségessége.

A terápiás hatás lehetővé teszi a fő arteriolák koszorúér-artériákkal való terjeszkedését - az érintett ischaemia és a szívizom egészséges zónáiban. Ez megnöveli az oxigén átjutását a szívizomban, és a variáns anginában szenvedő emberek megakadályozzák a koszorúérgörcs megjelenését. Magasabb vérnyomással rendelkező egyéneknél a gyógyszerek egyszeri napi adagja 24 órás csökkenést eredményez ezeken a mutatókon. Az amlodipin fokozatosan fokozódik az expozíciónak, ezért nem okoz akut hypotensio jeleit.

Az anginás betegeknél az egyszeri adag Enadipine naponta növeli a fizikai terhelés toleranciáját, csökkenti az angina-támadások gyakoriságát és a nitroglicerin-tabletták számát.

Az enalapril-maleát az ACE-gátlók szert. Megakadályozza az angiotenzin 1, valamint a 2. Képződését. A hatása alatt a perifériás hajók általános ellenállóképessége, a vérnyomás szintje, valamint a szívizom előtti és utáni terhelés csökken. Ezenkívül az anyag csökkenti a bradikinin bomlási sebességét és fokozza a PG kötődését.

A hosszan tartó használat a myocardialis hypertrophia gyengüléséhez vezet, és ezen kívül a myocyták ellenálló természetű artériás membránok. A komponens hozzájárul a vérkeringés javulásához a szívizom iszkémiás zónáihoz. Ezzel együtt gátolja a bal kamrai diszfunkció kialakulását azokban az emberekben, akik előzőleg myocardialis infarktust kaptak.

A vérnyomáscsökkentő hatás csúcsát 4-6 óra elteltével észlelték, és 12-24 óráig tart.

Farmakokinetikája

A gyógyszerek farmakokinetikai jellemzői az elemeinek kölcsönhatásából erednek. A vérplazma belsejében lévő amlodipin csúcsértékeket a kábítószer-használat után 3-4 órával számolják, és ezen a szinten 24 órán belül maradnak. Az étkezés nem befolyásolja az anyag felszívódásának mértékét a gyomorban. A plazmában lévő stabil enalapril indexeket 7-8 nap múlva jegyezzük fel.

Az enadipin metabolizmusa a májon belül fejlődik ki, és a hatóanyag kiválasztása főként a vesén át folyik keresztül.

Időskorúak esetében csökken a clearance, ami miatt a plazma felezési ideje a gyógyszereknél növekedhet.

Adagolás és beadás

A kábítószert nem szabad összekeverni az élelmiszerek fogadásával, ugyanakkor 0,5 pohár sima vízzel tablettákkal lemoshatja.

A gyógyszeradag nagyságát külön-külön kell kiválasztani minden beteg számára, annak állapota és a betegség jellege miatt. A felnőttek általában naponta egyszer 1 órás gyógyszeres tablettát írnak elő. Figyelembe véve a beteg egyéni érzékenységét, legfeljebb 2 tablettát engedélyezhet naponta.

[2]

Terhesség Enadipina alatt történő alkalmazás

A terhes nőkön vagy szoptató anyáknál a kábítószerek használatának biztonságosságára vonatkozó adatok nincsenek.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• az intolerancia jelenléte a gyógyszerek elemeihez képest;
• Az aortaburokra ható stenosis;
• a cardiomyopathia hypertrophiás formája, amelyet a bal kamrai kilépési traktus elzáródása kísér;
• csökkent vérnyomás;
• sokk kardiogén karakter;
• 2-oldalas vagy 1-oldalas szűkület, amely a vesék belsejében lévő artériákra hat;
• giperkaliemiya;
• akik a közelmúltban átültetették a vesét.

Mellékhatások Enadipina

Felvételi tabletta is okozhat ilyen kedvezőtlen tünetek: hőhullámok, kipirulás, fejfájás, ortosztatikus hipotenzió, a vérnyomáscsökkenés, szédülés és tachycardia. Amellett, hogy ez a tűnhet duzzanata lábak, allergiás tünetek (viszketés, kiütés, bőrpír, csalánkiütés és angioödéma), hányás, száraz-típusú köhögés, myositis, ízületi gyulladás, és amellett, hányinger, ízületi fájdalom, Stevens-Johnson-szindróma, és hepatikus rendellenességgel munkát. Hosszan tartó használat vezet zsibbadást, erős érzelmek a fáradtság vagy gyengeség, és végtagfájdalom.

Alkalmanként figyelemre méltó a kreatinin és a karbamid szintjének növekedése a vérplazmában. A kábítószer-használat befejezése után ezek a mutatók visszatérnek a normál értékekhez. Az ilyen negatív tüneteket rendszerint a vesekárosodásban szenvedőknél, illetve a diuretikumokkal, szívelégtelenségben szenvedő betegekkel kombinálva jelentik.

[1]

Overdose

Leggyakrabban a mérgezési tünetek jelentkeznek: a vérnyomás erős csökkenése (kb. 6 óra a kábítószer-használat után), az álmatlanság és a tachycardia állapota.

A rendellenességek kezelésére, a gyomormosás, a CCC karbantartása, a pulmonalis és a szívműködés szabályozása, továbbá a vérnyomáscsökkenés és a diurézis értékeinek megfigyelése. Szükség van továbbá a beteg végtagjainak felemelt állapotban tartására és intravénás dopamin adagolására kalcium-glükonáttal.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer kálium-diuretikumokkal (például spironolakton és triamterén amiloriddal) való kombinációja tilos, mert ez növelheti a plazma káliumszintjét. Ilyen kezelés esetén ellenőrizni kell a kálium plazmaszintjeit.

A gyógyszer és a Ca, a diuretikumok, a hydralazin, valamint a β-adrenoblockerek és a prazosin mellett levő gyógyszerek együttesen fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást.

Az enadipin és a nem szteroid gyulladáscsökkentők kombinációja csökkentheti a gyógyszer terápiás aktivitását.

A lítium gyógyszerekkel való kombináció késleltetheti a lítium kiválasztását, ami növeli a toxikus hatások kialakulásának valószínűségét.

A gyógyszer warfarinnal való egyidejű alkalmazása a warfarin hatásának enyhén változik az új PTV teljesítményére.

[3], [4]

Tárolási feltételek

Az enadipint kisgyermekektől zárt helyen kell tartani, száraz helyen. A hőmérséklet 18-25 ° C körüli.

Szavatossági idő

Az enadipint a terápiás szer felszabadulásától számított 24 hónapon belül szabad alkalmazni.

Gyermekkedvezmény

Nincs információ az Enadipin gyermekgyógyászatban történő kinevezéséről.

Analógok

Kábítószer-analógok eszközök Amapin, HIPRO, Egyenlítő, valamint a BBC Prestarium Aeneas, és emellett, Bi-Ramag, Rami-azomeks és Enap-kombi.