Fizioterápia krónikus vastagbélgyulladás esetén

A krónikus vastagbélgyulladás a vastagbél gyulladásos-disztrófiás elváltozása, amelyet a kóros változások lokalizációja (tiflitis, proktosigmoiditis vagy teljes vastagbélgyulladás), a motoros evakuálási funkció változásai (atóniás vagy spasztikus vastagbélgyulladás megfelelő székrekedéssel vagy hasmenéssel), a lézió szubsztrátjának bizonyos morfológiája (atrófiás vagy felületes vastagbélgyulladás) és a betegség etiológiája (fertőző, mérgezéses, alimentáris vagy neurogén vastagbélgyulladás) jellemez.

A krónikus vastagbélgyulladás fizioterápiáját a megfelelő fizikai tényező hatásának patogenetikai iránya határozza meg, és célja a vastagbél motoros evakuálási és szekréciós funkcióinak javítása.

A krónikus vastagbélgyulladás kezelését általában kórházi környezetben végzik. Különböző szerzők a következő fizioterápiás receptek listáját ajánlják erre a patológiára.

A vastagbél fokozott motoros evakuációs funkciója esetén ajánlott:

• papaverin vagy platifillin elektroforézise, vagy no-shpa a hasi területen;
• paravertebrális régiók (ThV - ThXII) diadinamikus terápiája relaxációs technikával;
• induktotermia;
• UHF-terápia;
• SMV-terápia;
• UHF-terápia;
• helyi és általános ultraibolya besugárzás;
• paraffinalkalmazások a hasi területen;
• iszapterápia;
• balneoterápia.

A vastagbél csökkent motoros evakuációs funkciója esetén a következőket írják fel:

• pilokarpin vagy karbakol elektroforézise;
• paravertebrális régiók (ThV - ThXII) diadinamikus terápiája stimulációs technikával;
• a paravertebrális régiók (ThV - ThXII) amplipulzus terápiája (diadinamikus terápia intoleranciája esetén) stimuláló technikával;
• interferencia terápia;
• nagy intenzitású pulzáló magnetotermikus terápia;
• helyi és általános ultraibolya besugárzás;
• iszapterápia;
• balneoterápia.

Hosszú távú klinikai tapasztalataink meggyőzően igazolják az alacsony energiájú lézersugárzás, főként az optikai spektrum közeli infravörös részének (hullámhossz 0,8 - 0,9 μm) differenciált kezelési módszereinek kellően magas terápiás hatékonyságát krónikus vastagbélgyulladásban szenvedő betegek kezelésében. Ez egyike azon kevés fizioterápiás módszereknek, amelyeket háziorvosoknak (családorvosoknak) otthoni alkalmazásra ajánlhatunk.

^{Körülbelül 1 cm2-es} ütközési felületű OR-emitterek használata esetén, kontakt módszerrel:

• I - Pirogov záróizom zónája - 2 cm-rel balra a szeméremszimfízis és a köldök közötti távolság közepétől;
• II - Rossi záróizom zónája - a bal csípőcsont szárnyától a köldökig terjedő távolság közepe;
• III - Bali záróizom zóna - a bal elülső hónaljvonal mentén, a köldök szintjén;
• IV - 1 cm-rel a bal hipochondrium közepe alatt;
• V - Horst záróizom zóna - a szegycsont xiphoid folyamatától a köldökig tartó távolság közepe;
• VI - 1 cm-rel a jobb hipochondrium közepe alatt;
• VII - Busi és Varolius záróizmainak zónája - a jobb csípőcsont szárnyától a köldökig terjedő távolság közepe.

Az elülső hasfalon lévő mezőkön szekvenciális beavatkozást végeznek, kezdve a felszálló vastagbél, majd a haránt vastagbél területével, végül a leszálló és a szigmabél mentén - a VII. mezőtől az 1. mezőig. Az infravörös sugárzókat folyamatos üzemmódban használják, 5-10 mW/cm2 PPM OR generálásával. A mágneses tapadás indukciója a magnetolézeres terápia során 20-40 mT. A mezőnkénti expozíciós idő atónikus vastagbélgyulladás esetén 30 másodperc, spasztikus vastagbélgyulladás esetén pedig legfeljebb 2 perc.

Mátrixsugárzó hatásmezők: - jobb csípő régió, II - a jobb hipochondrium középső részének régiója, III - a bal hipochondrium középső részének régiója, IV - bal csípő régió. Az I-től IV-ig terjedő mezők között szekvenciális hatást fejtenek ki. Az infravörös mátrixsugárzókat folyamatos műtőtér-generálási módban használják. Egy mező hatásideje atónikus vastagbélgyulladás esetén legfeljebb 20 másodperc, spasztikus vastagbélgyulladás esetén pedig legfeljebb 60 másodperc.

Mind a „pont”, mind a mátrix kibocsátók esetében az atonikus vastagbélgyulladás kezelése napi 5-7 eljárás, spasztikus vastagbélgyulladás esetén - naponta legfeljebb 10 eljárás, naponta egyszer reggel (12 óra előtt).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]