Hepatomegalia gyermekeknél

Ha a gyermek érezte a máj mérete enyhe vagy súlyos emelkedését, akkor beszéljen olyan állapotról, mint a hepatomegalia. A gyermekek hepatomegalia fiziológiás és kóros, mérsékelt és diffúz lehet. Mit jelent ez, és amikor a gyermeknek segítségre van szüksége, beszéljünk erről az anyagról.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Gyermekeknél a hepatomegáliák okai

Gyermekkorban, körülbelül 5-7 év alatt, a hepatomegalia élettani lehet. Ez a tünet önmagában, bármilyen kezelés nélkül halad. Idõsebb gyermekeknél a hepatomegalia fiziológiás jellege kizárt: szükség van ennek a betegségnek az okaira.

Melyek a leggyakoribb okok:

• májgyulladás (hepatitisz különböző fajok, a fertőző betegségek, a máj toxicitás, beleértve a kábítószer, máj paraziták átfedik epeutak, máj tályog ..);
• az anyagcsere folyamatokban bekövetkező zavarok (mukopoliszacharid rendellenességek, glikogén metabolizmus hiánya, fehérje- és zsímetabolizmus, valamint réz vagy porfirin cseréje);
• rendellenességek a vér és kiáramlás (hepatolenticularis degeneráció, Wilson, májcirrózis, vénás görcs vagy tromboembólia, mérgezés vinil-klorid, anomáliák biliaris csatornák hiánya, a szívműködés, mielofibrózis);
• infiltrációja a máj (leukémia, hemolitikus sárgaság, májáttétek, lymphangioma, primer tumor a máj extramedulláris hematopoietikus rendszer típusa, hisztiocitózis, hemochromatosis);
• a májszövet károsodása (biliáris cirrhosis, májciszták, fibrózis, örökletes telangiectasia);
• a tengerparti Kupffer sejtek proliferációja (szepszis, az A-vitamin túlsúlya a szervezetben, granulomatózus májkárosodás).

A hepatomegalia is lehet hamis, például légúti megbetegedések (emphysema) miatt.

[10], [11], [12]

Gyermekeknél a hepatomegalia tünetei

A gyermekeknél a hepatomegalia a máj méretének növelése mellett a következő tünetekkel járhat:

• bőr- és nyálkahártyák sárgulása;
• telangiectasias (kapilláris csillagok) megjelenése a hasra;
• a fájdalmas érzés és a raspiraniya érzése a megfelelő hipokondriumban;
• étvágytalanság;
• a keserű íz megjelenése a szájban;
• dyspeptikus rendellenességek;
• az apátia, a fáradtság érzése;
• zavarok a véralvadási rendszerben.

Néha kellemetlen szag van a szájból. Ha a betegség hosszú ideig tart, ascites fordulhat elő - a folyadék felhalmozódása a hasüregben: míg a has nagy mennyiségben növekszik, kerek és sűrű lesz.

Normális állapotban a baba májának nem szabad az alsó jobb bordán túlnyúlnia. Ha a szerv elhagyja a 2 cm-t, akkor ez a feltétel már meghatározva a hepatomegáliát. Amint azt korábban említettük, az öt-hét év közötti gyermek májnövekedése fiziológiás lehet: leggyakrabban ez a növekedés mérsékelt jellegű, vagyis a növekedés 1-2 cm-re van a borda szélétől.

A gyermek enyhe hepatomegalia egy orvosi kifejezés, amelyet a szakemberek használnak, hogy megkülönböztessék a kóros értékek és a normák arányait. Vagyis, ha mérsékelt hepatomegáliáról beszélünk, azt értjük, hogy a máj megnagyobbodik, de nem olyan súlyos, mint a legvalószínűbb betegségekben. Ezt az állapotot az oltóanyagok bevezetése vagy a gyermek étrendjének megsértése után lehet megfigyelni.

Az enyhe hepatomegália ellentétes fogalma a máj diffúz bõvítése, vagyis nyilvánvaló. Gyakran a diffúz hepatomegalia az akut gyulladásos vagy dystrophi folyamatokhoz társul a szervben.

Gyermekeknél a hepatomegalia diagnosztizálása

Gyakran előfordulhat, hogy a megfelelő hipokondriumban lévő orgona tapintásával végzett általános vizsgálat elegendő lehet a gyermekek hepatomegalitásának diagnosztizálására. Emlékezzünk vissza, hogy a hepatomegalia nem betegség - ez csak egy tünet, egy másik betegség jele, amelyet észlelni és kezelni kell.

Az orvosnak gondosan meg kell vizsgálnia a gyermeket, figyelnie kell a bőr elszíneződésére, a hasüreg állapotára. Van egy olyan érzés a máj területéről, a hasüregről.

A májműködési zavar súlyosságát a vér-biokémia, a véralvadás és egyéb májvizsgálatok eredményei határozzák meg.

Bizonyos esetekben forduljon szakemberhez: gasztroenterológus, hematológus, fertőző betegség szakember.

A diagnózis leggyakoribb és legelismertebb módszere az ultrahangos kutatás. Egy ilyen módszer segít a szakembernek a megfelelő diagnózis megteremtésében még a máj mérsékelt emelkedése mellett is, további jelentős tünetek hiányában. Ultrahang esetén az orvos láthatja a máj szöveti szerkezetének echosprintsa megsértését, a nem jellemző alakzatok és elemek megjelenését.

