Hipofoszfatémia kialakulásával járó sztomatocitózis és vérszegénység: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[Stomatotsitoz
A stomatocytosis az eritrociták ritka állapota, amelyben a vörösvértest központi zónája "száj" vagy "rés" formájában van. Ezek a sejtek veleszületett vagy szerzett hemolítikus anémiához társulnak. A betegség tüneteit a vérszegénység okozza.
A ritkán előforduló öröklődő fogocitózis az autoszomális domináns típusú öröklés, és korai életkorban manifesztálódik. A vörösvérsejt membránnak nagyobb a permeabilitása a monovalens kationokhoz (Na és K), míg a kétértékű kationokhoz és anionokhoz normális marad. A keringő vörösvérsejtek mintegy 20-30% -a dentite. A vörösvérsejtek törékenysége megnövekszik, ugyanúgy, mint a glükóz instabil korrigálásával járó autohemolízis vizsgálata. Egyes esetekben a splenectomia csökkenti a vérszegénység súlyosságát.
A hemolitikus vérszegénységben szerzett fogocitózis főként nagy dózisú alkoholfogyasztás esetén jelentkezik. A vér és hemolízis stomatocytosis eltűnik az alkoholfogyasztás abbahagyása után 2 héten belül.
Hipofoszfatémia miatti vérszegénység
Az eritrociták plaszticitása az intracelluláris ATP szintje szerint változik. Mivel a koncentráció a szérum-foszfát szint befolyásolja vörösvérsejt ATP,-nél kisebb koncentrációban 0,5 mg / dl (<0,16 mmol / l) csökkent vörösvérsejt ATP szint. A komplex metabolikus következményei hipofoszfatémia is tartalmaz kimerülése-2,3 difosfoglitserinovoy sav disszociációs görbe eltolódása 0 2 balra, csökkent glükóz felhasználását és megnövekedett laktát termelést. Ennek eredményeként, a merev, rugalmatlan eritrociták érzékennyé válnak károsíthatja a kapilláris-ágyon, ami a fejlődését hemolízis, kis mérete és gömb alakú eritrociták (microspherocytosis).
Kifejezve hipofoszfatémia előfordulhatnak hirtelen beszüntetése alkoholfogyasztás, a diabetes mellitus, a felesleges etetés után tartós koplalás, redukáló (vízhajtó) fázis után súlyos égési sérüléseket, túlzott evés, kifejezett légzési alkalózis és betegek uraemia dialízis alatt és savkötők. A foszfátok hozzáadása megakadályozza vagy visszafordítja az anaemiát, és jelzi a hipofoszfatémia vagy annak kialakulásának kockázatával járó betegek kontingenseit.