Enterocolitis

A gyomor-bél traktus betegségei közül az enterokolitisz a leggyakoribb. Ebben a rendellenességben a vékony- és vastagbélben egyidejűleg gyulladásos folyamat alakul ki.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Mi okozza az enterokolitist?

• különféle bélfertőzések;
• kiegyensúlyozatlan és helytelen táplálkozás (zsíros és fűszeres ételek, valamint alkohol fogyasztása);
• antibakteriális gyógyszerek hosszú távú használata;
• ételallergia;
• a gyomor-bél traktus különböző patológiái;
• az immunrendszer zavarai;
• anyagcserezavar;
• bél diszbakteriózis;
• akut vitaminhiány.

A betegség patogenezise

Az enterokolitisz akkor jelentkezik, amikor egy fertőzés behatol az emésztőrendszerbe, kimeríti és károsítja azt. Ha a belek normális működése megzavarodik, a betegség krónikus formája alakulhat ki, aminek következtében a bélnyálkahártya még sebezhetőbbé válik a különböző mikroorganizmusokkal szemben. A betegséget a következő tünetek alapján osztályozzák:

• Bakteriális fertőzéseknek való kitettség (bakteriális enterokolitisz).
• Helminthiasis fertőzés (parazita enterokolitisz).
• Vegyi anyagokkal vagy gyógyszerekkel való mérgezés (toxikus enterokolitisz).
• Nem megfelelő táplálkozás (ételrendszeri enterokolitisz).
• Gyakori és hosszan tartó székrekedés (mechanikus enterokolitisz).
• A gyomor-bélrendszeri betegségek szövődményei (másodlagos enterokolitisz).

Hogyan jelentkezik az enterokolitisz?

A betegség tünetei a fájdalom, puffadás és hasi morgás, székrekedés vagy hasmenés, felfúvódás, hányinger. A nyelven lepedék jelenik meg, a fájdalom erőstől közepesig terjedhet. A fájdalom koncentrálódhat a köldök környékén, vagy diffúz lehet. Gyakran a fájdalom étkezés után (másfél-két óra elteltével), bármilyen motoros aktivitás és fizikai megterhelés esetén, a székletürítés előtt jelentkezik. Enterokolitisz esetén nyálka, ételmaradékok és véres tömegek jelenhetnek meg a székletben.

Diagnosztika

Az akut enterokolitist a betegség általános tünetei, a vérvizsgálatok, a széklet bakteriológiai elemzése és a rektoszkópia alapján diagnosztizálják. A krónikus enterokolitist a betegség általános tünetei, valamint a kolonoszkópia alapján diagnosztizálják, amely a vastagbél állapotának vizsgálatára szolgáló egyik legpontosabb módszer. Ez az eljárás nemcsak a bélnyálkahártya vizsgálatát teszi lehetővé, hanem annak összehúzódási képességének, tónusának stb. elemzését is. Az enterokolitist röntgenvizsgálattal is diagnosztizálják.

[ 5 ], [ 6 ]

Az enterokolitisz kezelése

Súlyos enterokolitisz kezelésére antibakteriális és szulfonamid gyógyszereket írnak fel. Figyelembe kell venni, hogy az antibiotikumok negatív hatással lehetnek a bélnyálkahártyára. Fertőzés okozta krónikus enterokolitisz súlyosbodása esetén olyan gyógyszereket írnak fel, mint a ftalazol, a ftazin és az etazol. A ftalazolt az első két-három napban 1-2 g-ot kell bevenni négy-hat óránként, a következő napokban az adagot a felére csökkentik. Etazol - 1 g naponta négy-hat alkalommal. Ftazin - az első napon a gyógyszert naponta kétszer kell bevenni 1 g-ot, a következő napokban - 0,5 g-ot naponta kétszer. A furazolidont széles körben alkalmazzák fertőző eredetű enterokolitisz kezelésében - a gyógyszert általában 0,1-0,15 g-ot (két-három tablettát) írnak fel naponta négyszer. A gyógyszer szedésének időtartama a betegség súlyosságától függően öt-tíz nap lehet. A gyógyszer ciklikusan is alkalmazható - 0,1-0,15 g naponta négyszer (három-hat napig), majd három-négy napos szünet, amely után a gyógyszert az előző séma szerint szedik. A krónikus enterokolitisz kezelésében fontos helyet foglalnak el a bélflóra normalizálására szolgáló gyógyszerek. Az antibakteriális terápia után célszerű lactobacillusokat tartalmazó és a bélflóra normalizálódását elősegítő gyógyszereket alkalmazni - Linex (naponta háromszor két kapszula), Lactovit (naponta kétszer két-négy kapszula negyven perccel étkezés előtt), Bificol. A Bificolt fél órával étkezés előtt kell bevenni. A kezelés minimális időtartama két hét. A gyógyszer bevétele előtt forrásban lévő vízben kell hígítani, figyelembe véve az adagot. Súlyos fájdalom esetén a bélmozgás normalizálására antikolinerg gyógyszerek (atropin-szulfát, metacin) és görcsoldók (papaverin, noshpa) javallottak. A komplex kezelés részeként kalciumkészítményeket, vitamin-ásványi komplexeket, valamint reflexoterápiás kúrát is felírnak. Víz-elektrolit egyensúlyhiány esetén nátrium-klorid-sóoldatot, panangint (napi háromszor 20 ml) és kalcium-glükonátot intravénásan adnak be. Súlyos enterokolitisz formákban, amelyekben a vékonybél túlnyomórészt károsodik, és amelyek nem reagálnak a fenti kezelésekre, szteroid terápiát írnak fel, például prednizolont (napi 15-30 mg).

