Felületes bulbitisz: erozív, antralis, akut, krónikus, fokális, katarralis

A felületes bulbitis a gyulladásos folyamat legenyhébb formája. A nyombél és a gyomor egyéb patológiáinak kezdeti vagy megelőző szakaszának tekintik.

Okoz felületes bulbitisz

A bulbitis megjelenésének egyik oka a nyombél izzójának speciális elhelyezkedése - ez a terület a gyomor és a bél közötti átmenet határán található. Itt a megsavanyított ételcsomó lúgosodik, és felkészül a későbbi emésztésre. Ezenkívül a nyombél izzójában nyílnak az epevezetékek. Mivel a hagyma a nyombél nyálkahártyájának legsebezhetőbb része, a fenti tényezők mind, a rossz táplálkozással, az állandó stresszel és a dohányzással együtt, kóros elváltozásokat váltanak ki ezen a területen, ami a bulbitis kialakulásához vezet.

Az úgynevezett rövidbél szindróma, amely a bél egy részének elvágására irányuló műtét következtében alakul ki, szintén okozhatja a betegség kialakulását. Ennek eredményeként csökken a nyombélben termelődő, a gasztrin termelésének szabályozásához szükséges anyagok mennyisége. Ez fokozott gyomorsavtermeléshez és gyulladás kialakulásához vezet. A betegség során az ételcsomó felgyorsult mozgása a belekben szintén hatással lehet.

A felületes bulbitis akut formája általában ételmérgezés, rossz táplálkozás és ezen túlmenően az alkoholtartalmú italok rendszertelen visszaélése következtében alakul ki. Ezzel együtt a provokáló tényező lehet a nyálkahártya károsodása valamilyen idegen tárgy által.

[ 1 ]

Kockázati tényezők

A gasztritisz felületes bulbitissé alakításához, a nyombél kezdeti szakaszaira való áttéréssel, a következő tényezőknek kell jelen lenniük:

• diéta be nem tartása, fűszeres, sült és zsíros ételek rendszeres fogyasztása;
• a rossz szokások visszaélése;
• a szervezet immunitásának romlása;
• genetikai hajlam.

Tünetek felületes bulbitisz

Tüneteit tekintve a felületes bulbitis hasonló a nyombélfekélyhez vagy a gyomorfekélyhez. Fő tünete a gyomortáji fájdalom. A fájdalom eltérő lehet, de többnyire sajgó, közepes erősségű (de néha görcsös is lehet). A rohamok éhgyomorra vagy étkezés után 1 órával jelentkeznek. Evéssel vagy savlekötők szedésével megszüntethetők.

A fájdalom mellett a betegek fokozott puffadásra, diszpepsziás tünetekre és hányingerre is panaszkodnak. A betegek vizsgálata során fehér lepedék található a nyelvükön, és a gyomortáji régióban tapintáskor fájdalmat okoznak. A betegség súlyosbodásának időszakaiban a nyombél izzójának vetületében lévő izmok enyhén feszültek lehetnek.

Felületes reflux bulbitis

A belek belsejében található üreges szervek különböző szélességű, hosszúságú és átmérőjű csövekkel ellátott csatornák. Rugalmas, vastag membránokkal (falakkal), valamint egy belső üreggel rendelkeznek, amelyen keresztül az emésztőrendszer tartalma mozog (mindig szigorúan meghatározott helyzetben maradva). Ha ez a folyamat meghibásodik (a tartalom természetellenes mozgása megkezdődik), reflux bulbitis kialakulásához vezet.

Tünetei hasonlóak a felületes bulbitishez. A betegség gasztroszkópiával és röntgenfelvételekkel diagnosztizálható.

Fókuszos felületes bulbitis

A fokális felületes bulbitisben a gyulladás a nyombél nyálkahártyájának különböző területeit érinti.