Az alapbetegség kimutatását lehetővé tevő kiegészítő diagnosztikai módszerek a következők:

• immunogram;
• a bélférgek és a paraziták elemzései;
• tumormarkerek;
• Röntgenvizsgálat stb.

[13], [14], [15], [16]

Gyermekeknél a hepatomegalia kezelése

A hepatomegalia gyermekek kezelésének átfogónak kell lennie: csak szakember felügyelete mellett végezhető. Nem szabad elfelejteni, hogy a hepatomegália csak egy másik betegség tünete. Emiatt a gyógyszer alkalmazását csak akkor lehet elvégezni, ha felfedezték a májnagyobbítás fő patogenetikai okát. Az orvos által előírt gyógyszereknek az eredeti okra kell reagálniuk, és meg kell állítaniuk a fájdalmas folyamatot a szervezetben.

Például ha fertőző vagy vírusos betegséget észlelnek, antibakteriális vagy vírusellenes terápiát végeznek, és anyagcserezavarok esetén helyreállító vagy szubsztitúciós terápiát végeznek. A cirrhózis olyan gyógyszereket jelöl ki, amelyek támogatják a máj működését, ami az általa felszabaduló enzimanyagok hiányát jelenti.

Emellett a hepatoprotektív terápiát is előírhatják, amely további védelmet biztosít a máj számára. Gyógykészítmények Essentiale, karsil, heptral és mások.

Ezenkívül a hepatomegáliás kezelés speciális táplálékkiegészítést igényel. Az ilyen diéta célja a máj munkájának megkönnyítése, a szerv terheinek csökkentése. A táplálkozás hangsúlyozása a zöldség és a kiegyensúlyozott élelmiszer, a zsírok és szénhidrátok gazdag ételek fogyasztásának csökkenésével. Különösen releváns a hepatomegáliás étrend, amelyet az anyagcsere folyamatok megsértése okoz.

Gyermekeknél a hepatomegalia megelőzése

A gyermekeknél a hepatomegalia megelőzésének egyik fontos eleme a gyermeknek való megfelelés a táplálékbevitel, a pihenés és a betegség időben történő kezelésében.

A túlzott fizikai erőfeszítést elkerülni kell, különösen fertőző és gyulladásos megbetegedések után. Gyakran hepatitis vagy kolecisztitis után a gyermek észreveheti a fájdalmas érzések fokozódását a testmozgás után, a közlekedésben, gyors sétálásban vagy futásban.

A gyermekeket meg kell erősíteni az immunitást, a hypothermia és a megfázás elkerülése érdekében. Sok fertőző betegség (herpesz, akut légzőszervi fertőzések stb.) Az epeutak gyulladásos betegségeit okozhatják. Ugyanezen okból a fogszuvasodást időben kell kezelni, mivel az ott baktériumok vérrel szinte bármilyen szervhez szállíthatók.

Azt is foglalkozik féreg fertőzöttség meg: bélparaziták lehet bejutni az epehólyag és az epe csatornákat, hogy képes kiváltani a gyulladás kialakulásával és még okozhat epeúti elzáródása.

Nem kis jelentőségű a gyermek pszichológiai állapota. A stressz, a félelem, a nyugtalanság negatívan befolyásolhatja a baba egészségét, valamint diszkinéziához és más májbetegségekhez vezethet.

Ha az orvos elkezdte a kezelést (fertőzés, gyulladás stb.), Fontos, hogy pontosan kövesse az orvos által ajánlott összes berendezést. Az öngyógyítás nem a legjobb lehetőség a gyermekek segítésére.

Ne engedje, hogy a gyerekek túl magasra emelkedjenek: az emésztőszervek túlzott terhelése előbb-utóbb bármely kórtörténet megjelenésével érezhető, beleértve a májbetegségeket is.

Vigyázz a gyermek teljes táplálkozására, gyakrabban vele együtt a friss levegőben, biztosítsd neki egy jó éjszakai pihenést, tartsd be a higiéniai szabályokat, majd a baba egészséges és aktív lesz.

A hepatomegalia prognózisa gyermekekben

A hepatomegalia prognózisa a gyermekeknél a tünet eredetétől és más jelek és szövődmények jelenlététől függ.

A fertőző vagy vírusos betegség jelenlétéhez társuló hepatomegalia gyógyítható. Különleges kezelés, időben megkezdődött és szakszerűen elkészítve, az esetek több mint 80% -ában teljes körű gyógymódot garantálhat.

Mérgező májkárosodás esetén a prognózis valamivel rosszabb, de mindez a máj mérgező méregétől, valamint a megtett intézkedések időszerűségétől függ. Ha a patológia cirrózis alakult ki, akkor a betegség prognózisa romlik.

A szülőknek emlékeztetniük kell arra, hogy a szakorvoshoz való időben történő hozzáférés, a gyermek megelőző vizsgálatának elvégzése segít a hepatomegalitás felismerésében már a kezdeti szakaszban. Ezért ne féljen az orvoshoz menni: gyakran ez mentheti meg a gyermeket nemcsak az egészségre, hanem az életre is.

Ha a gyermekeknél a hepatomegália nem fiziológiai jellegű, akkor azt nem szabad önállóan kezelni: ez a tünet számos betegség jele lehet, amelyet meg kell határozni és meg kell gyógyítani.