Fizioterápiás kezelés

A fizioterápiás kezelés célja a kompenzációs és szabályozási mechanizmusok normalizálása. Célszerű UV-besugárzást, nagyfrekvenciás váltakozó áramú diatermiát és termikus eljárásokat végezni. Krónikus enterokolitisz esetén, székrekedéssel kísérve, görcsoldó szerek - magnézium, papaverin, platifillin - elektroforézisét írják elő.

Az enterokolitisz hagyományos kezelése

A népi gyógyászatban a székrekedéssel járó enterokolitisz kezelésére a következő módszereket alkalmazzák: egy rész tölgyfakéreghez madárcseresznyét és áfonyát adunk, forrásban lévő vízzel lefőzzük, és naponta háromszor fél pohárral igyunk meg belőle harminc perccel étkezés előtt. A ziliz gyökéréből főzetet is készíthetünk, édesköményt, homoktövis kérget és édesgyökeret adva hozzá. Este, étkezés után egy órával igyunk meg fél pohárral. Kólika, hasmenés és akut gyulladás esetén a következő főzet fogyasztása ajánlott: kamillavirágot keverünk össze kálmos rizómával, adunk hozzá egy rész macskagyökér és édeskömény gyümölcsöt. A kapott keveréket egy pohár forró, forralt vízbe öntjük, és étkezés után naponta háromszor fél pohárral melegen igyunk meg belőle. A borsmenta segít a hányás, hányinger és hasi fájdalom esetén. Egy kanál mentát egy pohár forró, forralt vízben felhígítunk, egy órán át áztatjuk, és a kész forrázatot háromóránként evőkanálonként iszunk meg. Öklendezési reflex esetén a pohár harmadát egyszerre is megihatjuk. A kakukkfűforrázatnak is jó hatása van: egy kanál kakukkfüvet egy pohár forró, forralt vízben felhígítunk, és egy órán át áztatjuk. Ezután az infúziót leszűrjük, és naponta háromszor ötven grammot veszünk be. A gyógynövények nagyon fontosak az enterokolitisz kezelésében. Normalizálhatják a bélmozgást, csökkenthetik a gyulladást és enyhíthetik a fájdalmat.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diéta enterokolitisz esetén

Az enterokolitisz terápiás étrendjének kiegyensúlyozottnak és magas kalóriatartalmúnak kell lennie, magas fehérjetartalommal. Fő célja a bélműködés normalizálása és a szövődmények megelőzése. A normális székletürítés helyreállításához ásványvizet, fekete kenyeret, aludttejet és növényi rostot tartalmazó ételeket kell fogyasztani. Gyakori székletürítés esetén pépesített étel, erős fekete tea, zabpehely, zselé és cukrozatlan meleg csipkebogyó-infúzió fogyasztása ajánlott.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Hogyan előzhető meg az enterokolitisz?

Az enterokolitisz megelőzése érdekében megfelelően és kiegyensúlyozottan kell étkezni; fertőző patológiák esetén azonnali kezelést kell végezni; a gyógyszereket, különösen az antibakteriális szereket nem szabad visszaélni.

A betegség kimenetelének prognózisa

Időben történő és minősített kezeléssel az enterokolitisz nem okoz negatív következményeket és szövődményeket. Ha a betegséget elhanyagolják, az enterokolitisz krónikussá válhat, és anyagcserezavarokat, emésztési zavarokat és gyomor-bél motilitását okozhatja. Ha a betegség tünetei megjelennek, gasztroenterológushoz kell fordulni.