A kórtan kialakulásának jelei között szerepelnek az emésztési zavarok (böfögés, hányingerrel járó hányás, nehézségérzet a gyomorban, gyomorégés kialakulása stb.), valamint a fájdalom. A fájdalom a nap különböző időpontjaiban jelentkezik, főként a gyomor alatt lokalizálódik. Gyakran a jobb hipochondriumba, valamint a köldök közelébe sugárzik.

[ 2 ]

Krónikus felületes bulbitis

A felületes bulbitis krónikus formája önállóan vagy másodlagos betegségként alakulhat ki, amely más gyomor-bélrendszeri patológiák hátterében jelentkezik.

Az első típus a stressz, a rossz táplálkozás és a beleket irritáló fűszeres ételek rendszeres fogyasztása következtében alakul ki.

A másodlagos forma fekély, krónikus gasztritisz vagy hasnyálmirigy-gyulladás, valamint különféle generalizált fertőzések stb. kialakulásának eredményeként jelentkezik.

A krónikus felületes bulbitis kialakulását kiváltó fő tényező a Helicobacter baktériummal való fertőzés. Antrális gasztritisz kialakulása esetén ez a mikroorganizmus fokozott pepszintermelést vált ki sósavval. Ennek eredményeként a nyombél izzójának nyálkahártyája károsodik, és a H.pylori behatol a kezdeti bélszakaszokba.

[ 3 ], [ 4 ]

Komplikációk és következmények

Terápia hiányában a patológia krónikus formája előrehalad, ami tovább vezet a gyomor-bél traktusban fellépő vérzéshez (az ilyen vérzések körülbelül 10%-a bulbitis miatt következik be), és ezen túlmenően a fő nyombélpapilla rákjának kialakulásához.

Diagnostics felületes bulbitisz

A felületes bulbitis tüneteit mutató betegeknek konzultálniuk kell egy gasztroenterológussal, aki meghatározza a betegség okát, és előírja a szükséges vizsgálatokat a diagnózis tisztázása érdekében.

A betegtől vért vehetnek elemzésre, és endoszkópos biopsziát is végezhetnek.

A végleges diagnózis esophagogastroduodenoscopia után állítható fel. Ezen felül a nyombél és a gyomor röntgenfelvételét is elvégzik (kontrasztanyagot is alkalmazhatnak).

Az olyan instrumentális diagnosztikai módszereknek köszönhetően, mint a gyomor-bélrendszeri impedanciaanalízis, valamint a gyomor pH-szintjének mérése és az antroduodenális manometria, tisztázható a diagnózis, ami az optimális kezelési rend kiválasztásához szükséges.

Megkülönböztető diagnózis

A betegséget meg kell különböztetni az olyan patológiáktól, mint a fekélyek, a hasnyálmirigy-gyulladás vagy a gyomorhurut krónikus formái, a rekeszizom nyelőcsőnyílásának sérve, valamint a nagy nyombélpapilla kolecisztitiszje, görcse és rákja.

[ 5 ]

Kezelés felületes bulbitisz

A betegség komplex és hosszú távú kezelést igényel, amely magában foglalja a speciális diéták betartását. De a beteg elsődleges prioritása az életmód megváltoztatása. Meg kell szabadulni a rossz szokásoktól, meg kell változtatni az étrendjét, kerülni kell a pszichére és az idegrendszerre nehezedő túlzott stresszt, valamint módosítani kell az étrendjét.

Gyógyszerek

Azokban az esetekben, amikor a gyulladásos folyamat fertőzés vagy a szervezetbe jutó paraziták következtében jelentkezik, a következő gyógyszereket kell alkalmazni.

A giardiasis megszüntetésére a Macmirort, az opisthorchiasis kezelésére pedig a Praziquantelt alkalmazzák. A Campylobacteriosist és a Helicobacter fertőzést antibiotikumokkal kezelik. A második esetben több antibiotikumot (2-3) kell kombinálni, valamint olyan gyógyszerekkel kombinálni, amelyek gátolják a savkiválasztást (például omeprazol vagy nolpaza). Ezenkívül használhat De-Nolt, amely bizmutot tartalmaz - monoterápiára alkalmas.

