Herpeszes szájgyulladás

A herpés szájgyulladás az emberi nyálkahártya herpeszes elváltozásainak egyik altípusa. A herpés szájgyulladás megnyilvánulása során számos fekély jelenik meg a beteg szájában, amelyek a herpeszre jellemzőek, és nagyon kellemetlen érzéseket keltenek, különösen evés közben.

Ritkán találkozhatunk olyan emberrel, aki még soha nem találkozott olyan betegséggel, mint a herpesz. Ez egy vírusfertőzés, amelyet a bőrön és a nyálkahártyákon megjelenő apró hólyagok jellemeznek, amelyek csoportosulnak, és egész károsodási szigeteket hoznak létre. Leggyakrabban a kiütések a bőrön, a szem nyálkahártyáján jelennek meg kötőhártya-gyulladás vagy keratitisz formájában, valamint a nemi szervek területén. A legösszetettebb formákban a herpesz a központi idegrendszert is érintheti, agyhártyagyulladást vagy agyvelőgyulladást okozva.

A herpesz súlyosbodik vagy túlmelegedés, vagy hipotermia miatt, ami csökkenti a szervezet ellenállását semmivel szemben.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Herpeszes szájgyulladás okai

Az orvosok a közelmúltban arra a következtetésre jutottak, hogy a herpeszes szájgyulladás elsődleges forrása a herpeszvírus-fertőzés. A herpeszvírus, miután bejutott az emberi szervezetbe, nem tűnik el belőle, és hosszú ideig nem nyilvánulhat meg, és nem befolyásolja a belső szervek működését.

A herpés szájgyulladás a leggyakoribb szájgyulladás típus. Főként 3 év alatti gyermekeknél, valamint fiataloknál figyelhető meg. A herpesz először a szervezet általános legyengülése és az immunitás csökkenése esetén juthat be az emberi szervezetbe. A herpeszvírus egészséges személyre beteg személlyel való közvetlen érintkezés vagy levegőben lévő cseppek útján terjed. A vírus lappangási ideje a fertőzött személy szervezetében 2-21 nap. A vírus enyhébb formái a fájdalom szempontjából meglehetősen tolerálhatók, a betegség tünetei a 2-4. napon eltűnnek. A gyermekeknél a herpés szájgyulladás könnyebb és kevésbé fájdalmas, jelentős nyálfolyással, kellemetlen szájszag megjelenésével és a mérgezés miatti hányingerrel vagy hányással járhat.

Felnőtteknél ez a betegség súlyosbodik és fájdalmasabbá válik, mivel idővel különböző folyamatok zajlanak le egy felnőtt szájában - fogszuvasodás alakul ki, ínyzsebek tágulnak és növekednek, a nyálkahártya megsérül a nagyon forró, hideg, fűszeres ételeknek való kitettség miatt, a dohányzás negatív hatással van stb.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Herpeszes szájgyulladás tünetei

A herpeszvírus szervezetben való fellángolása során, ami herpés szájgyulladás megjelenéséhez vezet, jellegzetes afták jelennek meg a szájnyálkahártyán, amelyek a duzzadt, gyulladt, hiperémiás bőrön helyezkednek el. Emellett a beteg általános állapota romlik - a hőmérséklet emelkedik, gyakori vagy állandó fejfájás jelentkezik, csökken az étvágy, állandó álmosság érezhető, az állkapocs alatti nyirokcsomók kidudorodnak és fájni kezdenek. Mint korábban említettük, a herpés szájgyulladásban a fekélyek apró buborékok szigeteire hasonlítanak. A buborékok világos, zavaros folyadékkal vannak tele. A fekélyek megjelenése a betegség 2-3 napjára jellemző.

A gyermekek leggyakrabban enyhe formában szenvednek ettől a betegségtől. Amint herpés szájgyulladás alakul ki a gyermekeknél, nagyon hevesen reagálnak a fájdalomra - gyakran sírnak, nem akarnak enni, az idősebb gyermekek égő érzésre panaszkodnak a szájban, szédülésre, hányingerre vagy hányásra.

A gyermekek herpetikus szájgyulladása fokozatosan elkezd alábbhagyni a 2-4. napon, a hólyagok felrobbannak, a folyadék kifolyik belőlük, a bőr a nyálkahártyán fekszik, majd növekszik, a fekélyek hámlanak, és a gyermek jóléte javul.

A felnőtteknél a herpés szájgyulladás fájdalmasabb és nehezebb, mivel súlyosbítja a korábbi betegségek következményeit, valamint a szájüregi szövetek szerkezeti változásait. Ez a betegség leggyakrabban azoknál az embereknél fordul elő, akik korán akut herpés szájgyulladásban szenvedtek, és felnőttkorukban valamikor elhanyagolták a testüket, hagyták, hogy immunitásuk legyengüljön, vagy valamilyen súlyos betegségben - rák, vérbetegség, súlyos hipotermia stb. - szenvedtek.

