A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Szamárköhögés: tünetek
Utolsó ellenőrzés: 07.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A szamárköhögés jellegzetes tünetekkel jár; általában ez a betegség a gyermekkori fertőző betegségek kategóriájába tartozik, amelyek akut módon, nyilvánvaló klinikai tünetekkel jelentkeznek.
A betegséget okozó baktérium a Bordetella pertussis, egy olyan baktérium, amely az emberi test kényelmes környezete nélkül elpusztul. Így a baktérium nem tud életben maradni a külső környezetben, és csak egy személy válhat fertőzés forrásává. A baktérium különösen aktív a betegség első két hetében, mivel mind a gyermekek, mind a felnőttek fogékonysága nagyon magas, a fertőzés szó szerint azonnal terjed. Ha az immunrendszer legyengült, a beteg személlyel való érintkezés szinte százszázalékosan fertőzéssel és betegséggel jár. A szamárköhögés, amelynek tüneteit a köhögés jellemzi, csak levegőn és folyadékon keresztül, azaz levegőben lévő cseppekkel terjed, főként száraz, gyakori köhögési rohamok során. Ez a megnyilvánulás nem semlegesíthető a szokásos szirupokkal és bemelegítéssel, amelyeket otthon gyakorolnak.
A köhögést a hagyományos köhögéscsillapító terápia nem képes kontrollálni, így a Bordetella (Bordetella pertussis) bárkit megfertőzhet, aki szoros kapcsolatban áll egy fertőzött személlyel. Annak ellenére, hogy ezt a betegséget gyermekkori betegségnek nevezik, a felnőttek gyakran megbetegszenek, de atipikus, nem jellemző formában. A felnőtteknél diagnosztizálatlan esetek olyan gyermekek fertőzését okozhatják, akiknél még nem alakult ki immunválasz erre a betegségre. Veleszületett immunitás nem létezik, de a betegségből felépült személy egész életében megfelelő immunválaszt tart fenn. A gyermekgyógyászatban úgy vélik, hogy az óvodáskorú gyermekek a legfogékonyabbak a fertőzésre, a legveszélyesebb az első születésnapjuktól kétéves korukig terjedő gyermekek számára. A baktérium lappangási ideje körülbelül egy hétig tart (5-9 napig), ha a szervezet teljesen egészséges, és az immunrendszer megpróbál ellenállni, akkor a lappangási időszak akár három hétig is eltarthat.
A szamárköhögés tünetei klinikailag nyilvánvalóak, az időszaktól függenek:
- Megfázásos;
- Paroxizmális (intenzív, csúcs);
- Felépülési szakasz.
Szamárköhögés: a katarrális időszak tünetei
A betegség köhögéssel kezdődik, amely száraz és tartós. Gyakran orrfolyással (orrfolyással), alacsony lázzal jár. Általában ennek a fázisnak a veszélye, hogy a betegséget légúti betegségként vagy hörgő-pulmonális gyulladásként diagnosztizálják. A szamárköhögés ebben az időszakban gyakorlatilag nem mutat tüneteket, a betegségnek nincsenek tipikus jelei, láz nélkül zajlik, és a beteg (gyermek, felnőtt) továbbra is kapcsolatban áll másokkal. A nátha stádium a fertőzőképesség szempontjából a legintenzívebb időszak, ebben az időszakban történik a tömeges fertőzés. A köhögéssel kiválasztott baktérium két hétig aktív. A második hét végére a köhögés fokozódik, intenzívebbé válik, különösen éjszaka, vízszintes testhelyzetben.
Csúcsidőszak, rohamokban
A köhögés rohamszerű stádiumba megy át. Ezek nagyon jellemzőek egy olyan betegségre, mint a szamárköhögés, amelynek tünetei az első stádiumban nem jelentkeztek. A diagnózis ebben az időben általában pontos, és nem vet fel kétségeket. A rohamok hét-tíz köhögésből álló sorozatnak tűnnek, majd szünet következik, és a köhögési "lökések" ismétlődnek. Egy rövid szünet alatt a beteg megpróbál mély lélegzetet venni, sajátos sípoló hangja van. Ezt a légzést a klinikai gyakorlatban repríznek nevezik. A roham megújul, a köhögési rohamokat specifikus, jellegzetes köpetürítés kíséri, amely lenyeléskor vagy visszakerül a szervezetbe, vagy kijön, gyakran az orron keresztül. Viszkózus váladék lenyelésekor öklendezőreflex lép fel, így a szervezet megpróbálja eltávolítani a nyákot. A köhögést az arc bőrének súlyos kipirosodása is kíséri. Ha a gyermek beteg, az arca elkékül (cianózis), vagy annyira kipirosodik a terheléstől, hogy a szemgolyó mikrokapillárisai és az arc erei megrepednek (vérzéses szindróma). Általános fáradtság és gyengeség figyelhető meg, ha a szamárköhögés tünetei fokozódó, szüntelen köhögési rohamok formájában jelentkeznek. A köhögési rohamok időtartama nagyon hosszú, néha eléri a három hónapot, ennek a szakasznak a végére a köhögési impulzusok alábbhagynak és gyengülnek. Az egy év alatti csecsemők szenvednek a legjobban ebben az időszakban. Köhögési reflexük rosszul fejlett, és a rohamok légzési megakadáshoz hasonlítanak. Az ilyen belégzési és kilégzési késés több mint egy percig is eltarthat, ami nemcsak az újszülött egészségére, hanem az életére is nagyon veszélyes. A veszély a rövid távú hipoxiában rejlik, amely önmagában is tele van legalább neurológiai problémákkal.
Felépülési szakasz
Ez a szakasz azon a napon kezdődik, amikor a rohamok ritkábbá válnak, és a köhögés intenzitása gyengül. A szamárköhögés tünetei ebben az időben nem jellemzőek, a beteg általános állapotától és az egyidejűleg fennálló betegségek jelenlététől vagy hiányától függenek. Általában a köhögés gyengülése, a rohamok számának és mélységének csökkenése észrevehető enyhülést hoz a betegnek, azonban a rohamok kiújulása lehetséges a legyengült immunitás és egy másodlagos fertőzés vagy vírus (ARI, ARI) hozzáadása miatt.
A szamárköhögés tünetei a formájától függően jelentkezhetnek. A másfél év alatti gyermekeknél a betegség gyakran mérsékelt formában zajlik, felnőtteknél enyhén. Azok a gyermekek, akik nem kapták meg időben az oltást, nagyon megbetegednek, különösen a hat hónapnál fiatalabb csecsemők. Az oltás a betegség elleni védekezés leghatékonyabb módjának tekinthető, még fertőzött esetben is sokkal könnyebben gyógyul, és sokkal gyorsabban felépül, mint az oltatlan betegek.
Milyen tesztekre van szükség?