A patológia krónikus formája esetén olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek segítenek javítani a nyombél motilitását, valamint a gyomor- és nyombél záróizom működését.

A gyomor- és nyombél záróizom tónusának fokozására prokinetikumokat kell alkalmazni: például trimedátot vagy domperidont (Motilium vagy Passazhiks). Az epe kiválasztásának zavarát görcsoldó és epehajtó gyógyszerek segítségével szüntetik meg. Ezek közé tartozik a Gepabene és az Odeston, valamint az Ursosan és a Karsil. A görcsöket hatékonyan szüntetik meg olyan gyógyszerekkel, mint a Dicetel, a Buscospan, valamint a Duspatalin és a No-Shpa.

Népi gyógymódok

A betegség tüneteinek kiküszöbölésére és a beteg jólétének javítására népi gyógymódokat használhat. De a népi gyógymódokkal való terápia megkezdése előtt továbbra is ajánlott konzultálni orvosával.

Méz és banánlé keveréke. Szükséged lesz 1 teáskanál mézre (ajánlott folyékony, friss mézet fogyasztani), valamint 3 evőkanál banánlére (frissen facsarva). Ezt a keveréket étkezés előtt kell meginni.

Propolisz alapú tinktúra. Adjon 60 g propoliszt 1 pohár alkoholhoz, majd hagyja sötét helyen körülbelül 7 napig. A tinktúrát a következőképpen fogyassza: oldjon fel 5 ml gyógyszert 150 ml langyos, forralt vízben, majd kis kortyokban igya meg. Ezt reggel, éhgyomorra tegye.

Orbáncfű tea - 2 evőkanál forrásban lévő vízzel (1 pohár) öntsünk le, majd hagyjuk ázni 1 órán át. A tinktúrát 3-szor fogyasszuk - minden étkezés előtt.

A burgonyalé is hatásos. Éhgyomorra kell inni. A bevitel 1 evőkanállal kezdődik, majd fokozatosan növeli a gyógyszer mennyiségét 0,5 pohárra.

Diéta felületes bulbitis esetén

Először is, felületes bulbitis kialakulásakor a betegnek el kell távolítania az étrendjéből azokat az ételeket, amelyek irritálják a gyulladt gyomornyálkahártyát. Ezek közé tartoznak:

• erős kávé teával;
• fűszerek és ízesítők;
• füstölt, sült és zsíros ételek;
• alkoholos italok.

Gyakran kell enni, de kis adagokban - naponta 5-6 alkalommal kis adagokban. Az ételeket úgy kell elkészíteni, hogy a beteg gyomor gyorsan és hatékonyan megemészthesse őket - az ételt meg kell darálni, jól fel kell főzni és párolni. Ezeket az ételeket csak melegen szabad fogyasztani. Naponta legfeljebb 50 g cukrot és 5 g sót szabad fogyasztani.

A diéta elején jobb, ha csak folyékony ételeket fogyasztunk. Ezek lehetnek főtt kásák, könnyű húslevesek, levesek. Ezután hozzáadhatunk tojásételeket (lágy tojás, omlett), tejtermékeket, sovány húsból és halból készült felfújtat. Kompótokat, csókolózatokat, tejet kell inni. A kezelés első szakaszában nem ajánlott kenyeret és péksüteményeket fogyasztani.

Amikor az állapot javul, beilleszthet az étrendjébe kekszet vagy pirított kenyeret, valamint párolt tésztát és szeleteket. Étkezés előtt hasznos olívaolajat (1 evőkanál) inni. Burkoló tulajdonságokkal rendelkezik, és segít megvédeni a nyálkahártyát az irritációtól.

Megelőzés

A betegség megelőzése a megfelelő étkezésből, az egészséges életmód fenntartásából és más gyomor-bélrendszeri patológiák időben történő kezeléséből áll, amelyek a felületes bulbitis megjelenését provokálhatják.

[ 6 ], [ 7 ]

Előrejelzés

A felületes bulbitis jól reagál a kezelésre, ezért kedvező prognózissal rendelkezik.