Aphtás herpés szájgyulladás

Az aftás herpés szájgyulladás, más néven akut herpés szájgyulladás, egy súlyos betegség, amelyet ugyanaz a herpeszvírus okoz. Jellemzője, hogy megzavarja az immunrendszer, az idegrendszer és a makrofágok működését.

Az aftás herpés szájgyulladás kombinálódhat herpés kiütésekkel mind a bőrön, mind a nemi szerveken. A vírus a hámban szaporodik, és gyakorlatilag nem ürül ki a szervezetből. DNS-t tartalmaz. A vírus leggyakrabban 1-3 éves korban jut be az emberi szervezetbe, amikor az anyától kapott antitestek kiürülnek a gyermek szervezetéből, a szervezet védőfunkciói némileg csökkennek, és a vírus egész életében a gyermekkel marad. A felnőttek közel 90%-ának van herpeszvírusa a szervezetében.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Krónikus herpés szájgyulladás

A herpeszvírussal fertőzött embereknél időszakosan előfordul. A vírussejtek felszabadulása és számuk növekedése minden nap történik. Kis mennyiségben a vírus bejut a bőrsejtekbe, a nyálkahártyába, ahol az immunrendszer mechanizmusai semlegesítik azokat.

A krónikus herpés szájgyulladást a bőrön és a bőr belsejében egyaránt megjelenő hólyagok jellemzik, amelyek meglehetősen gyorsan felszakadnak, kisebb eróziókat okozva. Az ismétlődő herpés szájgyulladás során a fekélyek területén nincs nagy mennyiségű elhalt szövet, a nyirokcsomók mérete változatlan marad, nincs fokozott nyáltermelés vagy rossz lehelet, és nincs vérzés.

A betegség visszaesése során általános gyengeség, étvágytalanság, ingerlékenység, ízületi fájdalom figyelhető meg, az általános hőmérséklet eléri a 37,5-38,5 fokot. A betegség formájának összetettségétől függően a krónikus herpetikus sztomatitisz 3 stádiumát különböztetjük meg:

• enyhe – a betegség évente 1-2 alkalommal „látogatja meg”, a fekélyek száma kicsi;
• mérsékelt - a beteg évente 2-4 alkalommal szenved szájgyulladásban, általános tünetei vannak;
• súlyos – a betegség évente több mint 4 alkalommal visszatér, vagy folyamatosan kiújul, az elmúló fekélyek helyén azonnal új fekélyek jelenhetnek meg, a tünetek meglehetősen erősek.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Herpeszes szájgyulladás diagnózisa

Egy orvos segít megállapítani, hogy a betegsége herpés szájgyulladás-e. A diagnózis megerősítéséhez számos eljárást kell elvégezni. Először is meg kell állapítani, hogy ez a betegség korábban is előfordult-e, amiben a beteg kórtörténete segít.

Ezután az orvosnak meg kell vizsgálnia a szájüreget, és meg kell határoznia a nyálkahártyán vagy a bőrön keletkezett sebek jellegét. A vizuális információk mellett az orvosnak a betegség lefolyásáról is tájékozódnia kell, mielőtt orvosi intézményhez fordulna. A beteg vizsgálatával és a test érintett területeinek vizsgálatával az orvos meghatározza a vírus vagy fertőzés típusát, a lefolyás jellegét, valamint a betegség súlyosságát és fejlődési stádiumát. Ha ilyen módon nem lehetséges meghatározni a betegség jellegét, az orvos számos laboratóriumi vizsgálatot végez - virológiai, citológiai, immunológiai, molekuláris biológiai, szerológiai stb. Az orvosnak meg kell határoznia a megjelenés okát, valamint azokat az organizmusokat, amelyek befolyásolták a betegség megjelenését és fejlődését a szervezetben.

Ezen eljárások után kezelést írnak elő. A kezelés során az orvos figyelemmel kíséri a beteget, a betegség alakulását és az érintett területek felszínének változásait is.

[ 20 ]

Herpeszes szájgyulladás kezelése

A herpetikus sztomatitisz kezelése gyermekeknél és felnőtteknél bizonyos szempontból eltérő.

A herpeszes szájgyulladás kezelését gyermekeknél a visszatérő időszakban meg kell kezdeni, mielőtt megjelennének az első "figyelmeztető harangok", amelyek a betegség visszatérését jelzik. Amint a gyermek enyhe égő érzést vagy viszketést, duzzanatot kezd érezni a szájában, helyi, vagy még jobb, szisztémás kezelést kell kezdeni.

Gyermekeknél a herpés szájgyulladás kezelésére aciklovirt írnak fel, néha nagyobb mennyiségben. A szülőknek azonban fel kell készülniük a gyógyszerek cseréjére - az aciklovirt néha cidofovirra vagy foszkarnetre kell cserélni. Az ilyen helyettesítéseket az magyarázza, hogy a herpesz minden egyes relapszus során már nem reagál ugyanarra a gyógyszerre, amelyet korábban alkalmaztak.

A betegség visszavonulásának időszakában a herpeszes szájgyulladás megelőzésére is szükség van, valamint folyamatosan a kezelőorvos felügyelete alatt kell lenni. Folyamatosan javítani kell a gyermek egészségi állapotát, be kell tartani az étrendet és az alvási rendet, meg kell előzni vagy meg kell szüntetni a rossz szokásokat. Szükség esetén meg kell tisztítani az állandó gyulladásos vagy fekélyes helyeket a nekrotikus szövetektől.

Szükséges biztosítani, hogy a gyermek ne sértse meg a száj nyálkahártyáját, ne rágjon kemény tárgyakat, ne harapdálja az ajkait és az arcát. Tavasszal és nyáron célszerű napvédő rúzst alkalmazni a gyermek ajkaira.

Ha az ilyen eljárások nem segítenek, és a herpés szájgyulladás formája súlyossá vált, forduljon immunológushoz, mivel tanácsos, hogy gyermeke immunkorrekción essen át.

A herpés szájgyulladás kezelése felnőtteknél spontán megkezdődhet, és ez továbbra is segít felgyorsítani a gyógyulást, csökkenteni a fájdalmat és megszüntetni a szövődményeket.

Az általános terápia során a betegnek számos gyógyszert írnak fel, amelyeket 5-7 napig kell szednie. A Bonafton, amelyet napi 5 alkalommal 0,1 g-ban kell bevenni 5 napon keresztül, vírusellenes tulajdonságokkal rendelkezik. A nátrium-szalicilát, amelyet naponta négyszer 0,5 g-ban kell bevenni, megtisztítja a szervezetet a herpeszes szájgyulladás során bejutó nemkívánatos elemektől, és segít erősíteni a szervezet védekezőképességét. Antihisztaminokat is felírnak - difenhidramint, diazolint, szuprastint és másokat. Ha a beteg kórházi kezelésben van, a prodigozánt intramuszkulárisan is fel lehet adni 25-50 mcg-ban 2-3 alkalommal, minden injekció után 3-4 napos időközönként.

Számos más gyógyszer is van, amelyeket felnőtteknél a herpetikus sztomatitisz kezelésére írnak fel:

• leukinferon – inhaláció és injekciók, kúra – 7-10 nap;
• aciklovir/zovirax – tabletták, napi 4 darab, kúra – 5 nap;
• Imudon – tabletták, napi 6-8 darab, kúra – 14-21 nap;
• interferon – oldat, napi 5-6 csepp, kúra – 7 nap.

Ami a helyi terápiát illeti, mind a gyermekeknek, mind a felnőtteknek kenőcsöket kell alkalmazniuk az érintett területekre, antiszeptikumokat kell használniuk, és az érintett területeket naponta többször speciális oldatokkal kell öblíteni.

Kenőcs herpetikus sztomatitisz kezelésére interferon alapján:

• 1 ampulla interferon;
• 5 g vízmentes lanolin;
• 1 g őszibarackolaj;
• 0,5 g aneszteziát.

Használhat 0,5%-os bonaftont, 2%-os tebrofent, 1-2%-os florenális kenőcsöket vagy 3%-os linimet gossypolt és más gyógyszereket is.

A száj öblítéséhez kálium-permanganát oldatokat kell használni 1:5000 arányban, 0,25-0,5% hidrogén-peroxidot, 0,25% klóramint, furacilin oldatot 1:5000 arányban, 0,1% klórhexidint és másokat.

Az érintett területek érzéstelenítéséhez 5-10%-os anesztezinál oldatot írnak fel őszibarackolajjal, 1-2%-os piromekain oldatot, 1%-os trimekain oldatot és 10%-os lidokain aeroszolt.

Herpeszes szájgyulladás megelőzése

A herpetikus sztomatitisz előfordulásának elkerülése érdekében számos megelőző intézkedést kell végrehajtani.

Mindig figyelj a tested jelzéseire, kerüld a hipotermiát vagy éppen ellenkezőleg, a túlmelegedést, ami lefegyverzi a tested, és lehetővé teszi a káros organizmusok fejlődését, ami kellemetlenséget okoz. A herpés szájgyulladás megelőzésének magában kell foglalnia a gyógyszeres kezelést is hirtelen hipotermia, súlyos stressz esetén, autoimmun betegségek kezelése során stb.

Különösen a herpetikus sztomatitisz kezelésére gyermekeknél 7-10 hélium-neon lézersugárzást lehet előírni.

Ezenkívül figyelni kell az étrendre, megszabadulni a rossz szokásoktól, különösen azoktól, amelyek hozzájárulnak a száj és az ajkak nyálkahártyájának sérüléséhez. Célszerű keményedni és javítani az egészségi állapotát.

A herpés szájgyulladás meglehetősen gyakori és széles körben elterjedt jelenség, azonban egyesek küzdenek vele, és megpróbálnak teljesen megszabadulni tőle, vagy legalábbis csökkenteni az előfordulásának gyakoriságát, míg mások elhanyagolják a betegséget, majd egész életükben szenvednek tőle. Ne feledd, hogy a tested a te alkotásod, mert te vagy az egészséged megteremtője. Az egészséges élet pedig gyakorlatilag boldog élet.

Légy egészséges, és mindig vigyázz a testedre!